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发布时间:2024-05-28 04:29:37

[单项选择]男性,15岁,3周前微热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,一天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后清醒。BP170/100mmHg,尿常规蛋白(++),可见红细胞管型,最可能的诊断是
A. 高血压合并高血压脑病
B. 慢性肾炎
C. 颅内占位性病变
D. 高血压病
E. 急性肾炎并发高血压脑病

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[单项选择]

男性,15岁,3周前发热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,一天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后意识清醒,自述头痛,既往无高血,压史,BP170/110mmHg,血红蛋白120g/L,尿常规蛋白(++),RBC 20~30个/HP,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.025,BUN 13.3mmol/L,眼底视乳头轻度水肿

出现高血压的原发病是()
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性肾炎急性发作
E. 肾结核
[单项选择]男性,32岁,2周前咽痛、咳嗽,1周来浮肿、尿少、乏力。化验血红蛋白 110g/L,尿蛋白(+++),沉渣红细胞10~15/HP,血肌酐500μmol/L,血尿素氮23mmol/L,B超示双肾增大。诊断可能是
A. 急性肾小球炎
B. 急进性肾小球炎
C. IgA肾病
D. 慢性肾小球肾炎
E. 慢性肾盂肾炎
[单项选择]男性,17岁,发热,咽痛伴齿龈出血1周来诊,体检:浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白80g/l,白细胞18.2×10 9/L,PLT84×10 9/L,骨髓增生活跃。原始细胞占1%,糖原染色阳性。粗粒,血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为
A. 急性单核细胞白血病
B. 急性红白血病
C. 急性早幼粒性白血病
D. 急性淋巴细胞性白血病
E. 急性粒细胞性白血病
[单项选择]男性,42岁,半个月前咽痛、咳嗽,1周来水肿、尿少、乏力。化验结果:Hb95g/L,尿蛋白(+++),尿沉渣镜检RBC5~10/HP,血肌酐442μmol/L,血尿素氮32mmol/L,B超示双肾增大。该患者最可能的临床诊断是()
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎 
C. 慢性肾小球肾炎
D. IgA肾病 
E. 肾病综合征
[单项选择]男性,14岁,发热、咽痛2周后出现肉眼血尿1周。查体:BP 150/95mmHg,眼睑、双下肢轻度水肿,化验:尿常规蛋白(++),红细胞满视野,白细胞5~10/HP,下列哪项化验对诊断最有意义
A. 肾脏B超
B. 清洁尿培养
C. ASO滴度
D. 血清补体C3测定
[单项选择]患者张某,男性,7岁。2周前有咽痛,现出现下肢及眼睑浮肿,晨起明显,小便色如洗肉水,血压140/95mmHg。应首先考虑的诊断是
A. 高血压
B. 肾盂肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 感冒
E. 扁桃体炎
[单项选择]患者张某,男性,7岁。2周前有咽痛,现出现下肢及眼睑水肿,晨起时明显,小便色如洗肉水,血压140/95mmHg。应首先考虑的诊断是
A. 高血压
B. 肾盂肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 感冒
E. 扁桃体炎
[单项选择]男,40岁。1周来因发热、咽痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐入院,体查:皮肤、巩膜黄染,腹平软,无压痛,肝右肋下1.5 cm有触痛,脾未扪及。血常规:白细胞5.2×10↑9/L,中性粒细胞0.48,血清总胆红素119.7μmol/L,胆红素68.4 μmol/L,ALT300 U/L,ALP 6.4 U/L,尿胆红素阳性,尿胆原阳性。应考虑的诊断是
A. 急性黄疸型肝炎
B. 胆囊炎,胆石症
C. 肝癌
D. 急性重症肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]患者男性,32岁。体检发现HBsAg阳性十余年,近2周来感乏力,食欲不振,近1周来出现皮肤发黄。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性。化验:HBsAg(+),ALT380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素455μmol/L,凝血酶原活动度30%.最可能的临床诊断是( )
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]

男性,45岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来咳嗽,痰中带血,1周来左侧胸闷,气短,无发热和胸痛而就诊。

若患者胸水为血性渗出性,哪项结果不可能出现()
A. 比重>1.018
B. Rivalta试验(+)
C. 白细胞<100×106/L
D. ADA<40U/L
E. 蛋白定量>30g/L
[单项选择]男性,74岁,5年来劳力时发生心前区疼痛,放射至咽部,休息1分钟完全缓解,每月犯1~2次。近1周来每次发作3~4次,发生于行走中,每次持续10~15分钟。最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 稳定劳力性心绞痛
C. 心脏神经官能症
D. 恶化劳力性心绞痛
E. 自发性心绞痛
[单项选择]男性,74岁,5年来劳累时发生心前区疼痛,放射至肩部,休息1分钟完全缓解,每月犯1~2次。近1周来每天发作3~4次,发生于行走中,每次持续 10~15分钟。最可能的诊断是
A. 急性心肌梗
B. 心脏神经官能症
C. 稳定劳累性心绞痛
D. 恶化劳累性心绞痛
E. 自发性心绞痛

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