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[单项选择]乳癌根治术后第2天护理措施不正确的是( )。
A. 患侧垫枕，抬高患肢
B. 保持伤口引流管通畅
C. 观察患侧肢端的血液循环
D. 指导肩关节的活动
E. 禁止在患侧手臂测血压、输液
[单项选择]乳腺癌根治术术后护理措施中有利于伤口愈合的是
A. 加强口腔护理
B. 术后3天帮助患者活动患肢
C. 鼓励咳痰
D. 半卧位
E. 保持皮瓣下负压吸引通畅
[单项选择]老年女性，根治性肾切除术后的护理措施不正确的是
A. 观察生命体征
B. 监测肾功能
C. 卧床1～2周，以防出血
D. 做好引流管的护理
E. 术后禁食，肠功能恢复后可进食
[单项选择]某患者，因宫颈癌行子宫根治术，为该患者提供的护理措施应除外
A. 保持床单位清洁、舒适
B. 术后每0.5～1小时观察并记录生命体征，平稳后改为每4小时1次
C. 保持导尿管、腹腔引流管通畅
D. 常规阴道灌洗每日2次，保持外阴部清洁
E. 拔尿管前，定时间断放尿以训练膀胱功能
[单项选择]直肠癌根治手术后护理，以下哪项不正确
A. 骶前引流管接负压吸引
B. 留置导尿1～2周
C. 手术后2～3天开放造瘘口
D. 胃肠减压一般使用48～72h
E. 骶前引流管2～3周后拔除
[单项选择]某患儿，出生2天，颅内出血，对其护理措施不妥的是
A. 保持安静避免惊扰
B. 抬高头肩部侧卧位
C. 抱起喂乳以防窒息
D. 注意保暖必要时吸氧
E. 按医嘱给予地西泮
[单项选择]乳腺癌根治术后护理，以下哪项有利于伤口愈合
A. 加强口腔护理
B. 鼓励咳痰
C. 保持皮瓣下负压吸引通畅
D. 术后3d帮助病人活动患肢
E. 半卧位利于引流
[单项选择]实施护理措施时
A. 对利于疾病转归的措施无需征求患者及家属意见
B. 应该与医疗工作密切配合，保持协调一致
C. 应根据护士的时间安排患者的健康教育
D. 应教会患者掌握各项护理技术
E. 应重点观察患者的心理反应
[单项选择]婴儿腹泻，对其应采取的护理措施，以下哪项护理措施错误（）
A. 详细记录出入水量
B. 加强臀部护理
C. 腹胀时应注意有无低钾血症
D. 急性腹泻早期应使用止泻剂
E. 呕吐频繁者应禁食补液
[单项选择]乳癌根治术后护理，以下有利于伤口愈合的是( )。
A. 加强口腔护理
B. 术后3天帮助病人活动患肢
C. 鼓励咳痰
D. 半卧位利于引流
E. 保持皮瓣下负压吸引通畅
[单项选择]高血压与低血压病人护理措施有些相同，只针对高血压病人的护理措施是
A. 嘱病人休息
B. 注意观察生命体征
C. 避免情绪激动
D. 针对其发病原因给以处理
E. 率及时与医生取得联系
[单项选择]刘某，68岁，有高血压病史，全麻下行胃癌根治术后，麻醉没清醒，病人出现烦躁、幻觉，最主要的护理措施是( )。
A. 通知医生
B. 加床档约束病人
C. 用镇静剂
D. 去枕平卧位
E. 测量生命体征
[多项选择]护理缺铁性贫血的护理措施包括
A. 重度贫血可在床边活动
B. 服用铁剂应避免与牙齿接触
C. 注射铁剂应宜深部肌内注射
D. 给予高蛋白、含铁丰富及富维生素的食物
E. 注射铁剂后应嘱患者多饮水
[多项选择]腹膜透析护理措施是
A. 病人取侧卧位或头低足高位
B. 嘱病人勿咳嗽、翻身
C. 注意灌注速度和排出速度
D. 透析液温度保持在37℃～40℃
E. 腹透过程中严格卧床休息
[单项选择]患者，男性，55岁，因肺癌行左全肺切除术，术后第2天，下列哪项护理措施不正确
A. 24小时补液量控制在2000ml以内
B. 输液速度控制在20～30滴/分
C. 采取右侧卧位
D. 经常检查颈部气管的位置有无变化
E. 可给予进食清淡流质或半流质饮食
[单项选择]护理意识障碍病人时，正确的护理措施是
A. 采用约束带防止坠床
B. 牙关紧闭时，用压舌板放于上下门齿间，以防舌咬伤
C. 伴有抽搐表现时，应大声与其交谈，以稳定情绪
D. 对肢体采取被动运动，促进血液循环，预防静脉血栓
E. 眼睑不能闭合时，眼部可用盐水纱布覆盖，以保护角膜
[单项选择]独立性护理措施是指
A. 源于护士独立提出的措施
B. 源于医嘱的措施
C. 源于病人意愿的措施
D. 源于家属建议的措施
E. 融入其他学科专家意见的措施
[多项选择]霍乱病人的护理措施包括
A. 床边隔离
B. 迅速建立静脉通道，大量快速补液，纠正脱水
C. 发现疫情立即上报卫生防疫部门
D. 腹直肌及腓肠肌痉挛者给以针灸、按摩
E. 严密观察生命体征
