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[单项选择]患者，女性，宫内孕39周，规律宫缩13小时，阴道流水6小时，宫口开全1小时，急诊入院。查体：宫高35cm，腹围90cm，宫缩20秒/5分，LOA，胎心158次/分，0+3，宫缩时，拨开会阴可见胎儿头发，骨盆外测量骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7.5cm，后矢状径6.5cm。下列处理正确的是
A. 等待自然分娩
B. 静滴缩宫素
C. 胎头吸引术
D. 产钳术
E. 剖宫产
[单项选择]患者女性，妊娠39周，无诱因性阴道出血约200ml，腹部检查：腹部软无压痛，胎位清楚，胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是
A. 胎盘早期剥离
B. 早产
C. 前置胎盘
D. 正常动产
E. 凝血功能障碍
[单项选择]患者女性，35岁。孕39周，自感腹痛伴阴道出血2小时，查体：血压168/110mmHg，下肢水肿(++)尿蛋白(+++)，子宫硬如板状，胎心音未闻及，肛查宫颈口未开，出现这些表现最有可能的是
A. 重度妊娠期高血压疾病
B. 重度妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥
C. 重度妊娠期高血压疾病先兆早产
D. 先兆子宫破裂
E. 前置胎盘
[单项选择]患者女性，26岁。初产妇，妊娠39周，血压160/llOmmHg，自觉腹痛，尿蛋白(+++)，有阴道少量出血，检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为妊娠期高血压疾病合并
A. 部分性前置胎盘
B. 边缘性前置胎盘
C. 妊高征患者应有的表现
D. 胎盘早期剥离
E. 宫缩乏力
[单项选择]患者女性，25岁。宫内妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心142次/分，ROP。肛查宫口开大2cm，S-2。骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是
A. 严密观察产程进展
B. 肌注哌替啶100mg
C. 行人工破膜加速产程进展
D. 静脉滴注缩宫素
E. 行剖宫产术
[单项选择]患者女性，宫内妊娠39周，食欲正常。昨晚8时起有不规律宫缩，一夜未眠，今晨6时入院，精神疲乏，宫缩10～20秒，间隔10～20分钟，宫缩强度弱，肛查：先露头，浅定，宫口开大指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，正确的处理方式是
A. 人工破膜
B. 缩宫素静脉滴注
C. 肥皂水灌肠
D. 遵医嘱给予哌替啶100mg肌内注射
E. 补液支持疗法
[单项选择]患者女性，30岁，宫内妊娠39周，G3P2，无难产史，3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分，头位宫口开大4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时正确的处理是
A. 急诊室留观
B. 破膜后住院
C. 立即住院待产
D. 送产房消毒接生
E. 灌肠以促进产程，减少污染
[单项选择]患者女性，宫内妊娠39周，产程进展顺利，现宫口开全，先露部头0+4，148次/分，下列是第二产程的首要护理目标的是
A. 每5～6分钟听胎心一次
B. 消毒外阴
C. 做好接生准备
D. 指导产妇正确使用腹压
E. 新生儿窒息复苏的准备工作
[单项选择]患者女性，28岁。宫内妊娠39周，G1P0，骨盆外测量：髂棘间径21cm，髂嵴间径23cm，骶耻外径16cm，坐骨结节间径7cm，正确的诊断为
A. 漏斗骨盆
B. 扁平骨盆
C. 正常骨盆
D. 横径狭小骨盆
E. 均小骨盆
[单项选择]一经产妇，孕3产1，妊娠39周，见红3小时，下腹阵痛6小时。查：先露头LOA，胎心126次/分，宫缩40～45秒/1～3分。肛查：宫颈消，宫口开大4cm，前羊水囊明显。入院后首选的处理是
A. 胎儿电子监测
B. 人工破膜
C. 肥皂水灌肠
D. 入产房接生
E. 待产室待产
[单项选择]患者，女性，18岁，因车祸颌面外伤6小时急诊，患者右面部肿胀，压痛，右眶周淤血，眶下区皮肤麻木，张口度1指，咬合关系正常，应考虑诊断为
A. 右侧下颌骨体部骨折
B. 右侧下颌骨髁状突颈部骨折
C. 右侧上颌骨骨折
D. 右侧颧骨颧弓骨折
E. 右侧上、下颌骨联合骨折
[单项选择]某孕妇孕39周，有规律宫缩4小时，阴道流水6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常，正确的诊断和处理是
A. 因胎膜早破，抬高床尾
B. 系正常第一产程，灌肠，以促进宫缩
C. 等待自然分娩
D. 剖宫产
E. 静点催产素引产
[单项选择]木女士，24岁，经产妇，妊娠39周，“见红”3小时，腹阵痛6小时，查：先露头LOA。胎心126次/分，宫缩持续40秒～45秒，间歇1分钟～3分钟，肛查：宫颈消，宫口开大4cm，前羊水囊明显，入院后首选的处理是
A. 待产室待产
B. 静脉滴注缩宫缩
C. 肥皂水灌肠
D. 人工破膜
E. 胎儿电子监测
[单项选择]患者女性，宫内妊娠40周，已临产，规律宫缩12小时，破膜6小时。肛查宫口开大5cm，先露头+0.5，下面诊断正确的是
A. 胎膜早破
B. 正常潜伏期
C. 正常活跃期
D. 潜伏期延长
E. 第一产程延长
[单项选择]一年轻女性患者体重55kg，体外循环心内直视术后6小时，病人呼吸困难，出现躁动。查体T 37.5℃，P 24次/分，R 31次/分，BP
81/53mmHg，CVP 23cmH2O，尿量20ml/h。血气分析示：pH 7.37，PO2
80mmHg，PCO2 36mmHg，BE 1mmol/L。听诊：肺部未闻及湿哕音、心音遥远，心包引流量为O。考虑为(
)
A. 胸腔活动性出
B. 心包压塞
C. 急性呼吸衰竭
D. 急性左心衰竭
E. 急性肾衰竭
[单项选择]患者，29岁，妊娠39周，中期产前检查无异常。孕38周时觉头痛，眼花。检查：BP160/110mmHg，尿蛋白(++)，宫缩不规律，胎心率134次/分。哪项处理是恰当的
A. 门诊治疗随访
B. 静脉滴注硫酸镁
C. 温肥皂水灌肠引产
D. 人工破膜静点缩宫素
E. 行剖宫产术
[单项选择]方女士，妊娠39周临产。胎儿估计3800g，在人工破膜加缩宫素静脉滴注下，6小时宫口开大8cm，突然脐下2横指处见病理性缩复环，导尿为浅粉色尿液。最适宜的处理方式是
A. 立即停用缩宫素，等待自然分娩
B. 立即行产钳助产术
C. 立即停用缩宫素，尽快行剖宫产术
D. 给予镇静剂后行阴道助产
E. 给予镇静剂后等待自然分娩
