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发布时间:2023-10-21 14:37:23

[单项选择]

某妇女,30岁,第一胎孕38周,发现风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压5年,孕期心功能Ⅱ级,临产3小时,宫口扩张1.5cm,心率120次/分,呼吸30次/分,咳嗽频繁,肺底有罗音。

对该产妇立即采取的处理()
A. 镇静剂口服
B. 氧气吸入
C. 西地兰静脉缓注
D. 氨茶碱口服
E. 狄高辛口服

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[单项选择]

某妇女,30岁,第一胎孕38周,发现风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压5年,孕期心功能Ⅱ级,临产3小时,宫口扩张1.5cm,心率120次/分,呼吸30次/分,咳嗽频繁,肺底有罗音。

对该产妇的产科处理()
A. 立即做剖宫产
B. 快速毛地黄化,心功能改善后等待自然分娩
C. 快速毛地黄化,并大量镇静剂抑制宫缩
D. 快速毛地黄化心功能改善后剖腹产
E. 宫口开全后阴道手术产
[单项选择]女,30岁。G1P0,孕38周,患风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20分钟,先露头,降至+3,胎位 LOT,分娩时处理正确的是
A. 剖宫产术
B. 吗啡皮内注射
C. 侧切待其自然分娩
D. 助产缩短第二产程
E. 胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血
[单项选择]

某妇女,30岁,孕28周,妊娠合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,活动时有轻度心悸、气短、心动过速等症状,听诊有舒张期杂音,早期无心力衰竭症状。

产褥期下列哪种处理方法不正确()
A. 密切观察心功能变化,预防心衰
B. 保证产妇充分休息禁止哺育婴儿
C. 继续使用抗生素预防感染
D. 合理饮食,预防便秘
E. 病情稳定可产后10天出院
[单项选择]风湿性心脏病
A. 心功能不全控制后,心脏杂音减弱
B. 奇脉
C. 心功能不全控制后,心脏杂音增强
D. 交替脉
E. 用硝酸甘油后心脏杂音增强
[单项选择]患者,女性,30岁。诊断为风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。检查发现左心房、右心室扩大,肺淤血,肺静脉压升高。该患者处于
A. 左房代偿期
B. 左房失代偿期
C. 右心受累期
D. 左室代偿期
E. 右室代偿期
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心脏呈
A. 靴形心
B. 主动脉型心
C. 梨形心
D. 横位心
E. 滴状心
[单项选择]患者男性,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间
[单项选择]患者,男,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,责任护士知道病人正确的活动和休息原则是
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间
[单项选择]病人,男,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是( )。
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间
[单项选择]女性,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心,降,气短,下肢水肿,每日口服地高中0.25mmg,双氢克尿塞25mmg,1个月后感恶心、呕吐。心电图示窦性心律,心串68次/分,室性期前收缩呈二联率。治疗应
A. 改用毒毛花苷K
B. 停地高辛,给氯化钾
C. 停地高辛,给呋塞米
D. 增加地高辛用量
E. 电复律
[单项选择]男性,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速心房颤动,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是
A. 继续用地高辛控制心室律
B. 停用洋地黄
C. 地高辛加用普萘洛尔治疗
D. 药物或电击复律
E. 地高辛加糖皮质激素
[单项选择]女性,30岁,因风湿性心脏病住院,经治疗效果不好。近1周来失眠,认为医生和护士以及同室病友都在背地里议论她,说她的病治不好了,不用治了。服了主管刘医生给的药以后感到难受,怀疑有毒,为此紧张、拒食、拒药,要求立即出院。根据此临床症状,考虑其诊断可能是
A. 反应性精神病
B. 分裂样精神障碍
C. 癔症
D. 心脏病所致精神障碍
E. 偏执性精神病
[多项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄可出现
A. 心尖区第一心音亢进
B. 心尖区舒张期杂音
C. 三尖瓣区收缩期杂音
D. 左心室增大
E. 肺动脉瓣区第二心音亢进
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人面容
A. 病人面容晦暗、口唇微绀、两面颊呈瘀血性发红
B. 病人面容惊愕、眼裂增宽、眼球凸出、目光闪烁、表情激动易变
C. 病人面容圆如满月、皮肤发红、常伴痤疮和毳毛
D. 病人头颅增大、面部变长、眉弓及两侧颧骨隆起、耳鼻增大、唇舌肥厚、下颌增大向下突出
E. 病人面容枯槁,面色灰白或发绀,表情淡漠,眼眶凹陷,目光无神,皮肤湿冷,甚至大汗淋漓
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄最先累及
A. 右心房
B. 左心房
C. 右心室
D. 左心室
E. 心尖部

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