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发布时间:2023-10-21 22:13:36

[单项选择]患者,女性,22岁,不慎割破手指,医嘱TAT肌内注射,立刻执行。患者行TAT过敏试验,结果阳性,正确的做法是( )
A. 禁用TAT注射
B. 备好抢救物品,直接注射TAT
C. 注射肾上腺素等药物抗过敏
D. 采用脱敏疗法注射TAT
E. 再做过敏试验并用生理盐水做对照试验

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[单项选择]患儿,玩耍时不慎割破手指,医嘱TAT肌内注射。患儿行TAT过敏试验结果阳性。正确的处理是
A. 禁用TAT注射
B. 先准备好抢救物品,然后直接注射TAT
C. 再做过敏试验并在对侧手臂做0.9%氯化钠溶液对照试验
D. 吸氧,注射抗过敏药物
E. 采用脱敏疗法注射TAT
[单项选择]患儿,玩耍时不慎被铁钉割破手指,医嘱TAT肌内注射,过敏实验结果阳性,正确的处理是( )
A. 禁用TAT注射
B. 先准备好抢救物品,然后直接注射TAT
C. 再做过敏实验并在对侧手臂做生理盐水对照实验
D. 吸氧,注射抗过敏药物
E. 采用脱敏疗法注射TAT
[单项选择]患者,女性,22岁,因足底被铁钉扎伤来院就诊。医嘱:TAT 1500U,IM,st。TAT皮肤过敏试验结果:局部红润,直径>5cm,硬结>2cm。护士应采取的措施是
A. 按常规注射TAT,并注射肾上腺素
B. 将TAT稀释,分2次注射,并注射肾上腺素
C. 将TAT稀释,分3次注射
D. 报告医生,改用其他药物
E. 将TAT稀释,分4次注射
[单项选择]患者,女性,45岁。卵巢囊肿,次日上午手术,患者睡眠不佳,医嘱安定5mg肌内注射sos,此医嘱属于( )
A. 长期医嘱
B. 临时备用医嘱
C. 长期备用医嘱
D. 指定时间的医嘱
E. 临时医嘱
[单项选择]患者,女性,55岁。子宫肌瘤,次日上午手术,患者睡眠不佳,医嘱地西泮5mg肌内注射sos,此医嘱属于
A. 长期医嘱
B. 临时备用医嘱
C. 长期备用医嘱
D. 指定时间的医嘱
E. 临时医嘱
[单项选择]患者女性,31岁。测体温39℃,医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医嘱属于
A. 非护理措施
B. 独立性护理措施
C. 协作性护理措施
D. 依赖性护理措施
E. 预防性护理措施
[单项选择]一儿童头部不慎被玻璃割破,出血多,压迫止血后24小时来医院急诊就诊,伤口长2cm,边缘整齐,处理方法应为
A. 清创后延期缝合
B. 清创后一期缝合
C. 冲洗后缝合
D. 清创后不予缝合
E. 按感染伤口处理
[单项选择]一儿童头部不慎被玻璃割破。出血多,压迫止血后8小时来医院急诊就诊,伤口长2cm,边缘整齐,处理方法应为
A. 冲洗、消毒后缝合
B. 清创后一期缝合
C. 清创后延期缝合
D. 清创后不予缝合
E. 按感染伤口处理
[单项选择]患者女性,66岁。因扩张型心肌病入院,夜间突发心力衰竭,遵医嘱予洋地黄。护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是
A. 氯化钾溶液静脉滴注
B. 地塞米松静脉推注
C. 5%氯化钙静脉推注
D. 吗啡皮下注射
E. 呋塞米静脉注射
[单项选择]患者女性,45岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,护士可采用留取尿标本的方法是
A. 随机留尿100ml
B. 留取中段尿
C. 行导尿术留尿
D. 收集24小时尿液
E. 留晨首次尿液100ml
[单项选择]患者女性,42岁,急性肠梗阻术后第3天。患者已排气,医嘱“停胃肠减压”,护士为其拔管时不正确的操作是
A. 向患者解释以取得合作
B. 夹紧胃管末端并置于弯盘内
C. 拔管前轻轻前后移动胃管
D. 待患者慢慢吸气时拔管
E. 胃管拔到咽喉处要快速
[单项选择]患者女性,20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液,包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛,当班护士检查穿刺局部无肿胀,且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是
A. 拔针后另选静脉穿刺
B. 转动针尖斜面的位置
C. 给予局部止痛
D. 继续观察
E. 减慢输液速度
[单项选择]患者女性,68岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某日患者将白墙看成黄墙,提示患者出现
A. 心衰好转征象
B. 心律恢复正常
C. 洋地黄药物中毒
D. 血钾过低
E. 血钠过高
[单项选择]患者女性,35岁,疱疹感染,医嘱抗病毒溶液静脉推注,正确的操作是
A. 选择有弹性的细血管穿插
B. 络合碘消毒注射部位1次
C. 见回血再进针少许并固定
D. 注射时推注速度宜快
E. 快速拔针无需按压
[单项选择]患者女性,70岁。因“急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是
A. 便秘、腹胀与活动减少有关
B. 活动减少引起便秘
C. 腹胀与卧床有关
D. 腹胀 由便秘引起
E. 便秘与卧床有关
[单项选择]患者女性,48岁,急性胰腺炎,医嘱胃肠减压。护士在为其插管过程中,如患者出现呛咳和呼吸困难,护士应
A. 嘱患者深呼吸,缓慢插入
B. 停止片刻,待患者恢复后继续插入
C. 立即拔出胃管
D. 停止插入,检查胃管是否误插入气管
E. 让患者继续吞咽配合
[单项选择]患者,女性,42岁,贫血严重。医嘱为该患者静脉输血,其治疗目的是( )
A. 补充血容量
B. 增加白蛋白
C. 补充血红蛋白
D. 排出有害物质
E. 补充抗体和补体
[单项选择]患者,女性,分娩后3天未解大便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留时间是
A. 立即排出
B. 5~10分钟
C. 15分钟
D. 30分钟
E. 1小时

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