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[单项选择]男性，8岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛 5小时。每次腹痛发作时辗转哭闹，伴恶心、呕吐，间歇期一切如常。体检：体温正常，无黄疸，腹部无肿物，血象正常。该患者最可能的诊断是
A. 先天性胆管扩张症
B. 胆道蛔虫病
C. 肠套叠
D. 肝外胆管结石
E. 急性胃炎
[单项选择]男性患者，46岁，饮酒后突发中上腹持续性疼痛，阵发性加剧，伴恶心，呕吐。血、尿淀粉酶均明显高于正常。该患者最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 急性心肌梗死
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃肠炎
E. 胆道结石
[单项选择]患者，男性，38岁。因大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，阵发性加剧，伴恶心、呕吐8小时，体温38.5℃。查体呈急性病重面容，痛苦表情，脉搏增快，呼吸急促。拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是
A. 白细胞计数
B. 血清淀粉酶
C. 腹部B超
D. C反应蛋白
E. 血清脂肪酶
[单项选择]男性56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部x线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是
A. 麻痹性肠梗阻
B. 低位小肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 坏死性小肠炎
E. 乙状结肠扭转
[单项选择]女性28岁，两天前吃凉面后感上腹脐部阵发性疼痛，伴恶心欲吐，近2h症状加重，疼痛呈阵发性绞痛，疼痛时伴呕吐，为胃内容物，吐后感腹痛略有缓解，但很快重新出现。两年前曾作剖腹产手术，查体腹部胀，压痛点仍在脐及四周，肠鸣音活跃，音调稍高，偶尔有气过水音，此病人诊断是
A. 急性胃炎
B. 急性盆腔炎
C. 急性肠梗
D. 急性阑尾炎
[单项选择]男，60岁。腹痛呈阵发性绞痛，伴恶心，呕吐1天，排便停止。见腹股沟一肿块突出体表，伴压痛，该疾病的临床共同特点是
A. 腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便
B. 腹痛、腹胀、血便及呕吐
C. 腹胀、肠型、呕吐及血便
D. 腹痛、肠音亢进、呕吐及停止排气排便
E. 休克、腹胀、呕吐及腹痛
[单项选择]男，45岁，阵发性右腹绞痛1d，伴恶心、呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀。血WBC正常，尿常规 WBC 0～1个/HP。 RBC 7～10个/ HP。最可能的诊断是
A. 阑尾炎
B. 肾肿瘤
C. 肾盂结石
D. 肾结石
E. 输尿管结石
[单项选择]男性，40岁，右上腹痛2天，伴恶心、呕吐，今晨起疼痛阵发性加剧，伴畏寒，发热。体检：T 38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性阑尾炎
D. 胆总管结石、胆管炎
E. 胃、十二指肠溃疡穿孔
[单项选择]男，52岁，右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐20小时。入院时寒战、发热40℃，黄疸明显。脉搏120次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)，右上腹压痛，肌紧张。血WBC 20×109/L。应诊断为
A. 急性胆源性胰腺炎
B. 急性细菌性肝脓肿
C. 十二指肠溃疡穿孔
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]男孩，2岁，突发腹痛，阵发性发作，伴恶心呕吐，少量血便，右腹触及腊肠样肿物，最有助于诊断的检查是
A. 腹部透视
B. 腹部X线平片
C. 口服钡剂胃肠造影
D. 空气灌肠造影
E. 腹部B超
[单项选择]患者，女性，43岁，因右上腹阵发性绞痛，伴恶心呕吐4小时来院。检查：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. BUS
D. 测血清淀粉酶
E. PTC
[单项选择]女，42岁。3年来经常夜间上腹部不适，两日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛，伴恶心。入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张压痛明显，肠鸣音减弱，WBC 16×109/L，血清淀粉酶128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（）
A. 高位急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 溃疡病穿孔
D. 急性胆囊炎
E. 胆道蛔虫症
[单项选择]男．56岁，阵发性腹痛6d，伴恶心、腹胀 2d入院，无发热。体检：腹膨隆，见肠型。肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是
A. 麻痹性肠梗阻
B. 低位小肠梗阻
C. 坏死性小肠炎
D. 高位小肠梗阻
E. 乙状结肠扭转
[单项选择]男，29岁。肠穿孔修补术史，突然出现腹痛，呈阵发性绞痛，伴恶心，呕吐。X线平面示多个液平面。其治疗原则是
A. 根据梗阻类型而定
B. 立即手术治疗
C. 以基础疗法为主
D. 以非手术治疗为主
E. 以手术治疗为主
[单项选择]男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀2天入院，无发热。体检：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气。可能的诊断是( )
A. 麻痹性肠梗阻
B. 低位小肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 坏死性小肠炎
E. 乙状结肠扭转
[单项选择]患者，男性，30岁，运动后突发上腹部阵发性剧痛伴恶心呕吐，镜下血尿(+++)，应考虑
A. 急性阑尾炎
B. 胆结石
C. 输尿管结石
D. 结肠梗阻
E. 胰腺炎
[单项选择]患者男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20h，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T 40℃，BP 90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张， WBC 20×109/L。本例的治疗原则是
A. 胆道减压引流，解除梗阻
B. 胃肠减压，维持水、电解质平衡
C. 解痉挛，镇痛
D. 大量使用抗生素
[单项选择]患者，男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20×109/L，此病人应诊断为
A. 急性胆源性胰腺炎
B. 肝脓肿
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 十二指肠溃疡急性穿孔
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
