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发布时间:2024-03-23 00:19:38

[单项选择]患者,女,88岁,慢性支气管炎30年,心脏超声检查示右房右室大,肺动脉增宽,依据三尖瓣反流估测肺动脉高压为中重度,诊断为
A. 冠心病
B. 扩张型心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 心肌炎
E. 肺源性心脏病

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[单项选择]用三尖瓣反流血流怎样定量计算肺动脉收缩压
A. RVSP=△P(TR)(三尖瓣反流峰速换算压差)+RAP
B. RVSP=RVDP+RAP
C. RVSP=△P(MR)(二尖瓣反流峰速换算压差)+RAP
D. RVSP=△P(AR)(主动脉瓣反流峰速换算压差)+RAP
E. RVSP=△P(TR)(三尖瓣反流峰速换算压差)-RAP
[单项选择]一房缺患者,测得三尖瓣反流的最大流速为3m/s,若右房压以10mmHg计,此时估计肺动脉收缩压约为
A. 30~40mmHg
B. 40~50mmHg
C. 50~60mmHg
D. 60~80mmHg
E. >80mmHg
[单项选择]患者男性,50岁,左下颌第三磨牙残根,并患有慢性乙型肝炎30年,关于此类患者拔牙,下列说法错误的是
A. 注意防止医源性交叉感染
B. 肝炎急慢性期皆可拔牙
C. 术前应进行肝功检查
D. 肝功损害严重者术后易出血
E. 拔牙前应检查凝血酶原时间
[单项选择]男性患者,60岁,吸烟30年,慢性咳嗽,咳痰史5年,近1周发生反复咯血,每天100ml以上,该病人可能合并了
A. 肺部肿瘤
B. 肺气肿
C. 肺心病
D. 肺间质纤维化
E. 气胸
[单项选择]患者男性,59岁,吸烟30年,每日20支,每到秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病,早期慢性支气管炎肺部X线表现是
A. 两肺纹理增粗、紊乱
B. 肺透亮度增加
C. 膈肌下降
D. 胸廓扩张,肋间隙增宽
E. 无特殊征象
[单项选择]患者71岁,慢性咳嗽,咳白痰,气喘30年。近1年内因“左侧自发性气胸”两次住院。近1周咳嗽,气短症状突然加重,不能平卧,胸闷,心悸。查体:明显发绀,肺气肿体征。肺CT显示:左肺大量气胸,右肺肺纹理增强,且有肺大疱。采取哪种措施最适宜
A. 保守治疗+吸氧
B. 抗结核药物+胸腔穿刺
C. 胸腔穿刺排气
D. 胸腔闭式引流
E. 胸膜修补术
[单项选择]男患者,69岁,慢性咳嗽,咳白痰30年。无季节性复发,冬季加重,持续6个月。近 1年来上楼时明显气短,休息后可缓解。可能诊断为
A. 慢性支气管炎急性发作期
B. 慢性支气管炎慢性迁延期
C. 支气管哮喘
D. 阻塞性肺气肿
E. 支气管扩张
[单项选择]女性患者,38岁,慢性咳嗽、气喘30年。多在夏季复发。近3年来喘重,无季节性复发,并觉活动后心悸、气短,下肢轻度水肿,下午明显,次晨消失。该病例胸部X线检查最常见的是
A. 双肺纹理增强
B. 双肺透亮度增强,肋骨平直
C. 右肺下动脉干横径≥15mm,肺动脉段突出
D. 肺门阴影增浓,可见点状钙化
E. 双肺透过度降低,有散在结节影
[单项选择]患者男,61岁,慢性咳嗽、喘、嚷痰30年。近2年常出现下肢水肿,气短加重,受凉后发热,咳黄痰伴神志模糊,嗜睡36h。血压95/60mmHg,球结膜充血水肿,心率100/min,肺底有水泡音,无病理反射。最可能的诊断是
A. 肺心病合并肺感染
B. 肺心病合并肺性脑病
C. 肺心病合并脑直管塞外
D. 肺心病合并休克
E. 肺心病合并消化道出血
[单项选择]慢性肺痈患者可见
A. 指甲紫绀而带弯,指端如鼓槌
B. 浊音
C. 脓腔及液平面
D. 黄稠脓痰,量多,夹有血色
E. 大量脓血腥臭浊痰
[单项选择]这类患者慢性骨髓炎经久不愈,反复发作的主要原因是
A. 窦道的形成
B. 死骨的残留
C. 瘢痕组织增生
D. 机体抵抗力低
E. 细菌毒力太强
[单项选择]一成人患者慢性中度贫血,铁剂治疗无效,取血分析血红蛋白。如果患者血红蛋白异常,即患血红蛋白病,下面哪项血红蛋白分析结果最符合该患者情况
A. 高效液相层析检出多种蛋白质但只有一个红色蛋白质
B. Western印迹法检出两个蛋白质,量正常
C. 未变性凝胶电泳分离得几个蛋白质和两个红色蛋白质
D. 经SDS-凝胶电泳并与标记抗α-和β-球蛋白反应,见稍分开的两条标记带
E. 淡红色蛋白质混合物留在透析膜内
[单项选择]患者,女性,65岁,以支气管扩张入院,患者慢性咳嗽,有大量脓痰,在进行体位引流时采取的体位是( )
A. 头高足低位
B. 头低足高位
C. 屈膝仰卧位
D. 侧卧位
E. 俯卧位
[单项选择]男患者,65岁,慢性咳嗽,咳痰30年,近1周来因过劳咳嗽加重伴气喘,睡眠欠佳,胸部X线片显示双肺纹理增强,动脉血气 PaO2 58mmHg,PaCO2 70mmHg,pH 7.36,血钾3.55mmol/L,血钠144mmol/L,血氯96mmol/L,治疗的主要目的是下列哪项
A. 纠正酸碱失衡
B. 补充氯化钾
C. 纠正缺氧及二氧化碳潴留
D. 补充氯化钠
E. 补充碳酸氢钠
[单项选择]患者,男,65岁,慢性咳嗽、咳痰30年,冬季或早春季节更明显。1周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰,双肺听诊可闻及少量干湿性哕音。X线检查:肺纹理增多。最可能的诊断为
A. 肺结核
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 肺炎球菌肺炎
E. 慢性支气管炎急性发作
[单项选择]患者,女,58岁。患慢性支气管炎30年,因活动后气短3个月就诊。查体:桶状胸,两肺呼吸动度及语颤减弱,听诊两肺呼吸音较低。应考虑为
A. 慢支并发气胸
B. 慢支并发阻塞性肺气肿
C. 胸腔积液
D. 肺不张
E. 心功能不全

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