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[单项选择]女性患者，50岁，腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月，伴晨僵。查体：双手近端指间关节梭形肿胀，活动受限。手X线片显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 银屑病关节炎
[单项选择]患者女性，50岁，腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月，伴晨僵。查体：双手近端指间关节梭形肿胀，活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 银屑病关节炎
[单项选择]患者，女，50岁，腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月，伴晨僵。查体：双手近端指间关节梭形肿胀，活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 银屑病关节炎
[单项选择]女性，42岁。反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年，曾间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解，近1个月出现低热、关节肿胀加重，并出现肘关节鹰嘴突皮下结节，检查ESR56mm/h。该患者的诊断考虑为
A. 痛风性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 风湿性关节炎
[单项选择]患者，女，50岁，左拇指掌指关节处疼痛，压痛半年。查体：左拇指掌指关节处掌侧可扪及一小结节，光滑、压痛，活动时有弹响。其诊断为（）
A. 狭窄性腱鞘炎
B. 脂肪瘤
C. 腱鞘囊肿
D. 血管瘤
E. 神经纤维瘤
[单项选择]女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指问关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是( )
A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 脊柱关节病
D. 风湿性关节炎
E. 骨关节病
[单项选择]女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是
A. 系统性红斑狼疮
B. 脊柱关节病
C. 骨关节病
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎
[单项选择]女性，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2月余，伴发热、口干、眼干，查ANAl：100，RF(+)， IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是
A. 原发干燥综合征
B. 系统性红斑狼疮
C. 风湿热
D. 类风湿关节炎
E. 混合性结缔组织病
[单项选择]患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性，ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为
A. 类风湿关节炎
B. 骨性关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 反应性关节炎
[单项选择]女性，50岁，左拇指痛3天，屈伸活动有弹响。查体：第一掌指关节掌侧可及圆形结节，直径0.3cm，压痛，随患指屈伸移动，疼痛加重。诊断为
A. 第一掌骨头病理性骨折
B. 左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
C. 腱鞘囊肿
D. 类风湿关节炎
E. 拇深屈肌腱断裂
[单项选择]患者，女性，50岁。腕、掌指关节疼痛伴晨僵2年，疼痛呈对称性、间断性。拟诊为类风湿关节炎，以下哪项不支持该诊断
A. 关节压痛明显
B. 发现类风湿小结
C. HLA-B27阳性
D. X线片见关节周围软组织肿胀阴影
[单项选择]女性，41岁。双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵每天1h，时间半年。查：近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，活动受限，可能的诊断是
A. 骨性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 痛风性关节炎
E. 风湿性关节炎
[单项选择]患者，女性，51岁，近端指关节和腕关节反复肿痛3年余，近1个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是
A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 骨质疏松
[单项选择]患者女性，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行下述哪项检查
A. 血清免疫球蛋白测定
B. 血清补体测定
C. 血清抗链球菌溶血素“O”测定
D. 血清抗核抗体检测
E. 血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测
