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[单项选择]根据名称可将护理诊断分为三类的是
A. 现存的护理诊断、危险的护理诊断、健康的护理诊断
B. PES
C. PIO
D. 现存的护理诊断、可能的护理诊断、潜在的护理诊断
E. 危险的护理诊断、现存的护理诊断、潜在的护理诊断
[单项选择]属于与完全有关的护理诊断名称是
A. 焦虑
B. 完全性尿失禁
C. 有皮肤完整性受损的危险
D. 尿潴留
E. 气体交换受损
[单项选择]以下哪项护理诊断属于良好健康状态护理诊断( )
A. 母乳喂养无效
B. 照顾着角色困难
C. 排便异常
D. 社区有应对能力增强的潜力
E. 躯体移动障碍
[单项选择]患儿，1岁，护理诊断为体温过低，该护理诊断的主要依据是
A. 体温35℃
B. 甲床青紫
C. 衣着不当
D. 暴露在低温环境
E. 新陈代谢下降
[多项选择]护理诊断与医疗诊断的区别表现在
A. 研究对象不同
B. 合作者不同
C. 描述内容不同
D. 决策者不同
E. 职责范围不同
[单项选择]护理诊断与医疗诊断的根本区别是
A. 阐述的对象不同
B. 决策者不同
C. 陈述的方式不同
D. 职责范围不同
E. 执行者不同
[多项选择]川崎病的护理诊断有
A. 体温过高：与感染、免疫反应等因素有关
B. 皮肤完整性受损：与小血管炎有关
C. 潜在并发症：心力衰竭
D. 营养不足：与高热、口腔黏膜受损进食困难有关
E. 躯体移动障碍：与关节疼痛、畸形有关
[多项选择]颅内压增高常见护理诊断
A. 疼痛：与颅压增高有关
B. 有意识障碍的危险：与颅压增高有关
C. 有窒息的危险：与意识障碍及呕吐有关
D. 有皮肤黏膜完整性受损的危险：与局部血液循环障碍有关
E. 潜在并发症：脑疝
[单项选择]根据分级护理制度，护理级别分为
A. 二级
B. 三级
C. 四级
D. 五级
E. 六级
[多项选择]护理诊断与医疗诊断描述内容的主要区别是
A. 阐述的对象不同
B. 决策者不同
C. 诊断的可变性不同
D. 描述问题的范畴不同
E. 解决问题的手段不同
[单项选择]急性心衰护理诊断气体交换受限的诊断依据是
A. 肺静脉淤血
B. 上腔静脉淤血
C. 下腔静脉淤血
D. 肺动脉高压
E. 主动脉高压
[单项选择]护理诊断指出护理方向，有利于( )。
A. 收集客观资料
B. 制定护理措施
C. 实施护理措施
D. 进行护理评估
E. 修改护理计划
[多项选择]婴幼儿腹泻常见护理诊断
A. 腹泻：与饮食不当、消化道感染等有关
B. 体液不足，有体液不足的危险：与呕吐、腹泻体液丢失过多等有关
C. 营养不足：与呕吐、腹泻进食少有关
D. 有皮肤完整性受损危险：与大便对臀部皮肤刺激有关
E. 潜在并发症：电解质紊乱
[多项选择]护理诊断常用的陈述是
A. PS公式
B. PE公式
C. P公式
D. ES公式
E. PES公式
[多项选择]呼吸衰竭常见的护理诊断
A. 气体交换受损：与肺换气功能障碍有关
B. 清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物黏稠积聚有关
C. 有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关
D. 有感染的危险：与长期使用呼吸机有关
E. 营养失调：低于机体需要量：与摄入不足有关
[多项选择]截瘫病人的护理诊断是
A. 生活处理能力缺陷
B. 焦虑
C. 有呼吸困难、窒息的危险
D. 便、尿异常
E. 潜在并发症的危险
