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发布时间:2023-10-22 02:48:22

[单项选择]患者女性,35岁,以面部皮疹、关节痛3年,双下肢水肿5个月,尿少3d为主诉入院,查尿蛋白3+,红细胞200个/HP,血肌酐320μmol/L,补体C3,C4下降,ANA +,dsDNA+,B超检查双肾略大,最有可能的诊断是
A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 急进性肾炎
C. 狼疮肾炎,急性肾衰竭
D. 狼疮肾炎,慢性肾衰竭
E. 肾病综合征

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[单项选择]患者女性,35岁,因面部皮疹,关节痛3年,双下肢水肿5个月,尿少3d,为主诉入院,查尿蛋白3+,红细胞200个/HP,血肌酐320μmol/L,补体C3、C4下降,ANA+,dsDNA+,B超检查双肾略大,最有可能的诊断是
A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 急进性肾炎
C. 狼疮肾炎,急性肾衰竭
D. 狼疮肾炎,慢性肾衰竭
E. 肾病综合征
[单项选择]患者,女性,16岁,近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧,对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板100×109/L,WBC 10×109/L, Hb110g/L,凝血时间正常,应首先考虑
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 血友病
D. 再生障碍性贫血
E. 急性白血病
[单项选择]女性,25岁,两周来双下肢出现紫癜,不痒,双膝关节痛,不肿,Hb 110g/L,血小板38×109/L,尿蛋白(++),尿红细胞20~30/HP,血BUN7.5mmol/L。此病人发生出血的最大可能是
A. 过敏性紫癜
B. 系统性红斑狼疮继发血小板减小性紫癜
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 血栓性血小板减少性紫癜
E. 溶血性尿毒综合征
[单项选择]女性,18岁,近3天来双下肢出现紫癜,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴腹痛及关节痛,最可能诊断是
A. 急性白血病
B. 急性关节炎
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 过敏性紫癜
E. 血友病
[单项选择]患者女性,36岁,患系统性红斑狼疮3年。现有发热、关节痛,伴有面部紫红色斑块,尿蛋白(+),下列哪项护理措施不恰当
A. 避免使用对肾脏有害的药物
B. 外出穿长袖衣裤,避免日晒
C. 多食芹菜、蘑菇等含维生素丰富的蔬菜
D. 清水洗脸
E. 经常检查口腔、皮肤情况
[单项选择]患者,女,40岁。两膝关节痛,重着不移,双下肢麻木,每遇阴雨、天冷时症状加重,舌苔白腻,脉濡缓。治疗应首选
A. 肾俞、阴陵泉
B. 大椎、曲池
C. 足三里、商丘
D. 足三里、行间
E. 足三里、阳陵泉
[单项选择]患者,女性,38岁。患急性肾小球肾炎8个月,因双下肢进行性水肿而求医。体检:双踝压陷性水肿,面部苍白、浮肿,拟进一步做生化检查,哪项检查价值不大( )
A. 血清蛋白
B. 血糖
C. A/G比值
D. 血尿素氮
E. 尿蛋白
[单项选择]患者女性,28岁,因全身关节痛,面部有蝶形红斑,查血抗Sm抗体(+),确诊为系统性红斑狼疮。医嘱避免阳光直射.病室紫外线消毒时应回避,外出穿长袖上衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。原因是
A. 紫外线可致雌激素作用增强
B. 紫外线是诱发本病的重要因素
C. 紫外线加重关节滑膜炎
D. 紫外线直接破坏细胞
E. 紫外线直接损害骨髓
[单项选择]患者女性,28岁,发热3月,面部红斑1月,四肢大关节痛2周。查体:T39℃,肝脾肿大,ESR>100mm/h,抗核抗体(+),诊断为SLE,如病情得不到有效控制,该患者最可能的死亡原因是
A. 心肌炎
B. 颅内高压
C. 尿毒症
D. 上消化道大出血
E. 胸膜炎
[单项选择]患者,女性,26岁,2周前曾感冒发热,1周前出现双下肢无力。查体:颅神经正常,双上肢正常,双下肢肌力3级,双膝腱反射、跟腱反射减弱,双Babin8ki征(一)。其病变的部位最可能是( )
A. 大脑皮质
B. 脊髓
C. 内囊
D. 脑干
E. 以上均不是
[单项选择]女性患者,16岁,脑神经正常,四肢瘫痪,双上肢肌肉萎缩,双下肢腱反射亢进,双下肢病理征阳性,病变部位在
A. 脑桥
B. 延髓
C. 颈髓
D. 胸髓
E. 腰髓
[单项选择]患者,女性,28岁,全身关节痛,面部有蝶形斑,血抗Sm抗体(+),诊断为系统性红斑狼疮,医嘱避免日光照射,外出穿长袖上衣和长裤,戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是
A. 紫外线可致内分泌紊乱
B. 紫外线是本病的重要诱因
C. 紫外线直接破坏皮肤黏膜
D. 紫外线加重关节痛
E. 紫外线直接损害骨髓
[单项选择]患者,女性,32岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周,ANA阳性,抗Sm抗体阳性,抗SSA抗体阳性,血尿常规正常,目前无感染证据,治疗方案是
A. 泼尼松1mg/kg+NSAID
B. 泼尼松2mg/kg以上
C. 泼尼松1mg/kg+CTX
D. 泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX
E. 泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素
[单项选择]患者女性,70岁。咳嗽、咳痰30年,活动后气促15年,双下肢水肿5年,加重20天入院,患者下肢水肿应考虑
A. 肺心病右心衰
B. 低蛋白血症
C. 摄盐过多
D. 合并肾炎
E. 冠心病
[单项选择]患者女性,28岁,自诉一周前晨起时出现眼睑、颜面浮肿,三天后扩展至双下肢。该患者最可能的水肿性质是()
A. 心源性
B. 肝源性
C. 肾源性
D. 粘液性
E. 营养不良性
[单项选择]女性患者,48岁,胃溃疡10余年,近半年自觉走路不稳,双下肢发麻。查体:双下肢震动觉消失,肌张力增高,双侧巴氏征阳性。最可能的诊断是
A. 急性脊髓炎
B. 脊髓亚急性联合变性
C. 脊髓压迫症
D. 脊髓空洞症
E. 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
[单项选择]女,16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板160×109/L,白细胞10×109/L,血红蛋白100g/L,凝血时间正常,应首先考虑
A. 过敏性紫癜
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 血友病
[单项选择]女,16岁,近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板113×109/L,WBC10×109/L,Hbl10g/L,凝血时间正常,应首先考虑( )
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 血友病

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