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发布时间:2023-10-16 19:06:27

[单项选择]男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛,血压 120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500 Somogyi单位,对判定预后有帮助的指标是
A. 血淀粉酶>500 SomogyiU
B. 血钙低于1.75mmol/L
C. 尿淀粉酶>1000 SomogyiU
D. 血清淀粉酶持续升高超过5天

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[单项选择]男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛,血压 120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500 Somogyi单位,对判定预后有帮助的指标是
A. 血淀粉酶>500 SomogyiU
B. 血钙低于1.75mmol/L
C. 尿淀粉酶>1000 SomogyiU
D. 血清淀粉酶持续升高超过5天
[单项选择]男性,50岁,饮酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:血压130/80 mmHg,呼吸18次/分,上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛,血淀粉酶>500Somogyi单位,下列哪项措施不合适
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 及早应用奥曲肽静脉滴注
D. 应用质子泵抑制剂静脉滴注
E. 及早应用肾上腺糖皮质激素
[单项选择]年轻男性,于饮酒后突发腹痛,腹胀,恶心呕吐,查体急性病容,腹平坦,上腹部轻度肌紧张及反跳痛,为明确诊断首选的检查是
A. 超声
B. 胃镜
C. 血尿淀粉酶测定
D. 血糖测定
E. 血钙测定
[单项选择]30岁男性,急性阑尾炎住院,现腹痛转至右下腹,查体:右下腹压痛,伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是
A. 牵涉痛
B. 反射性腹痛
C. 躯体性腹痛
D. 中枢性腹痛
E. 内脏性腹痛
[单项选择]如患儿在住院期间突然出现腹痛加重,查腹胀,全腹压痛,肌紧张,移动性浊音阳性,考虑
A. 伴发胆囊炎
B. 腹腔出血
C. 肿物增大
D. 胆汁性腹膜炎
E. 伴发胆管炎
[单项选择]患者男性,50岁,反复头晕黑矇5年。查体:BP 120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率44次/分,节律不齐。动态心电图:窦性心动过缓,窦性停搏,频发房性期前收缩,阵发性心房扑动、心房颤动,下列最适宜的治疗为
A. 静点阿托品
B. 安置心脏起搏器
C. 静推毛花苷丙
D. 安装ICD
E. 口服普罗帕酮
[单项选择]患者男性,27岁,剧烈腹痛1d,发热,查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,该患者常被迫采取缓解腹痛的体位是
A. 俯卧位
B. 侧卧位
C. 仰卧位,双下肢屈曲
D. 仰卧位,双下肢伸直
E. 半卧位
[单项选择]

某女性患者15岁,主因转移性右下腹痛8小时入院。查体:右下腹轻度肌紧张,麦氏点有压痛、反跳痛,WBC18.0×109/L

术后第3天患者体温达38.9℃,切口处皮肤触痛,有红肿,可能的原因是()


A. 吸收热
B. 体液代谢紊乱
C. 切口感染
D. 脱水热
E. 盆腔脓肿
[单项选择]患者,女性,9岁,发热39℃,咳嗽5天,伴腹痛2天,腹胀,有广泛压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音弱,腹穿抽出稀薄无臭味脓汁,应首先考虑
A. 肠伤寒穿孔
B. 肺脓肿破裂
C. 阑尾穿孔
D. 美克尔憩室穿孔
E. 原发性腹膜炎
[单项选择]女性,9岁,发烧39℃,咳嗽5天,伴腹痛2天,腹胀,有广泛压痛、反跳痛及肌紧张,肠音弱,腹穿抽出稀薄无臭味脓汁,应首先考虑
A. 肠伤寒穿孔
B. 肺脓肿破裂
C. 阑尾穿孔
D. 美克尔憩室穿孔
E. 原发性腹膜炎
[单项选择]患者,男性,60岁,腹痛伴发热和黄疸 3天。烦躁,有上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血象WBC 3.5×109/ L,N0.85,血尿淀粉酶正常。经抗菌治疗第2天症状不缓解,患者神志淡漠,血压75/60mmHg,尿量减少。此时患者合并有
A. 低血容量性休克
B. 心源性休克
C. 过敏性休克
D. 神经源性休克
E. 感染性休克
[单项选择]男性,35岁,转移性右下腹痛2天,右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛,肠鸣音减弱。白细胞计数及中性分类明显增高,其诊断首先考虑
A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎并发穿孔
C. 绞窄性肠梗阻
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 急性阑尾炎穿孔
[单项选择]男性,60岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛,反跳痛,肌紧张不明显。血象白细胞3.5×10 9/L,中性0.85。血尿淀粉酶正常。首先考虑的诊断是
A. 慢性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性化脓性胆管炎
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 右下肺炎
[单项选择]

男性,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛,反跳痛,肌紧张不明显。血象WBC3.5×109/L,NO.85。血尿淀粉酶正常。

若经抗菌治疗第2天症状不缓解,病人神志淡漠,血压75/60mmHg(7.5/8.0kPa),尿量减少。此时病人合并有()
A. 低血容量性休克
B. 心源性休克
C. 过敏性休克
D. 神经源性休克
E. 感染性休克

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