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[单项选择]女性，60岁，腰腿痛反复发作20年，双手关节痛3年。右手示指、无名指和左手无名指远端指问关节骨性膨大，左手拇指、掌指关节肿胀，有压痛。RF(-)，ESR34mm/第一小时末，考虑诊断为( )
A. 类风湿关节炎
B. 银屑病性关节炎
C. 骨关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 痛风
[单项选择]一夫法是指将患者食指、中指、无名指和小指并拢．四指的宽度为3寸，其量取标准应按
A. 食指远端指节横纹
B. 中指远端指节横纹
C. 无名指远端指节横纹
D. 小指远端指节横纹
E. 以上均不是
[单项选择]患者女性，28岁，间断腹痛、腹泻2年，大便每天2～5次，糊状，不含脓血，患者发病以来睡眠良好，胃镜、肠镜无异常，最可能的诊断是
A. 肠结核
B. 结核性腹膜炎
C. 溃疡性结肠炎
D. 肠易激综合征
E. 克罗恩病
[单项选择]患者女性，20岁，间断咳嗽、咳痰2年，加重伴间断小量咯血2d，发热，体温38.5℃，无乏力及盗汗，抗炎、止血治疗均可缓解。查体：右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区，该患者近期有食用生螃蟹及蜊蛄史，应与何种疾病相鉴别
A. 肺囊虫
B. 肺吸虫病
C. 肺脓肿
D. 肺炎球菌肺炎
E. 军团菌肺炎
[单项选择]无名指痛首选：
A. 少商
B. 少泽
C. 少冲
D. 关冲
E. 商阳
[单项选择]女性患者，63岁，间断腹痛，恶心、呕吐胃内容物3天，有宿食，考虑患者此时
A. 高钾血症，代谢性碱中毒
B. 高钾血症，代谢性酸中毒
C. 低钾血症，代谢性酸中毒
D. 高钾血症，呼吸性酸中毒
E. 低钾血症，代谢性碱中毒
[单项选择]木工，男性，38岁，工作中右手示指被电锯切割离断。立即将患者送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在
A. 生理盐水中
B. 乙醇中
C. 苯扎溴铵中
D. 与冰块直接接触的冰箱中
E. 干燥冷藏容器中
[单项选择]男性，38岁。工作中右手示指被电锯切割离断。立即将患者送至医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在
A. 生理盐水中
B. 苯扎溴铵(新洁尔灭)中
C. 乙醇中
D. 与冰块直接接触的冰箱中
E. 干燥冷藏容器中
[单项选择]患者，男，24岁，7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛，夜间加重。4个月前左下肢进行性无力，近1个月右下肢无力，排尿困难。查体：双上肢正常，左下肢肌力3级、右下肢 4级，肌张力增高，腱反射亢进，双Babinski征(+)，T4以下感觉减退。最可能的诊断是
A. 脊髓压迫症
B. 急性脊髓炎
C. 运动神经元病
D. 急性脊髓灰质炎
E. 多发性神经病
[单项选择]患者，男，24岁，7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛，夜间加重。4个月前左下肢进行性无力，1个月后右下肢无力，排尿困难。查体双上肢正常，左下肢肌力3级、右下肢4级，肌张力增高，腱反射亢进，双Babinski征 (+)，T4以下感觉减退。最可能的诊断是
A. 脊髓压迫症
B. 急性脊髓炎
C. 运动神经元病
D. 急性脊髓灰质炎
E. 多发性神经病
[单项选择]患者女性，60岁，间断浮肿3年，加重4周，气急、咯血3天。查体：血压135/90mmHg、腹水征阳性，尿蛋白(＋＋＋＋)，红细胞0～2个/HP；血红蛋白120g/L，甘油三酯2.1mmol/ L，双肾大，双肾静脉主干有血栓，胸片正常。拟诊应考虑
A. 肺栓塞
B. 心功能不全
C. 慢性肾炎
D. 肺—肾综合征
E. 肾病综合征
[单项选择]患者女性，20岁，间断上腹痛3年，加重1周，3h前出现呕吐暗红色血液，量约1000ml。查体：血压95/65mmHg，脉搏102/min。首选下列哪项治疗
A. 急诊胃镜检查
B. 给予升压药物
C. 外科手术治疗
D. 血管造影
E. 输血、补液、纠正血容量不足
[单项选择]患者，男，45岁，右手无名指刺伤后肿痛6天，加重并蔓延至手掌3天，检查掌心凹陷消失，皮肤张力高，压痛明显，手背肿胀明显，伴有寒热。手术切开排脓的切口宜选择
A. 掌横纹中三分之一横切口
B. 掌横纹中三分之一纵切口
C. 中、无名指间指蹼间横切口
D. 大鱼际偏尺侧波动最明显处
E. 拇指、示指指蹼虎口处切口
[单项选择]患者女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。此患者最可能的诊断是
A. 细菌性痢疾
B. 肠道菌群失调
C. 肠易激综合征
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌
[单项选择]患者女性，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑曚现象，近1周黑曚发作次数增多，伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查
A. 心脏电生理检查
B. 脑电图
C. 超声心动图
D. Holter
E. 脑CT
[单项选择]患者女性，40岁，因伴有反复咳嗽，咳黄脓痰，间断咯血3年余，要求进一步检查，为明确诊断下列哪一项检查最有意义
A. 纤维支气管镜检查
B. 痰细菌培养和药敏鉴定
C. 高分辨率CT D．胸部X线检查
D. 磁共振检查
[单项选择]患者女性，26岁，半年来持续发热，间断出现脐周剧烈疼痛，每日排2～3次糨糊样便，不含黏液脓血，排气正常。查体：体温 37.6℃，消瘦，贫血貌，心肺未及异常，腹平软，脐周有压痛，轻度反跳痛，无肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及大。结肠镜检查所见结肠黏膜正常，为进一步确诊下列哪项检查最必要
A. X线立位腹平片
B. 上腹部CT
C. 剖腹探查
D. X线钡剂检查
E. 肠系膜上动脉造影
