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[单项选择]某慢性肺心病患者，受凉后咳喘加重，咳脓痰，伴发热烦躁，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压110/60mmHg，无病理反射，最可能的诊断是
A. 肺心病并感染性休克
B. 肺心病并肺性脑病
C. 肺心病并急性脑血管病
D. 肺心病并DIC
E. 肺心病并消化道出血
[单项选择]男性，65岁，慢性咳喘20年，3天来咳喘加重来诊，血气分析为pH 7.30，PaO2 6.5kPa(50mmHg)、PaCO2 7.8kPa(60mmHg)，在住院期间除改善肺功能外，下列哪种治疗是正确的
A. 静注5%碳酸氢钠
B. 口服碳酸氢钠
C. 静注三羧甲基氨基甲烷
D. 不给碱性药
E. 静滴乳酸钠
[单项选择]女，58岁，有糖尿病史14年，慢性咳喘4～5年。2年前开始活动后咳喘加重，曾有夜间突然咳喘，呼吸困难，坐位后缓解。就诊当夜咳喘加重。查体：端坐呼吸，中度紫绀。心律不齐，频发早搏，心率128次/分。两肺散在哮鸣音，两肺底湿性哕音。考虑诊断是
A. 慢性喘息性支气管炎，心功能不全
B. 哮喘持续状态，心功能不全
C. 肺源性心脏病，心功能不全
D. 冠心病，左心功能不全，急性左心衰竭
E. 肺梗死
[单项选择]男性，38岁，出现会阴部持续性疼痛，伴发热，疼痛逐渐加重，并出现排尿困难、里急后重，直肠指诊因剧烈疼痛不满意，WBC16.0×109/L。最可能的诊断是
A. 肛门周围脓肿
B. 坐骨直肠窝脓肿
C. 肛裂
D. 血栓性外痔
E. 肛瘘
[单项选择]男性，60岁。慢性支气管炎20年，3天前受凉后咳喘加重。血气分析pH 7.32，PaCOv2 80mmHg，PaO255mmHg，BE+5mmol/L，应考虑
A. 呼吸性酸中毒代偿期
B. 呼吸性酸中毒失代偿期
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
[单项选择]男性，60岁。慢性支气管炎20年，3天前受凉后咳喘加重。血气分析pH 7.32， PaCO2 80mmHg，PaO2 55mmHg，BE+5mmol/L，应考虑
A. 呼吸性酸中毒代偿期
B. 呼吸性酸中毒失代偿期
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
[单项选择]男性，60岁。慢性支气管炎20年，3天前受凉后咳喘加重。血气分析pH 7.32，PaCO2 80mmHg，PaO2 55mmHg，BE+5mmol/L，应考虑
A. 呼吸性酸中毒代偿期
B. 呼吸性酸中毒失代偿期
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
[单项选择]男性，60岁，慢性支气管炎20年，3天前受凉后咳喘加重。血气分析：pH7.32，PaCO280mmHg，PaO255mmHg，BE+5mmol/L，应考虑
A. 呼吸性酸中毒代偿期
B. 呼吸性酸中毒失代偿期
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
[单项选择]患者男性，65岁，慢性咳喘22年，痰多，黏稠而不易咳出。近年来症状加重，伴有气急。患者可产生哪种类型的呼吸困难
A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 劳力性呼吸困难
E. 静息呼吸困难
[单项选择]男性，75岁，慢性阻塞性肺疾病史20余年，近1周咳嗽、喘憋加重，咳痰减少，嗜睡。既往吸烟40年，每日20支。查体：T37.8℃，P90次/分，R20次/分，BP150/90mmHg，口唇紫绀，两肺均可闻及干湿啰音，双下肢轻度可凹性水肿。其嗜睡最可能的原因是（）
A. 脑卒中
B. 肺不张
C. 心源性休克
D. 呼吸衰竭
E. 急性呼吸窘迫综合征
[单项选择]男性67岁，患慢性咳喘20年，伴胸憋10年，感冒后病情加重1月，伴烦躁不安1日入院，测PaO2 6.65kPa(50mmHg)，PaCO2 7.89kPa(60mmHg)，下列哪项处理不合适
A. 使用镇静剂
B. 保持呼吸道通畅
C. 鼻导管持续低流量吸氧
D. 增加通气量，纠正酸碱平衡失调
E. 控制感染
[单项选择]男性，58岁，慢性咳喘，咳痰20余年，3年来间断下肢水肿，感冒后病情加重1周，嗜睡，入院后测动脉血气分析，pH 7.28，PaO2 9.3kPa(70mmHg)，PaCO2 10.1kPa(76mmHg)，HCO2ˉ2mmol/L，其酸碱失衡诊断应为
A. 呼酸+代酸
B. 呼酸代偿
C. 呼酸失代偿
D. 呼酸+代碱
E. 代酸失代偿
[单项选择]男性患者，50岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史 2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊，检查结果，血pH 7.25，PaO2 40mmHg，PaCO2 85mmHg，BE—10mmol/L，诊断是
A. 失代偿性呼酸
B. 失代偿性呼酸合并代碱
C. 失代偿性呼酸合并代酸
D. 失代偿性代酸
E. 三重酸碱失衡
[单项选择]男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养(-)，多种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断有( )
A. 慢性支气管炎合并细菌性感染
B. 肺结核
C. 大叶性肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 病毒性肺炎
