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发布时间:2023-10-09 16:11:34

[单项选择]患者,女,30岁,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄病史10余年,现孕6个月,今日起突感气促,不能平卧,体验:发绀,两肺满布湿性啰音,伴喘鸣。诊断应首先考虑
A. 充血性心力衰竭
B. 感染性心内膜炎
C. 肺部感染
D. 动脉栓塞
E. 急性肺水肿

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[单项选择]患者女性,55岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史20余年,充血性心力衰竭病史10余年,近半月来,患者呼吸困难症状逐渐加重,X线胸片提示中等量胸腔积液,其胸水性质最有可能为
A. 渗出液
B. 脓液
C. 漏出液
D. 乳糜液
E. 血液
[单项选择]患者女性,30岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。患者心悸,气短,下肢水肿,每天服用地高辛0.25mg,间断服用氢氯噻嗪3个月,心电图示室早二联律。首选哪种治疗措施
A. 普萘洛尔
B. 停用地高辛
C. 慢心律
D. 电复律
E. 利多卡因
[单项选择]患者,女,30岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率120次/分,两肺满布湿哕音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是
A. 持续低流量吸氧
B. 高流量吸氧
C. 间断给氧
D. 高流量酒精湿化吸氧
E. 低流量酒精湿化吸氧
[单项选择]30岁女性,停经8周确诊早妊,患者诉9岁起患风湿性心脏病,已确诊为二尖瓣狭窄。1年前因心力衰竭曾住院治疗,对该孕妇妊娠的处理原则
A. 内科观察下继续妊娠
B. 毛地黄控制下继续妊娠
C. 继续妊娠,若出现心力衰竭再考虑终止妊娠
D. 先用毛地黄,后终止妊娠
E. 立即行人工流产术
[单项选择]患者,女性,30岁。诊断为风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。检查发现左心房、右心室扩大,肺淤血,肺静脉压升高。该患者处于
A. 左房代偿期
B. 左房失代偿期
C. 右心受累期
D. 左室代偿期
E. 右室代偿期
[单项选择]男性,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速心房颤动,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是
A. 继续用地高辛控制心室律
B. 停用洋地黄
C. 地高辛加用普萘洛尔治疗
D. 药物或电击复律
E. 地高辛加糖皮质激素
[单项选择]女性,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心,降,气短,下肢水肿,每日口服地高中0.25mmg,双氢克尿塞25mmg,1个月后感恶心、呕吐。心电图示窦性心律,心串68次/分,室性期前收缩呈二联率。治疗应
A. 改用毒毛花苷K
B. 停地高辛,给氯化钾
C. 停地高辛,给呋塞米
D. 增加地高辛用量
E. 电复律
[单项选择]

某妇女,30岁,第一胎孕38周,发现风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压5年,孕期心功能Ⅱ级,临产3小时,宫口扩张1.5cm,心率120次/分,呼吸30次/分,咳嗽频繁,肺底有罗音。

对该产妇立即采取的处理()
A. 镇静剂口服
B. 氧气吸入
C. 西地兰静脉缓注
D. 氨茶碱口服
E. 狄高辛口服
[单项选择]女,30岁,活动后心悸气短2年,1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史,查体:高枕卧位,BP90/60mmHg ,双肺底可闻及较密的细湿罗音,心率140次/分,心律绝对不齐,S1强弱不一,治疗首选
A. 西地兰
B. 青霉素
C. 硝普钠
D. 美托洛尔
E. 多巴酚丁胺
[单项选择]患者男性,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间
[单项选择]患者,男,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,责任护士知道病人正确的活动和休息原则是
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,早期呼吸困难常表现为
A. 端坐呼吸
B. 劳力性呼吸困难
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 心源性哮喘
E. 急性肺水肿
[单项选择]病人,男,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是( )。
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间
[单项选择]女,39岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。本次突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力。考虑诊断为
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. TIA
E. 蛛网膜下腔出血

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