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发布时间:2023-10-23 05:46:11

[单项选择]某早产儿于生后12小时出现进行性呼吸困难,呼气时呻吟,偶有呼吸暂停,血气分析示 PaO2下降,胃液震荡实验呈阳性,以新生儿肺透明膜病收入院,其病因主要为( )。
A. 缺氧,气体交换受影响
B. 缺乏肺泡表面活性物质
C. 动脉导管未闭
D. 酸中毒
E. 肺血管痉挛

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[单项选择]某早产儿,生后12小时出现进行性呼吸困难,面色青紫,出现三凹征,偶有呼吸暂停,血气分析示PaO2下降,诊断为新生儿肺透明膜病,X线检查可出现的特征表现为( )
A. 肺纹理增粗
B. 两肺透光度增加
C. 支气管充气征
D. 肺野充血
E. 肺门舞蹈征
[单项选择]34周早产儿,生后8小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时而发生呼吸暂停,两肺呼吸音低,两肺未闻及湿啰音,诊断为新生儿肺透明膜病,最紧急的抢救措施是()。
A. 保暖
B. 纠正酸中毒
C. 持续正压供氧
D. 使用激素
[单项选择]患儿,男,生后5小时出现呼吸困难,呈进行性加重,口周青紫,呼气时呻吟,吸气时三凹征,肌张力低下,诊断为新生儿肺透明膜病,该患儿的发病原因为( )
A. 羊水吸入
B. 肺发育不良
C. 肺部炎症
D. 肺泡表面活性物质缺
E. 宫内窘迫
[单项选择]男性,27岁。外伤休克纠正后1d出现进行性呼吸困难,发绀,血氧进行性下降,血气分析为PaO2 5.33kPa,PaCO2 7.99kPa。诊断为 ARDS,给予辅助呼吸,此时最好的通气方式为
A. 高频通气
B. 压力支持通气
C. SIMV(同步刺激辅助通气)
D. 控制呼吸及呼吸末正压(PEEP)
E. 吸气时正压,呼气时负压通气模式
[单项选择]患者骨折手术后第2天出现进行性呼吸困难,呼吸50/min,胸片示两肺斑片状阴影,PaO2 50mmHg,PaCO2 30mmHg,应立即给予哪项治疗
A. 呼吸机机械通气
B. 抗生素
C. 小剂量肾上腺糖皮质激素
D. 呼吸兴奋药
E. 面罩吸氧
[单项选择]5个月男孩,发热、咳嗽、喘憋3天,查体:体温37.5℃,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音,白细胞7.0×109/L,淋巴78%。本病例诊断最大的可能是
A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 革兰阴性杆菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
[单项选择]孕35周早产儿,于生后2小时出现进行性呼吸困难,面色青紫,出现三凹征,偶有呼吸暂停,血气分析示PaO2下降,胃液振荡实验呈阴性。应立即实施的最有效的治疗方法是( )
A. PEEP
B. CPAP
C. IMV
D. 大流量间断给氧
E. 小流量持续给氧
[单项选择]5个月男孩,发热、咳嗽、喘憋3天。查体:体温37.5℃,呼吸68次/分,呈呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿哕音。白细胞7.0×109/L,淋巴占78%。本病例诊断最大的可能是
A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 革兰阴性杆菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
[单项选择]男,60岁,长期咳痰,呼吸困难,PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPa,应考虑是
A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. Ⅱ型呼吸衰竭
D. 大叶性肺炎
E. 阻塞性肺气肿
[单项选择]患者男性,75岁,诊断为慢性呼吸衰竭,表现为呼吸困难,发绀明显,血气分析结果为PaO2 45mmHg、PaCO2 72mmHg,该患者应
A. 高浓度、高流量持续吸氧
B. 高浓度、高流量间歇吸氧
C. 低浓度、低流量持续吸氧
D. 低浓度、低流量间歇吸氧
E. 酒精湿化吸氧
[单项选择]某肺心病患者,近2日来因感冒后呼吸困难加重,血气分析示PaO252mmHg,PaCO276mmHg,此时给氧宜采用
A. 酒精湿化给氧
B. 间歇给氧
C. 低浓度持续给氧
D. 高浓度持续给氧
E. 高压给氧
[单项选择]某肺心病患者近3日来呼吸困难加重,血气分析示Pa0252mmHg,PaC0267mmHg,此时给氧宜采用
A. 间歇给氧
B. 乙醇湿化给氧
C. 低浓度持续给氧
D. 高压给氧
E. 高浓度持续给氧
[单项选择]患儿,男,2岁半。咳嗽,发热2天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO2 8kPa,诊断为支气管肺炎,该患儿最主要的护理诊断是
A. 体温过高
B. 气体交换受损
C. 清理呼吸道低效
D. 营养不足
E. 潜在并发症:心力衰竭
[单项选择]患者,男性,30岁,反复发作性胸闷、呼吸困难2年。2d前受凉后咳嗽、咳少量脓痰,呼吸困难并进行性加重。查体:双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该患者治疗首选的药物是
A. 糖皮质激素药
B. B2受体激动药
C. 氨茶碱
D. 抗生素
E. 抗胆碱药
[单项选择]某男,49岁。慢性支气管炎急件发作,呼吸困难,查血气分析示:pH 7.33,PaCO2上升,CO2CP上升。可能诊断为
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 酸碱平衡
[单项选择]某男,49岁。慢性支气管炎急性发作,呼吸困难,查血气分析示:pH7.33,PaCO2上升,CO2CP上升,可能诊断为
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 酸碱平衡
[单项选择]一休克病人,在抢救过程中出现呼吸困难、发绀,吸氧无效,PaO2持续降低。诊断是休克肺,护理措施首先应采取
A. 呼气终末正压给氧
B. 持续吸纯氧
C. 快速输液
D. 给血管活性药物
E. 气管切开
[单项选择]女性,45岁,外出横穿马路时被汽车撞伤而入院,查病人呼吸困难,每分钟36次,紫绀,PaO2为50mmHg,PaCO2为48mmHg,PaO2/FiO2值<260,肺部×线摄片呈现片状“雪花”状,应考虑为
A. MODS
B. MSOF
C. DIC
D. ARDS
E. SHOCK

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