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发布时间:2023-10-21 21:34:18

[单项选择]患者男性,64岁,高血压病史10年。今日突感胸部剧痛2h,呈撕裂样,并向背部放射,含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是
A. 主动脉夹层
B. 急性胆囊炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胸膜炎
E. 急性胰腺炎

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[单项选择]患者男性,64岁,突感胸部剧痛2h,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,先后含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是
A. 主动脉夹层
B. 急性胆囊炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胸膜炎
[单项选择]患者男性,64岁。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解,最大可能是
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃炎
D. 急性心肌梗死
E. 心肌炎
[单项选择]患者,男性,64岁,心前区疼痛4h,舌下含服硝酸甘油不缓解急诊入院。心电图示:V1~V5导联ST段抬高,弓背向上。实验室检查:血肌酸激酶同工酶增高。该患者的诊断为
A. 不稳定型心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 主动脉夹层动脉瘤破裂
D. 心包炎
E. 病毒性心肌炎
[单项选择]患者男性,67岁,高血压病史10年,因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低,足背动脉搏动弱,床头B超发现腘静脉栓塞,治疗原则不正确的是
A. 普通肝素先以80IU/kg的负荷量静脉推注
B. 6小时复查APTT,根据APTT调整剂量,使APTT在正常1.5~2.5倍范围内
C. 低分子肝素每日1~2次,无须调整剂量
D. 内生肌酐清除率<30ml/min时慎用
E. 肝素可导致血小板减少症
[单项选择]患者,男性,62岁,肺心病史10年,既往无高血压病史,因头痛、恶心、烦躁入院。查体:血压160/90mmHg,心率100/min,护士采取的护理措施中最主要的是
A. 口服扩血管药
B. 地西泮静注
C. 改善通气、氧疗
D. 静脉使用氨茶碱
E. 应用抗生素
[单项选择]患者男性,75岁,原有高血压病史10年,不规则服药。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色痰,1天前出现夜间不能平卧,端坐呼吸来诊,查血压200/130mmHg,双侧肺底细湿啰音,心电图提示左心室高电压,ST-T改变,此时降压药物应考虑首选
A. 复方降压片
B. 普萘洛尔
C. 巯甲丙脯酸 D.硝普钠
D. 氢氯噻嗪
[单项选择]患者,男性,33岁。高血压病史10年,伴有体位性低血压。近来常觉头痛、心悸、多汗,疑为嗜铬细胞瘤,帮助诊断应选用
A. 阿托品
B. 普萘洛尔
C. 肾上腺素
D. 酚妥拉明
E. 组胺
[单项选择]患者,男性,69岁。高血压病史6年,糖尿病病史2年,血压曾达170/105mmHg,有吸烟、饮酒嗜好。根据以上情况,该患者的预后判断是
A. 高血压,极低危组
B. 高血压,低危组
C. 高血压,中危组
D. 高血压,高危组
E. 高血压,极高危组
[单项选择]患者,女性,62岁。高血压病史10年,血压控制不良,本次因“高血压,脑出血”急诊入院,查体时发现患者出现潮式呼吸,其特点是
A. 呼吸浅快
B. 呼吸浅慢
C. 呼吸深快
D. 呼吸由浅慢逐渐变为深快,达到最大强度后,呼吸再由深快变为浅慢,继之呼吸暂停数秒钟,随后又重复出现上述节律
E. 呼吸次数明显减少,隔一段时间呼吸暂停数秒,随后又重复上述节律
[单项选择]患者男性,46岁。高血压病史10年。现面红头胀,眩晕耳鸣,腰膝痠软,失眠多梦,时有遗精或性欲亢进,舌红,脉沉细弦。其病机是 
A. 阴虚阳亢
B. 阴虚内热
C. 阴虚火旺
D. 阴损及阳
E. 阳损及阴
[单项选择]患者,男性,69岁。高血压病史6年,糖尿病病史2年,血压曾为170/105mmHg,吸烟,不饮酒。根据以上情况,该患者的预后判断是
A. 高血压,多极低危组
B. 高血压,低危组
C. 高血压,中危组
D. 高血压,高危组
E. 高血压,很高危组
[单项选择]患者男性,60岁,高血压10年,与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐,到医院就诊查血压200/110mmHg,腰穿显示颅内压增高,其主要危险是
A. 颅内血肿
B. 癫痫
C. 脑疝
D. 颅内感染
E. 脑缺氧
[单项选择]男性患者,73岁,高血压病史10年,于劳累后突然出现左胸痛,舍服硝酸甘油后2min缓解。可能的诊断是
A. 气胸
B. 肺癌
C. 心绞痛
D. 胸膜炎
E. 食管炎
[单项选择]患者杨某,男,66岁,高血压病史10年。入院血压25/18kPa,经治疗血压稍下降,但时有波动,患者紧张焦虑,护理中何项不妥
A. 测得血压值偏高时应保持镇静
B. 如血压值偏高应与其基础血压对照后作合理解释
C. 如实告知病人测量结果,使病人提高警惕
D. 安慰病人保持情绪乐观
E. 向病人讲解治疗原则,给予保健指导
[单项选择]患者,男性,66岁。高血压病史5年,父母和姐姐均有高血压,本次因自行停药后头痛、头晕加重入院,测血压165/110mmHg。经治疗后患者血压平稳好转出院,护士在对患者出院指导时最重要的是
A. 低盐、低脂、低胆固醇饮食
B. 定期复查血压,不适随诊
C. 不得自行停药和减药
D. 保持心情舒畅
E. 适度运动
[单项选择]男性患者,40岁,有高血压病病史10年,突发昏迷,呕吐咖啡样胃内容物,查体:右侧肢体肌力0级,右侧病例征阳性,最可能的诊断是( )
A. 多发性脑栓塞
B. 脑梗死
C. 脑出
D. 短暂性脑缺血发作
E. 癫痫持续状态
[单项选择]患者男性,63岁,患高血压病10年,血压一直维持在130~140/85~ 95mmHg。近1年来尿蛋白(+),发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是
A. 利尿剂
B. 钙通道阻滞剂
C. β-受体阻滞剂
D. 转换酶抑制剂
E. 血管扩张剂
[单项选择]患者,男,65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是
A. 冠心病
B. 高血压性心脏病
C. 风心病
D. 肺心病
E. 病毒性心肌炎

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