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发布时间:2023-10-23 09:11:22

[单项选择]7个月患儿。因重症肺炎入院,在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重,呼吸60次/min。心率170次/min。心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要()
A. 立即更换体位以减轻肺部淤血
B. 镇静,吸氧
C. 吸痰,通畅呼吸道
D. 使用快速洋地黄制剂
E. 使用强力利尿剂

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[单项选择]小儿,6个月。因重症肺炎住院,在治疗中突然烦躁不安,呼吸困难加重,呼吸60次/分,心率170次/分,心音低钝,肝脏短期内增大2cm以上,疑并发急性心力衰竭。最为重要的一项应急处理是给予( )
A. 抗生素
B. 镇静、吸氧
C. 吸痰、通畅呼吸道
D. 快速洋地黄制剂
E. 强力利尿剂
[单项选择]患儿,4个月。发热、咳嗽2d,以为支气管肺炎收入院。入院2h,患儿烦躁不安,呼吸困难,发绀。查体:呼吸60/min,脉搏190/min;心音低钝,奔马律,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。患儿可能并发
A. 脓胸
B. 感染性心内膜炎
C. 肺不张
D. 心包积液
E. 心力衰竭
[单项选择]患儿,8个月,发热、咳嗽2d入院。诊断为支气管肺炎。入院后2h,突然烦躁不安,呼吸困难,口周发绀,查体:呼吸62/min;脉搏184/min,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下4cm,可能发生了
A. 脓胸
B. 气胸
C. 肺不张
D. 肺大疱
E. 心力衰竭
[单项选择]某肺炎患儿,入院后2小时,突然烦躁不安,呼吸困难,口周发绀。查体:呼吸62/分,心率184/分,心音低钝;双肺密集细湿啰音,肝肋下4cm,可能发生了
A. 脓胸
B. 脓气胸
C. 肺不张
D. 肺大疱
E. 心力衰竭
[单项选择]6个月女孩,突然出现极度烦躁不安,呼吸困难加重。查体:呼吸191次/分,呼吸69次/分,精神不振,唇周明显发绀,面色苍白,心音低钝,双肺叩诊正常,可闻及较密集的细湿啰音,肝肋下3.5cm中度硬。本病例诊断最大的可能是
A. 支气管肺炎合并心肌炎
B. 支气管肺炎合并中毒性脑病
C. 支气管肺炎合并心力衰竭
D. 支气管肺炎合并中毒性肠麻痹
E. 支气管肺炎合并DIC
[单项选择]患儿,9个月,症见呼吸困难,口唇发绀,烦躁不安,面色苍白,尿少,下肢水肿,咳嗽咳痰,多汗。体格检查:心音明显低钝,肝大肋下4cm。心率170次/分。心肌酶正常。其诊断.可能是
A. 病毒性心肌炎
B. 充血性心力衰竭
C. 心包炎
D. 重度感染
E. 急性肾炎
[单项选择]患儿,女性,4岁,因呼吸困难3h就诊。查体:体温38.2℃,烦躁不安,呼吸急促,三凹征(+),咳嗽如犬吠,双肺呼吸音粗,可闻及吸气性喘鸣音,心率124/min。最可能的诊断为
A. 急性喉炎
B. 气管异物
C. 白喉
D. 慢性支气管炎
E. 支气管哮喘
[单项选择]患儿男,2岁,被诊断为“急性感染性喉炎”,患儿出现喉鸣和吸气性呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀,双眼圆睁,头面出汗,肺部呼吸音明显减弱,心音低钝,此患儿喉梗阻的程度为
A. Ⅰ度
B. Ⅱ度
C. Ⅲ度
D. Ⅳ度
E. Ⅴ度
[单项选择]患儿,6岁。进食时,突然出现喘憋,呼吸困难,哭闹,烦躁不安,口唇发绀,查体见吸气时胸骨上窝、锁骨上窝明显下陷。应考虑为( )
A. 自发性气胸
B. 急性喉炎
C. 癫痫发作
D. 食物中毒
E. 气道异物
[单项选择]急性左心衰竭,高度呼吸困难,烦躁不安时立即给予
A. 吸氧
B. 安定肌肉注射
C. 吗啡皮下注射
D. 氨茶碱静脉注射
E. 坐位,两腿下垂以减少静脉回流
[单项选择]急性左心衰竭,高度呼吸困难,烦躁不安时应首先考虑给予
A. 吸氧
B. 安定肌肉注射
C. 氨茶碱静脉注射
D. 吗啡皮下注射
[单项选择]男性,34岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4 cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是
A. 纵隔扑动造成循环衰竭
B. 急性肺水肿造成气体交换降低
C. 纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀
D. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧
[单项选择]患者,男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是
A. 纵隔扑动造成循环衰竭
B. 急性肺水肿导致气体交换降低
C. 纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀
D. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧
[单项选择]男性,35岁,撞车后半小时,体格检查:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是( )
A. 急性肺水肿导致气体交换降低
B. 纵隔扑动造成循环衰竭
C. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
D. 纵隔向健侧移位,患侧肺代偿性膨胀
E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向患侧
[单项选择]男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是
A. 纵隔扑动造成循环衰竭
B. 急性肺水肿导致气体交换降低
C. 纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀
D. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧
[单项选择]男性,30岁,车祸伤半小时。体格检查:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左侧大块胸壁软化,两肺湿哕音。首要的处理是
A. 紧急剖胸手术
B. 吸氧及雾化吸入
C. 清除呼吸道分泌物
D. 软化胸壁牵引固定
E. 左侧胸腔闭式引流
[单项选择]男性,38岁,车祸伤半小时。体检:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是
A. 纵隔扑动造成循环衰竭
B. 急性肺水肿导致气体交换降低
C. 纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀
D. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧
[单项选择]初产妇,妊娠37周,宫缩15s/1~2分钟,于宫缩时人工破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,惊叫一声,数分钟后死亡,最可能的诊断是
A. 急性心力衰竭
B. 脑出血
C. 重型胎盘早剥,失血性休克
D. 子宫破裂,失血性休克
E. 羊水栓塞

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