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[单项选择]患者，女性，46岁，3天前突发腹痛，继之出现寒战高热、巩膜黄染，对该患者首选的辅助检查是
A. B超
B. CT
C. 核磁共振
D. 胆管造影
E. X线平片
[单项选择]胡某，近两周自觉四肢乏力、食欲欠佳、巩膜黄染，遵医嘱查碱性磷酸酶，应何时取血( )
A. 饭后两小时
B. 饭前
C. 即刻
D. 睡前
E. 晨起空腹时
[单项选择]患者女性，33岁，前10d发热，食欲缺乏，尿黄8d，巩膜黄染不断加深、恶心、呕吐 5d，躁动不安2d，扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为
A. 肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死
B. 肝细胞碎片状坏死
C. 大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏
D. 汇管区严重炎症反应
E. 肝细胞严重嗜酸性变
[单项选择]患者女性，72岁，肝硬化8年。2个月前出现腹胀，2d前放腹水4000ml后意识恍惚。查体：巩膜黄染，肝掌(+)，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。确诊需要进行的检查为
A. 血气分析
B. 血糖测定
C. 血氨测定
D. 肝功能
E. 头部CT
[单项选择]患者女性，46岁，1个月前出现右上腹胀痛，伴食欲缺乏、乏力及低热。查体：巩膜黄染，肝肋下4cm，轻度压痛，脾肋下3cm。 HBsAg(+)；AFP 650μg/L，AFP异质体：LCA结合型/总AFP为40%。下列哪项诊断的可能性最大
A. 慢性乙型肝炎
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 肝脓肿
[单项选择]患者女性，46岁，1个月前出现右上腹胀痛，伴食欲缺乏、乏力及低热。．查体：巩膜黄染，肝肋下4cm，轻度压痛，脾肋下3cm。 HBsAg(+)；AFP650μg/L，AFP异质体： LCA结合型/总AFP为40%。 下列哪项诊断的可能性最大
A. 慢性乙型肝炎
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 肝脓肿
[单项选择]患者，男性，38岁，乙型肝炎病史10年，近期因劳累后皮肤、巩膜黄染，自觉全身乏力，谷丙转氨酶升高，血清胆红素升高，肝大入院，现患者好转出院，对患者的床单位处理正确的是
A. 床及床头柜用清水擦拭
B. 污染的被服撤下直接送到洗衣房
C. 床垫在目光下曝晒3小时
D. 撤下被服立即铺好备用床
E. 按终末消毒法处理床单位
[单项选择]患者，女性，50岁，右上腹部疼痛1天，体温39℃，巩膜黄染，B超示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意
A. 体温、面色
B. 血压、神志
C. 腹部体征
D. 恶心呕吐
E. 血白细胞计数
[单项选择]患者，女性，36岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体：急性病容，巩膜黄染，应考虑是
A. 门静脉高压症
B. 胃十二指肠溃疡
C. 出血性胃炎
D. 胆道出血
E. 应激性溃疡出血
[单项选择]患者，女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14×109/ L血清总胆红素30μmol/L，尿胆原(-)，尿胆素(++)，应诊断为
A. 溃疡病穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 胆总管结石
E. 高位阑尾炎
[单项选择]患者输血后出现巩膜黄染，酱油色尿。可能的情况是
A. 过敏反应
B. 毛细血管内溶血
C. 枸橼酸钠中毒反应
D. 空气栓塞
E. 溶血反应第二阶段
[单项选择]患者，女性。32岁，头晕，乏力，低热，腰痛，恶心1周。查体：体温37.5℃，巩膜黄染，脾肋下3cm，尿胆原(+)，血总胆红素 3mg／dl，以间接胆红素为主，有肝炎病史，尿色深，镜下未见红细胞，可能的诊断是
A. 急性黄疸性肝炎
B. 胆道感染
C. 慢性肝炎急性发作
D. 溶血性贫血
E. 以上都是
[单项选择]患者，女性，34岁。发热、乏力、头晕、腰部酸痛，尿呈浓茶色1周，查体：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，肝区无压痛，脾大肋下2cm。血红蛋白76g/L，红细胞2.10×1012/L，网织红细胞12%，白细胞、血小板数正常。最可能的诊断是
A. 急性白血病
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 急性再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 急性黄疸型肝炎
[单项选择]患者，女性，38岁，因右上腹疼痛1天来诊。体检：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹肌紧张，压痛(+)，B超：胆管轻度扩张，胆管内有结石。如果不及时治疗，其最严重的并发症是
A. 休克
B. 胆囊穿孔
C. 胆源性肝脓肿
D. 胆管出血
[单项选择]女性患者，21岁，近日恶心呕吐，厌油腻，查体：巩膜黄染，肝大肋下2cm，质软，边缘整齐，表面光滑，轻度压痛，该患者最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 急性肝炎
C. 急性胆囊炎
D. 肝淤血
E. 血吸虫病
[单项选择]女性，8岁。反复巩膜黄染4年，其母有类似病史，行脾切除术后症状有明显改善。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：Hb75g/L，WBC及PLT正常，网织红细胞15%，间接胆红素升高。Coombs试验 (-)，红细胞渗透脆性试验增加，最可能的诊断是
A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 先天性非溶血性黄疸
D. 遗传性球形细胞增多症
E. 镰状细胞贫血
[单项选择]女性患者，46岁，1个月前出现右上腹胀痛，伴食欲缺乏、乏力及低热。查体：巩膜黄染，肝肋下4cm，轻度压痛，脾肋下3cm。HBsAg(+)；AFP 650μg/L，AFP异质体：LCA结合型/总AFP＝40%。下列哪项诊断的可能性最大
A. 慢性乙型肝炎
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 肝脓肿
