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发布时间:2024-01-17 18:49:16

[单项选择]李某,男性,65岁。有肝硬化病史20年,近来刷牙时常有出血,2小时前突然出现呕血,给予输液、止血药物无效,并出现烦躁、血压下降。此时应立即采取的措施为
A. 输血,加快输液
B. 给予吸氧,保持呼吸道通畅
C. 应用三腔管压迫止血
D. 术前准备,急诊行分流术
E. 术前准备,急诊行断流术

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[单项选择]男性,41岁,肝硬化病史10年,近来自觉全身乏力,食欲不振,且黄疸进行性加重:肝硬化病人出现黄疸提示
A. 肝细胞有进行性、广泛性坏死
B. 肝内结缔组织弥漫性增生
C. 肝脏血循环紊乱
D. 肝淋巴液生成减少
E. 门静脉栓塞
[单项选择]李某,男,63岁。肝硬化病史5年,近2个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体:肝肋下3 cm,质硬,表现凹凸不平,有压痛。查AFP明显增高而ALT正常。应首先考虑的是
A. 肝硬化
B. 继发性肝癌
C. 原发性肝癌
D. 肝脓疡
E. 胰腺癌
[单项选择]30岁,男性,病人肝硬化病史10年,近来自觉全身乏力,食欲不振,腹胀,且黄疸进行性加重,此时病人处于
A. 肝性脑病昏迷期
B. 肝硬化代偿期
C. 肝硬化失代偿期
D. 原发性肝癌
E. 原发性肝癌并发结节破裂出血
[单项选择]男性,58岁。肝硬化病史20年,1周来便秘、烦躁,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状,下列哪项处理是错误的
A. 生理盐水灌肠
B. 稀醋酸灌肠
C. 肥皂水灌肠
D. 口服乳果糖
E. 口服硫酸镁
[单项选择]肝硬化患者,病史20年,为了除外肝癌,不必要的检查是
A. AFP
B. 肝脏MRI
C. 胃镜
D. 肝脏增强CT
E. 放腹水化验
[单项选择]

男,40岁,乙肝病史20年,近1年来反复肝功能异常,2个月前出现腹胀、尿少、下肢水肿,考虑为肝硬化腹水。

其肝硬化腹水形成的原因哪项不正确()
A. 有效循环血容量增加
B. 水、钠过量潴留
C. 肝淋巴液生成过多
D. 门静脉压力增高
E. 低白蛋白血症
[单项选择]男,40岁。乙肝病史20年,近1年来反复肝功能异常,2个月前出现腹胀、尿少,下肢浮肿,考虑为肝硬化腹水。该患者不可能出现的体征为
A. 移动性浊音阳性
B. 有液波震颤
C. 蛙腹
D. 蜘蛛痣、肝掌
E. 可见胃肠型
[单项选择]男性,76岁,肝硬化病史30余年,现有晚期肝硬化顽固性腹水。护理人员进行健康教育时,应嘱病人______而加重症状
A. 避免抓破皮肤
B. 避免羞辱性语言
C. 避免高蛋白饮食
D. 避免摄入过多水量
E. 避免有毒物质吸收
[单项选择]女性,65岁,有高血压病史20年,2小时前活动后,突然出现头痛、头昏、呕吐,吐咖啡色液体。查体:血压195/130 mmHg,深昏迷,双侧瞳孔缩小,四肢瘫痪,颈抵抗。四肢有阵发性强直,病理征未检出。诊断为高血压脑出血,其出血的部位可能是
A. 小脑
B. 基底节
C. 脑室
D. 延髓
E. 额叶
[单项选择]病人,男,46岁,肝硬化病史10年,近来自觉全身乏力,食欲不振,黄染明显,护理人员应嘱病人
A. 避免抓破皮肤
B. 避免羞辱件语言
C. 避免高蛋白饮食
D. 避免摄人过多水量
E. 避免有毒物质吸收
[单项选择]李某,男,45岁,肝硬化腹水,近日神志恍惚、躁动不安、答非所问,此情况属( )
A. 精神错乱
B. 意识模糊
C. 谵妄
D. 狂躁
E. 浅昏迷
[单项选择]患者,男性,52岁,肝硬化病史10年,下列哪项体征说明现为失代偿期
A. 肝掌
B. 蜘蛛痣
C. 肝大
D. 脾大
E. 乳房发育
[单项选择]男性,60岁,肝硬化病史10余年,1周前出现腹胀,入院后抽出大量血性腹水。查体:肝肋下3cm,剑下3cm,质硬,表面凹凸不平,可触及大小不等的结节,压痛不明显,腹水征阳性。AFP780μg/L。最可能的诊断是( )
A. 肝硬化失代偿期
B. 肝硬化合并自发性腹膜炎
C. 肝硬化合并结核性腹膜炎
D. 原发性肝癌
E. 肝肾综合征
[单项选择]患者,男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史, 4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗而来我院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应
A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠钡餐检查
C. 试用三腔管压迫
D. 急诊分流术
E. 急诊断流术
[单项选择]患者男性,52岁,肝硬化病史10年。近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230mmol/L,血pH7.36。应首选的治疗药物是
A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 精氨酸
D. 六合氨基酸
E. 氟马西尼
[单项选择]男性,42岁,肝硬化病史5年,三天前呕血500ml,今日出现淡漠少言,脑电正常,最可能的
A. 亚临床肝性脑病
B. 肝性脑病I期
C. 肝性脑病Ⅱ期
D. 肝性脑病Ⅲ期
E. 肝性脑病Ⅳ期
[单项选择]男性,38岁,肝硬化病史1年,高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电图异常,下列治疗措施哪种不合适
A. 限制蛋白饮食
B. 弱酸性溶液灌肠
C. 弱碱性溶液灌肠
D. 乳果糖口服
E. 精氨酸滴注

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