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[单项选择]某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。应首先考虑的原因是（）
A. 左室扩大，引起二尖瓣关闭不全
B. 心率增快
C. 合并亚急性细菌性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂
[单项选择]急性心肌梗死病人，突然出现心尖区响亮的收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最可能的原因是（）
A. 室壁膨胀瘤
B. 左心室扩大二尖瓣关闭不全
C. 合并亚急性感染性心内膜炎
D. 乳头肌功能失调或断裂
E. 室间隔穿孔
[单项选择]急性心肌梗死过程中，突然出现心尖区粗糙响亮的收缩期杂音，应首先考虑
A. 急性乳头肌功能不全
B. 室壁瘤形成
C. 合并瓣膜穿孔
D. 室间隔穿孔
E. 急性左心功能不全致二尖瓣相对关闭不全
[单项选择]急性心肌梗死过程中，突然出现心尖区粗糙响亮的收缩期杂音，应首先考虑为( )
A. 急性左心功能不全致二尖瓣相对关闭不全
B. 急性乳头肌功能不全
C. 合并瓣膜穿孔
D. 室间隔穿孔
E. 室壁瘤形成
[单项选择]某患者急性心肌梗死后3天突发心力衰竭，胸骨左缘4～5肋间出现Ⅲ级以上粗糙收缩期杂音，伴收缩期震颤。心尖四腔图CDFI显示高速血流自左室穿过室间隔射向右室，最可能的诊断是
A. 先天性心脏病室间隔缺损
B. 先天性心脏病房间隔缺损
C. 主动瓣狭窄
D. 室间隔穿孔
E. 二尖瓣关闭不全
[单项选择]合并心肌梗死和心力衰竭患者（）。
A. ＜130／80mmHg
B. ＜140／80mmHg
C. ＜130～140／80～90mmHg
D. ＜150／90mmHg
E. ＜140／85mmHg
[单项选择]心尖区有全收缩期杂音3/6级，向左腋下传导，应首先考虑
A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣脱垂
C. 左房黏液瘤
D. 功能性杂音
E. 三间瓣关闭不全
[单项选择]贫血或甲亢患者常有心尖区收缩期杂音，其产生的主要机理是（）
A. 血流加速
B. 瓣膜口狭窄
C. 瓣膜关闭不全
D. 异常通道
E. 心脏内有漂浮物
[单项选择]患者因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3/6收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重。使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发
A. 室间隔穿孔
B. 乳头肌或腱索断裂
C. 梗死后综合征
D. 心室游离壁破裂
[单项选择]患者，56岁，男性。急性心肌梗死后三天突发心力衰竭，胸骨左缘4～5肋间出现Ⅲ级以上粗糙收缩期杂音。心尖四腔图CD-FI显示高速血流自左心室穿过室间隔射向右心室。最可能的诊断是（）
A. 先天性心脏病室间隔缺损
B. 先天性心脏病房间隔缺损
C. 主动瓣狭窄
D. 室间隔穿孔
E. 二尖瓣关闭不全
[单项选择]患者56岁，男性。急性心肌梗死后三天突发心力衰竭，胸骨左缘4-5肋间出现Ⅲ级以上粗糙收缩期杂音，伴收缩期震颤。心尖四腔图CDFI显示高速血流自左室穿过室间隔射向右室，最可能的诊断是（）
A. 先天性心脏病室间隔缺损
B. 先天性心脏病房间隔缺损
C. 主动瓣狭窄
D. 室间隔穿孔
E. 二尖瓣关闭不全
[单项选择]患者因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3/6收缩期杂音，同时心力衰竭加重。使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发（）.
A. 室间隔穿孔
B. 急性肺心病
C. 梗死后综合征
D. 心室游离壁破裂
E. 乳头肌或腱索断裂
[单项选择]对于合并心肌梗死和心力衰竭的高血压患者（）。
A. 阿司匹林
B. 叶酸+维生素B6+维生素B12
C. ACEI+β受体阻滞剂
D. 呋塞米
E. 布地奈德
[单项选择]特别适用于急性心肌梗死伴心力衰竭的药物是（）
A. 多巴胺
B. 地高辛
C. 毛花苷C（西地兰）
D. 多巴酚丁胺
E. 尼可沙米
[单项选择]女性，30岁，心悸、气促2年，发热1个月，有关节痛，心尖区收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及，杵状指；尿蛋白（++），红细胞4～10个/HP。最可能的诊断是风心病合并（）
A. 风湿活跃
B. 肺部感染
C. 亚急性细菌性心内膜炎
D. 上呼吸道感染
E. 肾盂肾炎
