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发布时间:2023-10-15 22:45:24

[单项选择]某早产儿,生后12小时出现进行性呼吸困难,面色青紫,出现三凹征,偶有呼吸暂停,血气分析示PaO2下降,诊断为新生儿肺透明膜病,X线检查可出现的特征表现为( )
A. 肺纹理增粗
B. 两肺透光度增加
C. 支气管充气征
D. 肺野充血
E. 肺门舞蹈征

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[单项选择]某早产儿于生后12小时出现进行性呼吸困难,呼气时呻吟,偶有呼吸暂停,血气分析示 PaO2下降,胃液震荡实验呈阳性,以新生儿肺透明膜病收入院,其病因主要为( )。
A. 缺氧,气体交换受影响
B. 缺乏肺泡表面活性物质
C. 动脉导管未闭
D. 酸中毒
E. 肺血管痉挛
[单项选择]孕35周早产儿,于生后2小时出现进行性呼吸困难,面色青紫,出现三凹征,偶有呼吸暂停,血气分析示PaO2下降,胃液振荡实验呈阴性。应立即实施的最有效的治疗方法是( )
A. PEEP
B. CPAP
C. IMV
D. 大流量间断给氧
E. 小流量持续给氧
[单项选择]男性,27岁。外伤休克纠正后1d出现进行性呼吸困难,发绀,血氧进行性下降,血气分析为PaO2 5.33kPa,PaCO2 7.99kPa。诊断为 ARDS,给予辅助呼吸,此时最好的通气方式为
A. 高频通气
B. 压力支持通气
C. SIMV(同步刺激辅助通气)
D. 控制呼吸及呼吸末正压(PEEP)
E. 吸气时正压,呼气时负压通气模式
[单项选择]患者骨折手术后第2天出现进行性呼吸困难,呼吸50/min,胸片示两肺斑片状阴影,PaO2 50mmHg,PaCO2 30mmHg,应立即给予哪项治疗
A. 呼吸机机械通气
B. 抗生素
C. 小剂量肾上腺糖皮质激素
D. 呼吸兴奋药
E. 面罩吸氧
[单项选择]34周早产儿,生后8小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时而发生呼吸暂停,两肺呼吸音低,两肺未闻及湿啰音,诊断为新生儿肺透明膜病,最紧急的抢救措施是()。
A. 保暖
B. 纠正酸中毒
C. 持续正压供氧
D. 使用激素
[单项选择]

34周早产儿,出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿哕音。

最可能的诊断是()
A. 感染性肺炎
B. 羊水吸入综合征
C. 湿肺
D. 肺透明膜病
E. 持续肺动脉高压
[单项选择]

34周早产儿,出生时APsar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及发绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿啰音。

最可能的诊断是()
A. 感染性肺炎
B. 羊水吸入综合征
C. 湿肺
D. 肺透明膜病
E. 持续肺动脉高压
[单项选择]早产儿,生后6小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色膏灰,胸片示:双肺普遍透过度降低。此患儿可能诊断
A. 新生儿湿肺
B. 新生儿宫内感染性肺炎
C. 新生儿肺透明膜病
D. 新生儿支气管肺炎
E. 新生儿膈疝
[单项选择]患儿,男,生后5小时出现呼吸困难,呈进行性加重,口周青紫,呼气时呻吟,吸气时三凹征,肌张力低下,诊断为新生儿肺透明膜病,该患儿的发病原因为( )
A. 羊水吸入
B. 肺发育不良
C. 肺部炎症
D. 肺泡表面活性物质缺
E. 宫内窘迫
[单项选择]一胎龄33周早产儿,顺产,生后2小时出现呼吸困难、发绀,呈进行性加重,伴呻吟,经头罩吸氧无效,于生后10小时急诊送入NICU,血气分析示:严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制,以下哪项不正确
A. 肺表面活性物质缺乏,肺泡萎缩
B. 肺组织缺氧缺血情况下,毛细血管和肺泡壁渗透性增加,纤维蛋白沉着
C. 肺泡和细支气管壁上附有透明膜
D. 肺内液体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄
E. 肺血管痉挛,引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流,造成青紫
[单项选择]患儿,男,早产儿,生后6h开始出现呼吸困难,青紫,呈进行性加重,呼气伴呻吟,有鼻扇及三凹征,呼吸深,有少量湿啰音,×线胸片:肺野透亮度低,并有细小点及阴影。应考虑为
A. 新生儿败血症
B. 新生儿颅内出血
C. 胎粪吸入
D. 新生儿肺透明膜病
E. 新生儿肺炎
[单项选择]早产儿生后6h开始出现呼吸困难,膏紫,呈进行性加重,呼气伴呻吟,有鼻扇及三凹征,呼吸深,有少量湿啰音,X线胸片:肺野透亮度低,并有细小斑点及网状阴影应考虑
A. 吸入性肺炎
B. 新生儿颅内出血
C. 胎粪吸入
D. 乎吸窘迫综合征
E. 充血性心力衰竭
[单项选择]男,60岁,长期咳痰,呼吸困难,PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPa,应考虑是
A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. Ⅱ型呼吸衰竭
D. 大叶性肺炎
E. 阻塞性肺气肿
[单项选择]一休克病人,在抢救过程中出现呼吸困难、发绀,吸氧无效,PaO2持续降低。诊断是休克肺,护理措施首先应采取
A. 呼气终末正压给氧
B. 持续吸纯氧
C. 快速输液
D. 给血管活性药物
E. 气管切开

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