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发布时间:2023-10-03 18:04:41

[单项选择]男性,35岁,转移性右下腹痛2天,右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛,肠鸣音减弱。白细胞计数及中性分类明显增高,其诊断首先考虑
A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎并发穿孔
C. 绞窄性肠梗阻
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 急性阑尾炎穿孔

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[单项选择]男,35岁,转移性右下腹痛2天,右下腹部压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音减弱,白细胞计数及中性分类明显增高,其诊断首先考虑
A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎合并穿孔
C. 绞窄性肠梗阻
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 急性阑尾炎穿孔
[单项选择]患者转移性右下腹痛2天,全腹痛1天。检查:腹膜刺激征阳性,以右下腹为著,肠鸣音减弱,血白细胞计数1.8×109/L。应首先考虑的是
A. 急性肠胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 子宫外孕破裂
E. 阑尾炎穿孔并发腹膜炎
[单项选择]男性,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐,检查:急性病容,右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞 14.5×109/L,腹部透视可见少量气液平面,最可能的诊断为
A. 阑尾周围脓肿
B. 急性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性化脓性胆管炎
[单项选择]男性,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐,检查:急性病容,右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5×109/L,腹部透视可见少量气液平面,最可能的诊断为
A. 阑尾周围脓肿
B. 急性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性化脓性胆管炎
[单项选择]男性,70岁,腹部疼痛6天,以有下腹为重,伴呕吐,检查:急性病容,右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5×109/L,腹部透视可见少量气液平面,最可能的诊断为
A. 阑尾周围脓肿
B. 急性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性化脓性胆管炎
[单项选择]男性,17岁,转移性右下腹痛伴发热,查体:T38.5℃,右下腹压痛、肌紧张、反跳痛(+),WBC15×109/L,急诊手术切除化脓变黑的阑尾并送病理检查,其坏死的类型是()
A. 干酪样坏死
B. 纤维素样坏死
C. 凝固性坏死
D. 坏疽
E. 液化性坏死
[单项选择]男性患者40岁,脐周痛3天,转移性右下腹痛2天,T38.2℃,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失,应考虑为
A. 阑尾穿孔,急性腹膜炎
B. 胃十二指肠穿孔腹膜炎
C. 阑尾周围脓肿
D. 膈下脓肿
E. 盆腔脓肿
[单项选择]30岁男性,急性阑尾炎住院,现腹痛转至右下腹,查体:右下腹压痛,伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是
A. 牵涉痛
B. 反射性腹痛
C. 躯体性腹痛
D. 中枢性腹痛
E. 内脏性腹痛
[单项选择]

某女性患者15岁,主因转移性右下腹痛8小时入院。查体:右下腹轻度肌紧张,麦氏点有压痛、反跳痛,WBC18.0×109/L

术后第3天患者体温达38.9℃,切口处皮肤触痛,有红肿,可能的原因是()


A. 吸收热
B. 体液代谢紊乱
C. 切口感染
D. 脱水热
E. 盆腔脓肿
[单项选择]男,45岁,转移性右下腹痛12小时。查体:体温37℃,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛,结肠充气试验阳性,血白细胞9×109/L,诊断为急性阑尾炎,恰当的处理是
A. 抗感染、补液
B. 禁饮食
C. 胃肠减压
D. 抗感染
E. 及时手术
[单项选择]男,45岁,转移性右下腹痛12小时。查体:体温37℃,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛,结肠充气试验。阳性,血白细胞计数9×109/L,诊断为急性阑尾炎,恰当的处理是
A. 抗感染、补液
B. 禁饮食
C. 胃肠减压
D. 抗感染
E. 及时手术
[单项选择]男性,60岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛,反跳痛,肌紧张不明显。血象白细胞3.5×10 9/L,中性0.85。血尿淀粉酶正常。首先考虑的诊断是
A. 慢性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性化脓性胆管炎
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 右下肺炎
[单项选择]男性,60岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛,反跳痛,肌紧张不明显。血象白细胞3.5×109/L,中性0.85。血尿淀粉酶正常。若经抗菌治疗第2天症状不缓解,病人神志淡漠,血压75/60mmHg(7.5/8.0kPa),尿量减少。此时病人合并有
A. 低血容量性休克
B. 心源性休克
C. 过敏性休克
D. 神经源性休克
E. 感染性休克
[单项选择]13岁女孩,餐后突发中上腹剧痛4h,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为
A. 阑尾炎穿孔
B. 溃疡病穿孔
C. 胆道蛔虫症
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性出血性胰腺炎

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