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发布时间:2023-10-22 12:17:55

[单项选择]患者,男性,58岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天,持续高热、脉速,伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等。患者可能发生并发症是
A. 肠襻间脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 膈下脓肿
D. 脓毒血症
E. 菌血症

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[单项选择]患者男性,58岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天,持续高热、脉速,伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等。患者可能发生的并发症是
A. 肠襻间脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 膈下脓肿
D. 脓毒血症
E. 菌血症
[单项选择]患者,男性,47岁,急性阑尾炎穿孔腹膜炎手术修补后6d,患者突然寒战,发热,出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛,呃逆以及季肋部压痛,叩击痛等,应考虑是
A. 切口感染
B. 盆腔脓肿
C. 菌血症
D. 膈下脓肿
E. 脓毒症
[单项选择]患者男性,48岁。急性化脓性腹膜炎。下列关于体征描述不正确的是
A. 腹式呼吸减弱
B. 腹壁静脉曲张
C. 腹肌紧张
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 肠鸣音减弱和消失
[单项选择]患者男性,50岁。胃穿孔继发性急性腹膜炎有严重休克,治疗原则是
A. 积极抗休克使病人渡过休克关
B. 首先手术处理原发病灶,再抗休克、抗感染
C. 边抗休克边手术,同时积极抗感染
D. 使用敏感抗生素
E. 对症处理先用穿刺吸脓法,不可立即手术
[单项选择]患者男性,24岁,突发腹痛伴发热来院,血压70/40mmHg,查体见腹膜刺激征,考虑急性腹膜炎,感染性休克,下列哪项指标最能反映病情严重程度并与预后相关()
A. 血白细胞计数
B. 血小板计数
C. CRP
D. PCT
E. 血沉
[单项选择]患者,男性,持续剧烈腹痛1d,经检查诊断为急性腹膜炎,该患者的体征不包括
A. 腹部压痛
B. 腹部揉面感
C. 腹部肌紧张
D. 腹部反跳痛
E. 腹式呼吸减弱
[多项选择]腹膜炎的患者胃肠减压的目的:
A. 减轻腹胀
B. 可以从胃管内注入药物
C. 有利于胃肠功能的恢复
D. 可以从胃管内补充水、电解质
E. 避免胃肠液继续外渗
[多项选择]腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是
A. 减轻腹胀
B. 可从胃管内注入药物
C. 可从胃管内补充水、电解质
D. 有利于胃肠功能的恢复
E. 避免胃肠液继续外渗
[单项选择]提示急性腹膜炎患者病情恶化()
A. 板状腹
B. 呕血、便血
C. 腹胀加重
D. 腹式呼吸消失
E. 右下腹压痛和反跳痛阴性
[单项选择]患者男性,25岁,4天前因“腹部外伤、化脓性腹膜炎”手术治疗,术后经抗生素及腹腔引流等治疗,仍有高热、腹痛、呕吐等症状,并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现,体检腹部有肌紧张和反跳痛,此时诊断应考虑
A. 继发肺部感染 B.继发颅内感染
B. 第三类型腹膜炎 D.肠道感染
C. 尿路感染
[单项选择]患者男性,68岁,腹痛5天,排便排气停止,查体拒按,后诊断为急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻,其失水类型为
A. 高渗性失水
B. 低渗性失水
C. 等渗性失水
D. 原发性失水
E. 继发性失水
[单项选择]患者男性,37岁,4天前因“化脓性腹膜炎”手术治疗,术后出现脓毒血症,体温一直在39℃以上,畏寒、寒战时超40℃,则该热型属于
A. 间歇热 B.稽留热
B. 弛张热 D.波状热
C. 回归热
[单项选择]患者男性,37岁,4天前因“化脓性腹膜炎”手术治疗,术后体温一直在39℃以上,腹壁可及波动感明显的肿块,B超提示腹腔局部脓肿,下述关于引流和灌注处理描述不当的是
A. 切开引流,为彻底引流,负压越大越好
B. 高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱
C. 大量灌洗时应适当补充白蛋白
D. 引流液做细菌培养,调整抗生素使用
E. 使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素,谨防高血糖症
[单项选择]患者男性,40岁。胃穿孔腹膜炎手术后第6天,检查:体温38.8℃,切口无红肿,大便次数增多,有粘液,伴里急后重,应考虑并发
A. 膈下脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 肠间脓肿
D. 切口感染
E. 肺部感染
[单项选择]患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时,下列处置最关键是
A. 补液,纠正水、电解质紊乱
B. 输血
C. 应用大量有效抗生素
D. 禁食、水,胃肠减压
E. 急诊手术
[单项选择]一男性结核性腹膜炎患者,在治疗中出现失眠、神经错乱,产生这种不良反应的药物可能是
A. 吡嗪酰胺
B. 异烟肼
C. 对氨基水杨酸
D. 利福平
E. 乙胺丁醇

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