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发布时间:2023-10-21 20:33:31

[单项选择]患者,女,53岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。进一步证实病因,最佳的检查方法是
A. 胸部CT
B. 胸部超声波检查
C. 胸腔积液常规检查
D. 胸腔积液脱落细胞检查
E. 痰细胞学检查

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[单项选择]患者女性,36岁,低热伴胸闷气急3周入院,经检查拟诊心包积液,下列哪项体征不符合心包积液
A. 奇脉
B. 心脏向左右扩大
C. 心尖冲动弥散
D. 心音遥远
E. 肝大,有压痛
[单项选择]患者,女,36岁,低热伴胸闷、气急3周入院,经检查拟诊心包积液,下列各项体征不符合心包积液诊断的是
A. 奇脉
B. 心脏向左右扩大
C. 脾大有肿痛
D. 心音遥远
E. 心尖冲动弥散
[单项选择]男性,60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外,左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影,肋膈角消失。但无气管和纵隔移位。其原因可能是
A. 合并肺不张
B. 患侧胸膜增厚
C. 纵隔固定
D. 健侧胸腔压力增高
E. 上述因素综合作用
[单项选择]男,30岁,近3周出现心悸、胸闷。心电图示频发室性过早搏动,X线胸片示左室扩大,考虑为心肌病变,为鉴别原发性心肌病或病毒性心肌炎,下列哪项检查最有价值( )
A. 超声心动图
B. 放射性核素
C. 动态心电图
D. 心内膜下心肌活检
E. 冠状动脉造影
[单项选择]患者男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是
A. 支气管扩张
B. 慢性支气管炎
C. 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
D. 肺间质纤维化
E. 支气管哮喘
[单项选择]女性患者,45岁,左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平;最可能的诊断是
A. 肺癌胸膜转移
B. 结核性胸膜炎
C. 胸膜间皮瘤
D. 乳糜胸
E. 肝硬化所致胸腔积液
[单项选择]女性,36岁,低热伴胸闷、气急3周入院,经检查拟诊心包积液,下列哪一项体征不符合心包积液()
A. 奇脉 
B. 心脏向左右扩大 
C. 肝肿大有压痛 
D. 心音遥远 
E. 心尖搏动弥散
[单项选择]男患者,62岁,胸闷伴四肢关节痛,X线胸片示右肺门增大。为确定诊断,最合适的检查宜选
A. 纤维支气管镜检查
B. 体层摄片
C. 支气管造影
D. 肺穿刺活检
E. 痰查结核菌
[单项选择]胸闷气急,咳唾引痛是由于
A. 水饮停聚于肠胃
B. 水饮停聚于肺
C. 水饮停聚于胸胁
D. 水饮停聚于四肢肌肉
E. 以上均不是
[单项选择]患者,男,60岁,胸闷伴四肢关节痛,X线胸片示右肺门增大,为确定诊断,最适用的检查宜选
A. 纤维支气管镜检查
B. 体层摄片
C. 支气管造影
D. 肺穿刺活检
E. 痰查结核菌
[单项选择]女,48岁。进行性气急加重4个月,体检示发绀明显,呼吸浅速,28次/min,X线胸片示两肺弥漫性间质纤维化,肺容积减少,听诊可闻及的异常音为
A. 哨笛音
B. 细湿哕音(Velcro哕音)
C. 鼾音
D. 大水泡音
E. 中水泡音
[单项选择]女,48岁,进行性气急加重4个月,体检示发绀明显,呼吸浅速,28次/分,X线胸片示两肺弥漫性间质纤维化,肺容积减少,听诊可闻及的异常音为
A. 哨笛音
B. 细湿哕音(Velcro哕音)
C. 鼾音
D. 大水泡音
E. 中水泡音
[单项选择]患者,女,46岁,胸闷气短1个月,伴全身乏力、咳嗽、发热。胸片示:中上纵隔增宽,右缘呈波浪状改变。白细胞:8.5×109/L。当病人出现声音嘶哑时,提示肿瘤已侵犯
A. 声带
B. 迷走神经
C. 喉上神经
D. 喉返神经
E. 气管隆突
[单项选择]患者,男性,40岁,用力排便后突发左-上腹剧痛1小时,伴胸闷气急,来院急诊,查体:左上腹压痛明显,全腹肌紧张(±),Bp90/40mmHg,P128次/分,R33次/分,自诉五天前曾有左上腹外伤史,当时无严重不适。为明确诊
A. CT
B. 腹部平片
C. 上消化道吞钡造影
D. B超
E. 胸片
[单项选择]患者,女,42岁,胸闷气急1周,查体右胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊实音,语颤消失,呼吸音消失,气管及心脏左移,最可能的诊断为
A. 右下肺癌
B. 右侧大叶性肺炎
C. 右侧支气管扩张并感染
D. 右下肺脓肿
E. 右侧大量胸腔积液
[单项选择]男性,60岁,慢性咳嗽、咯痰12年,活动后气急3年。胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,双下肺纹理紊乱。最可能的诊断是
A. 机化性肺炎
B. 慢性支气管炎
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 支气管扩张
E. 支气管哮喘
[单项选择]女,55岁,食管癌术后留置胃管,术后5天发热、咳嗽、气急,痰略呈黄色,查体:右下肺湿罗音,胸片示:右下肺野大片状炎性病变,最可能的病原体是
A. 军团菌
B. 肠道革兰阴性杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 铜绿假单胞菌
[单项选择]男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,活动后气急3年。胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,双下肺纹理紊乱。最可能的诊断是
A. 支气管扩张
B. 慢性支气管炎
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 机化性肺炎

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