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[单项选择]患者因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3/6收缩期杂音，同时心力衰竭加重。使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发
A. 室间隔穿孔
B. 急性肺心病
C. 梗死后综合征
D. 心室游离壁破裂
E. 乳头肌或腱索断裂
[单项选择]心尖部收缩期喀喇音见于（）
A. 二尖瓣脱垂综合征
B. 三尖瓣关闭不全
C. 左心室功能衰竭
D. 肺动脉高压
E. 三尖瓣狭窄
[单项选择]某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。应首先考虑的原因是（）。
A. 左室扩大，引起二尖瓣关闭不全
B. 心率增快
C. 合并亚急性细菌性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂
[单项选择]特别适用于急性心肌梗死伴心力衰竭的药物是（）
A. 多巴胺
B. 地高辛
C. 毛花苷C（西地兰）
D. 多巴酚丁胺
E. 尼可沙米
[单项选择]下列各项，可闻及心尖部收缩期吹风样杂音的是（）
A. 主动脉瓣狭窄
B. 三尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
[单项选择]患者，56岁，男性。急性心肌梗死后三天突发心力衰竭，胸骨左缘4～5肋间出现Ⅲ级以上粗糙收缩期杂音。心尖四腔图CD-FI显示高速血流自左心室穿过室间隔射向右心室。最可能的诊断是（）
A. 先天性心脏病室间隔缺损
B. 先天性心脏病房间隔缺损
C. 主动瓣狭窄
D. 室间隔穿孔
E. 二尖瓣关闭不全
[单项选择]合并心肌梗死和心力衰竭患者（）。
A. ＜130／80mmHg
B. ＜140／80mmHg
C. ＜130～140／80～90mmHg
D. ＜150／90mmHg
E. ＜140／85mmHg
[单项选择]患者，男，64岁。主因急性心梗住院治疗。入院后3天，患者心尖部出现3/6收缩期杂音，心力衰竭加重，使用纠正心衰的药物效果很差，最终死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发（）
A. 室间隔穿孔
B. 急性肺心病
C. 梗死后综合征
D. 乳头肌或腱索断裂
E. 心室游离壁破裂
[单项选择]对于合并心肌梗死和心力衰竭的高血压患者（）。
A. 阿司匹林
B. 叶酸+维生素B6+维生素B12
C. ACEI+β受体阻滞剂
D. 呋塞米
E. 布地奈德
[单项选择]病人男性，60岁，主诉心前区疼痛伴呼吸困难，不能平卧3h，入院诊断：急性心肌梗死、急性心力衰竭。既往，冠心病病史5年，血脂高4年，脑出血史2个月，目前最适合其治疗是（）
A. 经皮穿刺冠状动脉内支架安置术
B. 经皮穿刺腔内冠状动脉成形术
C. 溶栓治疗
D. 药物保守治疗
E. 冠状动脉旁路移植术
[单项选择]男性患者，65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭2周入院。心电图示：高度房室传导阻滞，以下治疗方案中最佳的是
A. 洋地黄+心脏起搏器
B. 洋地黄+阿托品
C. 洋地黄+异丙肾上腺素
D. 洋地黄牛多巴酚丁胺
E. 阿托品+利尿药
[多项选择]患者男，65岁。因急性心肌梗死、心力衰竭入住CCU，利尿治疗后出现口渴、四肢无力，心率124次/min。动脉血气：pH 7.38，HCO3-24 mmol/L，PaCO242 mmHg，PaO290 mmHg，Na+142 mmol/L，Cl-94 mmol/L，K+3.5 mmol/L，该患者可能出现（）
A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 低钾血症
[单项选择]男性，65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭二周入院。心电图示：高度房室传导阻滞，以下治疗方案中最佳的是（）
A. 洋地黄+心脏起搏器
B. 洋地黄+阿托品
C. 洋地黄+异丙肾
D. 洋地黄+多巴酚丁胺
E. 阿托品+利尿剂+硝普钠
