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发布时间:2023-12-17 19:47:46

[单项选择]男性,30岁,上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×109/L,中性80%,为明确诊断首先应
A. 腹部立位平片
B. 紧急钡餐透视
C. 腹腔穿刺
D. 急查血淀粉酶
E. 紧急静脉胆道造影

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[单项选择]男性,30岁,上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×109/L,中性0.80,为明确诊断首先应
A. 摄腹部立位平片
B. 紧急钡餐透视
C. 腹腔穿刺
D. 急查血淀粉酶
E. 紧急静脉胆道造影
[单项选择]男性,30岁,上腹隐痛4年,与饮食有关,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×109/L,中性80%,为明确诊断首先应()
A. 腹部立位平片
B. 紧急钡餐透视
C. 腹腔试穿
D. 急查血淀粉酶
E. 紧急静脉胆道造影
[单项选择]患者,男,29岁,上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×109/L,中性80%,为明确诊断首先应
A. 腹部立位平片
B. 腹腔试穿
C. 急查血淀粉酶
D. 紧急钡餐透视
E. 紧急静脉胆道造影
[单项选择]患者,男性,30岁,农民,上腹隐痛4年,与饮食有关,间有黑便,检查:血红蛋白80g/L,红细胞总数3.2×1012/L,白细胞总数 5×109/L,血小板150×109/L,诊断为
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼红细胞性贫血
C. 慢性感染性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 地中海贫血
[单项选择]患者男性,50岁,间歇性上腹隐痛10年,近半年来上腹痛加重,无规律。为了发现或排除胃癌,应首先采取的措施是
A. 上腹部CT检查
B. X线消化道造影
C. 纤维内窥镜取活组织检查
D. 胃液分析和大便隐血试验
E. 在积极治疗的同时定期门诊复查
[单项选择]男性,45岁,右上腹隐痛伴黄疸2个月。体检:轻度黄染,右上腹压痛,肝肋下约3cm。B超显示胆总管直径约2cm。为明确诊断首选检查为
A. 腹部CT
B. 腹部MRI
C. ERCP
D. PTC
E. 静脉法胆道造影
[单项选择]男性,45岁,上腹隐痛,便潜血阳性,钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱,胃壁僵直,首先考虑
A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 胃淋巴肉瘤
E. 萎缩性胃炎
[单项选择]男性,65岁,两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染,尿色深。查体皮肤黄染,腹软,右上腹可触及肿块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主要症状是( )
A. 肝脾肿大、贫血
B. 消瘦、乏力、体重减轻
C. 腹痛腹部不适
D. 消化不良、畏食
E. 进行性黄疸、瘙痒
[单项选择]男性,42岁,上腹隐痛一年余,无节律性,不伴反酸,但嗳气,体检无异常,增大组织胺试验:BAO(基础排酸量)=0,MAO(最大排酸量)=3.5毫克当量/小时,钡餐检查胃轮廓线光滑,未见龛影或充盈缺损。最可能的诊断是
A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 复合溃疡
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃泌素瘤
[单项选择]男性,65岁,上腹隐痛,纳差3个月,进行性黄疸1个月,查体:巩膜、皮肤黄染,血胆红素260mmol/L,尿胆红素阳性,最可能的诊断为
A. 病毒性肝炎
B. 胰头癌
C. 慢性胰腺炎
D. 肝内胆管结石
E. 胆囊结石
[单项选择]患者,男性。持续性上腹隐痛3个月,多次查大便隐血试验阳性,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块,肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助( )
A. 胃酸测定
B. 血清胃泌素测定
C. 纤维胃镜加活检
D. 肝放射性核素扫描
E. B型超声检查
[单项选择]患者,男性,30岁,长期饮酒,突然呕大量咖啡色胃内容物。查体:脉细数,收缩压 80mmHg,面色苍白,四肢湿冷。急救中应首先
A. 插入三腔双囊管
B. 静脉点滴止血药物
C. 输血
D. 内镜止血
E. 胃肠减压
[单项选择]男性,60岁。上腹隐痛1年,饭后腹胀,食欲减退,体检一般情况尚可。测定基础胃酸排出量减少,胃肠造影胃皱襞少,黏膜粗乱。其诊断是
A. 胃溃疡
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 胃癌
D. 慢性浅表性胃炎
E. 胃黏膜脱垂症
[单项选择]男性,30岁。上腹隐痛两年余。近半年来厌食,消瘦乏力。先后两次胃镜检查均示胃体大弯侧粘膜苍白,活检粘膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是
A. 补充微量元素锌、硒
B. 口服胃蛋白酶合剂
C. 口服米索前列醇
D. 补液、加强支持疗法
E. 胃镜随访,视病情是否进展
[单项选择]男性,30岁,上腹隐痛2年余。近半年来厌食,消瘦乏力。先后2次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白,活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是
A. 补充微量元素锌、硒
B. 口服胃蛋白酶合剂
C. 补液、加强支持疗法
D. 口服米索前列醇
E. 胃镜随防,视病情是否进展

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