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[单项选择]患者,女,24岁。反复上腹饥饿痛,夜间痛1年,再发1周伴呕吐,呕吐物为大量酸臭宿食。查体:心率80次/分。上腹部有振水音。应首先考虑的诊断是()。
A. 胃窦癌
B. 急性肠梗阻
C. 消化性溃疡合并幽门梗阻
D. 急性胆囊炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者女性,55岁,十二指肠壶腹部溃疡病史10年,3d前上腹胀痛加重,出现呕吐,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,该患者的确诊有赖于
A. 上消化道造影
B. 胃镜
C. 胃电图
D. 血管造影
E. 腹部CT
[单项选择]患者,男性,45岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天,出现上腹胀痛伴恶心、呕吐,呕吐物含大量胆汁。常见的治疗措施是()
A. 禁食、胃肠减压、静脉补充营养
B. 胃镜下球囊扩张术
C. 观察1周,如症状不缓解,手术探查
D. 观察2周,如症状不缓解,手术探查
E. 观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查
[单项选择]患者,男性,45岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天,出现上腹胀痛伴恶心、呕吐,呕吐物含大量胆汁。可能的原因是()
A. 胃滞留
B. 胃肠吻合口溃疡
C. 输出襻空肠口梗阻
D. 胃肠吻合口输入襻梗阻
E. 麻痹性肠梗阻
[单项选择]患者男性,35岁。间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反酸、嗳气。近1周腹痛加重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是()
A. 遗传因素
B. 饮食原因
C. 幽门螺杆菌感染
D. 精神因素
E. 吸烟
[多项选择]患者女,60岁,退休。反复腹痛腹胀、便秘3年,加重1周,过去1周没有排大便,本次腹痛为全腹胀痛,无放射痛,间断发作,每次持续5~10分钟,无发热、恶心及呕吐。既往无糖尿病、心血管等特殊病史。查体:T36.5℃,P80次/分,BP125/83mmHg,神志清楚,查体合作。心肺(-),腹膨隆,左下腹可及一条形质硬包块,活动度可,有轻压痛,但无反跳痛。建议该患者首选下面哪些药物治疗?()
A. 渗透性泻药
B. 刺激性泻药
C. 促动力药
D. 容积性泻药
E. 灌肠药
F. 调整肠道菌群的药物
[单选题]患者男性,35 岁。间歇性上腹痛 4 年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反酸、暖气。 近1 周腹痛加重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾
病反复发作最可能的原因是 ( )
A.遗传因素
B.饮食原因
C.幽门螺杆菌感染
D.精神因素
E.吸烟
[单项选择]患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。
解痉止痛治疗时,不宜采用的药物是
A. 阿托品
B. 654—2
C. 哌替啶
D. 芬太尼
E. 吗啡