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发布时间:2024-01-08 02:44:05

[单项选择]男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化。门脉高压症如果治疗不当,可能会出现
A. 上消化道出血
B. 低蛋白血症
C. 代谢性酸中毒
D. 肝性脑病

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[单项选择]男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化。门脉高压症如果治疗不当,可能会出现
A. 上消化道出血
B. 低蛋白血症
C. 代谢性酸中毒
D. 肝性脑病
[单项选择]男性,48岁,乙型肝炎病史10年,右上腹疼痛不适,无畏赛、发热、黄疸,AFP阳性,诊断为肝癌,此病人首选的治疗方法是
A. 手术切除
B. 化疗
C. 放疗
D. 免疫治疗
E. 肝移植
[单项选择]

女,60岁,因消瘦、腹胀、纳差5年入院,曾有慢性肝炎病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。

如经三腔二囊管压迫止血24h后未见继续出血,此时对三腔二囊管的处理应是()
A. 三腔管继续压迫24h
B. 气囊放气后留置三腔管观察24h
C. 继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管
D. 放气拔管,继续内科治疗
E. 放气拔管,转外科手术治疗
[单项选择]男性患者,48岁,继往有乙型肝炎病史,此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害,如想既最小限度地影响肝功能,又预防食管曲张静脉再出血,宜选择下列哪种术式( )。
A. 脾一肾静脉分流术
B. 肠系膜上、下腔静脉分流术
C. 脾切除+贲门周围血管离断术
D. 经颈由静脉肝内门体分流术
E. 脾脏静脉分流术
[单项选择]男性.48岁。慢性乙型肝炎10年,肝功能反复异常,一个月前因搬家劳累, 3周来症状加重,并出现黄疸。体检:重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣 (+)、腹胀、腹水征(+)。ALT200TU/ L、TBil 400umol/L、PTA23%、HBsAg (+)。最可能的诊断是
A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 慢性重型肝炎
[单项选择]患者,男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史, 4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗而来我院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应
A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠钡餐检查
C. 试用三腔管压迫
D. 急诊分流术
E. 急诊断流术
[单项选择]患者,女性,48岁。患乙型肝炎20余年,肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,肝大,质硬,表面凹凸不平,移动性浊音(+)。该患者可能并发
A. 上消化道出血
B. 肝肺综合征
C. 原发性肝癌
D. 严重感染
E. 肝肾综合征
[单项选择]患者,男性,38岁,乙型肝炎病史10年,近期因劳累后皮肤、巩膜黄染,自觉全身乏力,谷丙转氨酶升高,血清胆红素升高,肝大入院,现患者好转出院,对患者的床单位处理正确的是
A. 床及床头柜用清水擦拭
B. 污染的被服撤下直接送到洗衣房
C. 床垫在目光下曝晒3小时
D. 撤下被服立即铺好备用床
E. 按终末消毒法处理床单位
[单项选择]男性,40岁,乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化,1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。为了明确诊断下列哪项最为重要( )
A. 尿胆红素及尿胆原检查
B. 肝功能检查
C. 肝B超检查
D. 血AFP检查
E. 肝活检
[单项选择]男性,48岁,2年前曾患乙型肝炎,近3个月血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT)反复波动100U/L左右。因发热3天伴右上腹隐痛入院,体温38.5℃。血白细胞计数11.2×109/L、中性80%,ALT1190U/ L。体检:皮肤、巩膜无黄染,颈部数个蜘蛛痣,肝肋下2cm、轻触痛,莫菲征(+)。此患者首先考虑是
A. 慢性肝炎合并腹腔感染
B. 慢性肝炎合并急性胃炎
C. 慢性肝炎合并肝脓肿
D. 胆道感染,胆结石
E. 慢性活动性肝炎合并胆道感染
[单项选择]男性,48岁,患乙型肝炎10余年,肌功能反复异常,未进行抗HBV治疗。2个月来因劳累出现乏力、食欲减退、恶心、腹胀,且逐渐加重。1周来出现尿黄及眼黄。查体:慢性病容,皮肤巩膜明显黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),水征(+)。化验血ALT200U/L,TBil300μmol/L,PTA23%,HbsAg(+)。该患者最可能的诊断是()
A. 慢性重型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 慢性肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]男,40岁。乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断,下列哪项检查最为重要
A. 肝B超检查
B. 肝功能检查
C. 肝活检
D. 血AFP检查
E. 尿胆红素及尿胆原检查

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