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发布时间:2023-11-18 12:10:58

[单项选择]患者男性,80岁,因脑出血入院。入院后出现意识模糊,频繁呕吐,血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为
A. 绝对卧床休息,头偏向一侧
B. 应用脱水,降颅压治疗
C. 遵医嘱降血压
D. 置瘫痪肢体功能位
E. 协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅

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[单项选择]患者男性,58岁,因反复血尿入院治疗。入院后行膀胱镜检查,患者又出现血尿和疼痛,下列哪项处理不妥
A. 给止痛药
B. 给镇静、安定药
C. 嘱少饮水,减少排尿
D. 卧床休息
E. 用抗生素
[单项选择]患者,男性,28岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应( )
A. 通知医生,积极配合抢救
B. 询问病史,评估发病过程
C. 填写有关表格和各种卡片
D. 通知营养室,准备膳食
E. 介绍同病室病友
[单项选择]患者男性,56岁,车祸导致腰椎骨折,急诊入院。入院后需用平车运送患者进行各种辅助检查,搬运患者的措施不妥的是
A. 在平车上垫木板
B. 宜用四人搬运法
C. 上坡时头在前
D. 宜用两人搬运法
E. 用木板抬送
[单项选择]患者,男性,45岁。因车祸后昏迷不醒急诊入院,入院后出现喷射状呕吐,遵医嘱静脉注射20%甘露醇降颅压。护士的操作正确的是
A. 甘露醇浓度高,冬天有结晶属正常现象,可直接使用
B. 输注过程中患者出现过敏反应是一过性的,可继续输入
C. 注射时药液漏到血管外无需处理,可自行吸收
D. 静滴甘露醇时可在墨菲滴管中加入呋塞米
E. 快速静脉滴注,在15~30分钟滴完
[单项选择]患者,男性,25岁,在水库游泳溺水后出现呼吸困难,入院后患者呼吸困难加重,面色发绀,听诊双肺有中小水泡音。动脉血气分析PaO255mmHg,PaCO235mmHg。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给予机械通气,最有效的通气方式是
A. 间歇正压通气
B. 双水平气道正压通气
C. 分钟指令性通气
D. 持续气道正压通气
E. 呼气末正压通气
[单项选择]患者男性,75岁,因慢性右心衰入院。入院后3天未解大便,患者感到腹胀难受,责任护士解释发生便秘可能的原因,不妥的是
A. 大肠排便反射障碍
B. 疾病导致排便时不敢用力
C. 长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢,排便缺乏动力
D. 胃肠道淤血,食欲减退,进食少
E. 住院后环境变化,使排便习惯发生改变
[单项选择]患者男性,65岁。患急性胰腺炎入院后48小时,治疗过程中出现急性呼吸窘迫综合征,对该病人纠正低氧血症的最佳方法是
A. 持续高流量吸氧
B. 按时使用有效抗生素
C. 呼气终末正压通气
D. 避免输液过量过快
E. 鼓励深呼吸和排痰
[单项选择]患者男性,45岁。因“中耳炎”入院,入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗,患者下肢瘫痪,生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是
A. 为缓解患者便秘,为其进行灌肠
B. 遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
C. 对患者及家属进行健康教育
D. 协助病人完成日常自理活动
E. 减轻患者的恐惧感
[单项选择]入院后患者病情恶化,出现昏睡,可唤醒,并出现幻觉,此时的诊断最可能为
A. 肝性脑病I期
B. 肝性脑病Ⅱ期
C. 肝性脑病Ⅲ期
D. 肝性脑病Ⅳ期
E. 脑血管意外
[单项选择]患者男性,35岁,外伤致胫腓骨骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛,下列措施中最恰当的是
A. 向疼痛处堵塞棉花
B. 给予心理护理,让患者忍耐
C. 给予止痛药
D. 疼痛处石膏型开窗
E. 不作处理,继续观察
[单项选择]患者,男性,62岁,肝癌晚期。入院后患者神志恍惚,躁动。正确的安全措施是
A. 持续胃肠减压
B. 加床挡、约束带约束患者
C. 纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
D. 给予地西泮(安定)镇静
E. 减少外界刺激
[单项选择]患者,男,89岁,因排尿困难入院,诊断为前列腺肿大入院,入院后给予留置导尿5天后,患者出现泌尿系感染。你认为该患者泌尿系感染最直接的因素是
A. 卧床
B. 性别
C. 年龄
D. 以上都不是
E. 留置导尿
[单项选择]患者男性,40岁,不慎被烧伤,Ⅲ度烧伤面积达45%,入院后应采用
A. 严密隔离
B. 接触隔离
C. 呼吸道隔离
D. 消化道隔离
E. 保护性隔离
[单项选择]男性患者,65岁,近日睡眠时出现胸骨后压迫性疼痛,持续3~5分钟可自行缓解,入院后发作时行心电图检查:V1~3ST段抬高,心肌酶正常水平,考虑诊断为( )
A. 急性心肌梗死
B. 劳累型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 卧位型心绞痛
E. 初发型心绞痛
[单项选择]患者男性,32岁,因发热腰痛5d,无尿2d以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿、纠酸等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,面部潮红,血压170/90mmHg,心率120/min,应诊断为
A. 肺实质弥漫性出血
B. 高血容量综合征
C. 心力衰竭
D. 尿毒症脑病
E. 高血压脑病

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