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发布时间:2023-10-10 07:28:13

[单项选择]一37岁的女性风心病患者,发热近三周,有关节痛,心率110次/分,心律绝对 不整,脾可触及,球结膜下有瘀点,Hb:90g/L,尿蛋白(++),最可能合并
A. 风湿活动
B. 感染性心内膜炎
C. 肺部感染
D. 肾小球肾炎
E. 关节炎

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[单项选择]女性,30岁,风心病患者,2周来低热,关节痛,检查皮肤有环形红斑,肝肋下2cm,脾未及,Hb 100g/L,血沉 50mm/h,最可能的诊断是
A. 风心病伴感染性心内膜炎
B. 风心病、活动风湿
C. 风心病、肝炎
D. 风心病、呼吸道感染
E. 风心病伴SLE
[单项选择]风心病患者,房颤好发于
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖辨关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 以上都不是
[单项选择]风心病,二尖瓣狭窄伴房颤患者。平素无明显不适,1小时前生气后突发呼吸困难, ECG://房颤心室率130次/分。关键性急救措施是:
A. 持续低流量吸氧
B. 静注利尿剂
C. 静滴硝酸甘油,减轻心脏前负荷
D. 静滴硝普钠,减轻心脏后负荷
E. 尽快有效控制房颤的心室率
[单项选择]风心病,二尖瓣狭窄伴房颤患者。平素无明显不适,1小时前生气后突发呼吸困难,ECG://房颤心室率130次/分。关键性急救措施是()
A. 持续低流量吸氧
B. 静注利尿剂
C. 静滴硝酸甘油,减轻心脏前负荷
D. 静滴硝普钠,减轻心脏后负荷
E. 尽快有效控制房颤的心室率
[单项选择]女性患者,56岁,既往风心病,二尖瓣狭窄伴关闭不全30余年,因少尿及双下肢水肿,服用地高辛0.25mg/d抗心衰治疗,2个月后出现恶心、食欲不振,心电图提示室性早搏,二联律,考虑下列哪种情况所致( )
A. 洋地黄剂量不足
B. 心衰加重
C. 低钾血症
D. 洋地黄中毒
E. 风湿活跃
[单项选择]女性患者,65岁,风心病,二尖瓣狭窄并关闭不全30年,心悸、气短、双下肢浮肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪2个月,心电图示室性早搏,二联律。首选哪种治疗措施 ( )
A. 美西律
B. 胺碘酮
C. 利多卡因
D. 停用地高辛,给苯妥英钠及补钾治疗
E. 利多卡因
[单项选择]患者女性,30岁,风心病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。心率120次/分,两肺满布湿哕音及哮鸣音,护士应给予患者氧疗的措施为
A. 持续低流量吸氧
B. 持续高流量吸氧
C. 间断给氧
D. 高流量乙醇湿化给氧
E. 低流量乙醇湿化给氧
[单项选择]患者女性,30岁,全身关节痛伴反复发热3个月。自述咽喉痛,有口腔溃疡,肌无力,尿蛋白(++),最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 多发性肌炎
D. 上呼吸道感染
E. 风湿性关节炎
[单项选择]患者女性,59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是
A. 发生室颤
B. 心排出量减少,脑供血不足
C. 心房血栓脱落,脑栓塞
D. 高凝状态,脑血栓形成
E. 发生房颤
[单项选择]患者女性,65岁,风心病房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自述左侧上下肢麻木。送医院检查,神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。该病人当前的主要护理措施是
A. 心理护理,减轻焦虑
B. 观察生命体征变化
C. 记出入量
D. 输营养药
E. 头部用冰袋冷敷
[单项选择]患者,女性,59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是
A. 发生室颤
B. 心排出量减少,脑供血不足
C. 心房血栓脱落,脑栓塞
D. 高凝状态,脑血栓形成
E. 发生室颤
[单项选择]患者,女性,42岁,风心病二尖瓣狭窄伴房颤10年,半身麻木、活动不便3d,来院就诊。脱落栓子最可能栓塞的部位是
A. 肺动脉
B. 腹主动脉
C. 脑动脉
D. 胭动脉
E. 股动脉
[单项选择]患者女性,36岁,患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况
A. 脑栓塞
B. 急性左心衰竭
C. 癫痫大发作
D. 心脏骤停
E. 心律失常
[单项选择]女性,20岁,间断低热伴关节痛半年,1周来高热,关节痛加重,轻度头晕。查体:血压120/80mmHg,皮肤无出血点,肝肋下1cm,脾侧位可触及,化验血Hb95g/L,Ret0.065,WBC4.2×109/L,Plt76×109/L,尿蛋向(+++),RBC3~8个/HP,偶见颗粒管型。为明确诊断,下列血液学检查中最有意义的是
A. 抗核抗体谱
B. 抗组织细胞抗体
C. 抗磷脂抗体
D. 抗中性粒细胞胞浆抗体
[单项选择]患者女性,45岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为
A. 间歇脉
B. 缓脉
C. 绌脉
D. 洪脉
E. 丝脉
[单项选择]风心病患者,防止风湿再活动,目前认为最有效的措施是
A. 加强体育锻炼
B. 摘除扁桃体
C. 处理龋齿
D. 药物预防,青霉素为主
E. 增加激素用药时间
[单项选择]风心病二尖瓣狭窄患者如听到第一心音亢进并有二尖瓣开瓣音,提示
A. 二尖瓣弥漫性钙化
B. 漏斗形二尖瓣狭窄伴有关闭不全
C. 二尖瓣瓣叶增厚
D. 二尖瓣叶增厚不明显,仍有弹性和活力
E. 二尖瓣功能丧失

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