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发布时间:2023-09-29 16:31:39

[单项选择]青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力。级,无病理反射,首先应做的有诊断意义的检查是
A. 颈椎MRI
B. 腰穿脑震颤脊液检查
C. 头部MRI
D. 腰椎MRI
E. 胸椎MRI

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[单项选择]青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射,最可能诊断是
A. 脊髓肿瘤
B. 大脑旁脑膜瘤
C. 脊髓出血
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 急性脊髓炎
[单项选择]青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下 肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双 下肢肌力0级,无病理反射。最可能的诊断是
A. 脊髓出血
B. 脊髓肿瘤
C. 急性脊髓炎
D. 吉兰巴雷综合征
E. 大脑旁脑膜瘤
[单项选择]

青年男性患者,自高处坠落3小时后送入医院,自诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。

若经恰当处理1周后,双下肢功能恢复不理想,此时要注意的并发症是()
A. 硬膜外粘连
B. 内固定器材断裂
C. 胸主动脉损伤
D. 椎管内活动性出血
E. 褥疮
[单项选择]

青年男性患者,自高处坠落3小时后送入医院,自诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。

CT显示胸11椎体爆裂性骨折,胸11椎体压缩1/2,椎管内有较大骨折块,同时伴有关节突交锁,合理的治疗方案是()
A. 手术减压,脊柱内固定术
B. 手术切除相应椎板使脊髓减压
C. 手法复位并行推拿治疗
D. 颅骨牵引并使用激素及脱水药物
E. 高低两点法过伸复位,石膏背心固定
[单项选择]

青年男性患者,自高处坠落3小时后送入医院,自诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。

最有可能的诊断是()
A. 脊柱损伤
B. 颅脑损伤
C. 骨盆骨折
D. 双下肢骨折
E. 闭合性腹部损伤
[单项选择]

青年男性患者,自高处坠落3小时后送入医院,自诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。

此时首先应做哪项检查()
A. SEP
B. EKG
C. X线平片
D. EMG
E. 脑脊液穿刺检查
[单项选择]

青年男性患者,自高处坠落3小时后送入医院,自诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。

1个月后患者截瘫症状明显改善,双下肢肌力达Ⅲ级,后续治疗应该选用()
A. 积极防治可能出现的并发症
B. 再次手术减压,扩大神经根管
C. 延长脱水药物及激素的使用时间
D. 理疗+功能锻炼
E. 行选择性神经根切断术
[单项选择]患者,男性,56岁。患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级。诊断为
A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 髂股动脉栓塞
C. 动脉硬化性动脉闭塞症
D. 糖尿病性动脉闭塞
E. 大动脉炎
[单项选择]患者男性,56岁。患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级。诊断为
A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 髂股动脉栓塞
C. 动脉硬化性动脉闭塞症
D. 糖尿病性动脉闭塞
E. 大动脉炎
[单项选择]男性患者,33岁,双下肢瘫痪4d,进行性加重,二便障碍。查体:体温正常,T5水平以下全感觉丧失及截瘫。脑脊液检查,压力正常,白细胞70×106/L,淋巴细胞占0.85,蛋白轻度增高,最可能的诊断为
A. 脊髓出血
B. 急性脊髓炎
C. 脊髓肿瘤
D. 多发性硬化
E. 急性硬膜外脓肿
[单项选择]患儿,男,10岁。2周前患儿呼吸道感染,2天后出现双下肢无力、麻木、疼痛,并伴有周围感觉障碍,以格林-巴利综合征收入院。该病危及患儿生命的病变是( )
A. 运动障碍
B. 颅内神经损害
C. 感觉障碍
D. 自主神经障碍
E. 呼吸障碍
[单项选择]男性患者,32岁,炼钢厂工人。炎热夏季工作后出现头晕,双下肢痉挛性疼痛,体温正常,神志清楚。诊断首先考虑为
A. 热辐射
B. 热休克
C. 热昏厥
D. 热痉挛
E. 以上都不对
[单项选择]患者,男性,64岁,1日前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动,T6以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿潴留。最可能的诊断是
A. 脊髓前动脉综合征
B. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C. 大脑前动脉区脑梗死
D. Guillain-Barré综合征
E. 腰椎间盘脱出
[单项选择]患儿,男,10岁,2周前呼吸道感染。2天后出现双下肢无力、麻木、疼痛,并伴有周围感觉障碍,以格林-巴利综合征收入院。该病危及患儿生命的病变是( )
A. 运动障碍
B. 脑神经损害
C. 感觉障碍
D. 自主神经障碍
E. 呼吸障碍
[单项选择]患者男性,32岁炼钢厂工人。炎热夏季工作后出现头晕,双下肢痉挛性疼痛,体温正常,神志清楚。诊断首先考虑为
A. 热辐射
B. 热休克
C. 热昏厥
D. 热痉挛
E. 以上都不对
[单项选择]男性,36岁,一年来腰背痛,2个月来双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ级,腱反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是( )
A. 腰穿、脑脊液检查
B. 腰椎MRI
C. 胸椎MRI
D. 颈椎MRI
E. 头颅MRI

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