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发布时间:2023-10-18 18:59:50

[单项选择]患者,女,42岁,胸闷气急1周,查体右胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊实音,语颤消失,呼吸音消失,气管及心脏左移,最可能的诊断为
A. 右下肺癌
B. 右侧大叶性肺炎
C. 右侧支气管扩张并感染
D. 右下肺脓肿
E. 右侧大量胸腔积液

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[单项选择]患者,男,18岁。右侧呼吸运动减弱,语颤消失,右下肺叩诊实音,实音区上方闻及支气管呼吸音。首先应考虑为
A. 大叶性肺炎
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 胸腔积液
E. 支气管肺癌
[单项选择]患者男性,28岁,发热、咳嗽1月。胸部体检发现左侧语颤减弱,叩诊实音,听诊呼吸音减弱,最可能的诊断是()
A. 肺气肿
B. 大叶性肺炎
C. 支气管炎
D. 胸腔积液
E. 气胸
[单项选择]男性,18岁。右侧呼吸运动减弱,语颤消失,右下叩诊实音,实音区上方闻及支气管呼吸音。首先应考虑为
A. 支气管哮喘
B. 大叶性肺炎
C. 肺不张
D. 胸腔积液
E. 支气管肺癌
[单项选择]男性,18岁。右侧呼吸运动减弱,语颤消失,右下肺叩诊实音,实音区上方闻及支气管呼吸音。首先应考虑为
A. 支气管哮喘
B. 大叶性肺炎
C. 支气管扩张
D. 胸腔积液
[单项选择]男性,30岁,低热、盗汗、乏力干咳2个月,开始时右侧胸痛,体检:右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液,比重1.020,李凡试验(+),蛋白定量37g/L,白细胞数0.8×10 9/L、淋巴80%,最可能的初步诊断是
A. 癌性胸腔积液
B. 肺炎引起反应性胸膜腔积液
C. 肺脓肿并发脓胸
D. 结核性渗出性胸膜炎
E. 病毒性胸膜炎
[单项选择]女性,14岁。近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸水常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>0.4×109/L,淋巴70%,最可能的诊断是
A. 癌性胸水
B. 化脓性胸膜炎
C. 结核性渗出性胸膜炎
D. 心力衰竭致胸腔积液
E. 肺炎后渗出性胸膜炎
[单项选择]女性患者,24岁。以“发热伴胸闷、气急4d”入院。查体:呼吸略促,右肺下叩诊发浊,听诊呼吸音减弱。考虑该患者存在胸腔积液,根据临床表现,推测积液量至少有多少毫升
A. 100
B. 150
C. 180
D. 200
E. 300~500
[单项选择]患者,女,53岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。进一步证实病因,最佳的检查方法是
A. 胸部CT
B. 胸部超声波检查
C. 胸腔积液常规检查
D. 胸腔积液脱落细胞检查
E. 痰细胞学检查
[单项选择]患者女性,36岁,低热伴胸闷气急3周入院,经检查拟诊心包积液,下列哪项体征不符合心包积液
A. 奇脉
B. 心脏向左右扩大
C. 心尖冲动弥散
D. 心音遥远
E. 肝大,有压痛
[单项选择]患者,男性,40岁,用力排便后突发左-上腹剧痛1小时,伴胸闷气急,来院急诊,查体:左上腹压痛明显,全腹肌紧张(±),Bp90/40mmHg,P128次/分,R33次/分,自诉五天前曾有左上腹外伤史,当时无严重不适。为明确诊
A. CT
B. 腹部平片
C. 上消化道吞钡造影
D. B超
E. 胸片
[单项选择]病人咳嗽上气,痰液清稀,胸闷气急,舌质淡红,苔白而滑,脉浮紧,治宜选用
A. 三拗汤
B. 止嗽散
C. 麻杏石甘汤
D. 小青龙汤
[单项选择]肺部叩诊实音不会出现于
A. 肺不张
B. 肺空洞
C. 胸腔积液
D. 胸膜肥厚
E. 胸壁水肿
[单项选择]男性患者,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检;双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为
A. 慢性支气管炎
B. 慢支+肺气肿
C. 慢支+肺气肿+肺心病
D. 慢支+风湿性心瓣膜病
E. 慢支+冠心病
[单项选择]如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急,血氧饱和度下降,当时的最佳处理是
A. 即刻应用糖皮质激素
B. 即刻雾化吸入
C. 气管切开
D. 应用利尿剂
E. 高压氧
[单项选择]急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷、气急明显,心率140次/分,双肺可闻及弥漫性小水泡音,首选最佳处理为
A. 给予洋地黄制剂以增加心肌收缩力
B. 给予8受体阻滞剂,以降低心室率
C. 给予血管扩张剂,以降低心脏前后负荷
D. 给予钙拮抗剂,以缓解冠状动脉痉挛

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