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[单项选择]患者男性，67岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉显著增快，CRP明显增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切相关的血管炎是
A. 大动脉炎
B. 巨细胞动脉炎
C. 结节性多动脉炎
D. 显微镜下多血管炎
E. Wegener肉芽肿
[单项选择]患者，男，67岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉显著增快，CRP明显增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切相关的血管炎是
A. 大动脉炎
B. 巨细胞动脉炎
C. 结节性多动脉炎
D. 显微镜下多血管炎
E. Wegener肉芽肿
[单项选择]男性患者，21岁，有进食痘猪肉史，近2个月出现头痛伴癫癎发作，该患者头痛的原因可能为
A. 中毒
B. 脑囊虫
C. 鼻窦炎
D. 脑膜炎
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]患者，男，21岁，有进食痘猪肉史，近2个月出现头痛伴癫癎发作，该患者头痛的原因可能为
A. 中毒
B. 脑囊虫
C. 鼻窦炎
D. 脑膜炎
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]某男性患者，60岁，头痛伴喷射性呕吐1h，有高血压史多年。体检：血压180/120mmHg(1mmHg＝0.133kPa)，两侧瞳孔等大等圆，颈软，左上下肢肌力1级，布氏征、克氏征均(-)。最可能的诊断是( )
A. 高血压病
B. 化脓性脑膜炎
C. 蛛网膜下腔出血
D. 病毒性脑炎
E. 脑卒中早期
[单项选择]男性患者，29岁。以“发热、咳嗽、咳痰3周，头痛伴呕吐2d”来诊。查体：颈部强直，肺尖部呼吸音减弱，胸CT示双上肺多发斑片影，双下肺多发散在小结节影。头 CT未见异常。治疗上可选择的药物中，哪种抗结核药物对中枢神经系统症状有效
A. 利福平
B. 链霉素
C. 异烟肼
D. 利福布汀
E. 乙胺丁醇
[单项选择]患者男性，62岁，十二指肠溃疡病史12年，3h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。查体：血压90/50mmHg，脉搏100/min，体温38.7℃，腹平软，右上腹及正中有压痛，无反跳痛及无肌紧张，肠鸣音4/min，化验血清淀粉酶630U。最可能的诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 溃疡出血
C. 溃疡癌变
D. 溃疡穿孔
E. 溃疡穿透累及胰腺
[单项选择]关于颞动脉炎的特点，说法错误的是( )
A. 多见于老年人
B. 多伴剧烈头痛
C. 可出现眼缺血综合征
D. 血沉加速
E. 多出现球后视神经炎
[单项选择]患者男性，40岁。突然剧烈头痛伴呕吐，四肢活动好，体温正常，颈项强直，克氏征（Kering）阳性。应诊断为（）
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]患者男性，24岁，因头痛伴恶心、呕吐2天入院，脑脊液检查发现压力280mmH2O，细胞数1500×106/L，考虑流行性脑脊髓膜炎(流脑)，流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是
A. 是否高热 B．脑脊液白细胞数
B. 意识障碍的程度
C. 皮肤瘀点、瘀斑
D. 外周血白细胞数
[单项选择]患者，男性，51岁，上班时因情绪激动突发头痛伴恶心、呕吐，后出现右侧肢体活动不利、失语等症状，此时临床首选的检查是
A. 颈椎正侧位片
B. 脑脊液检查
C. 头颅CT
D. 颅内血管彩超
E. DSA
[单项选择]患者，男性，74岁，患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先要做好的准备是
A. 吸入经20%～30%乙醇湿化氧气
B. 静脉滴注甘露醇
C. 静脉滴注5%葡萄糖液
D. 取“V”形卧位
E. 脑疝易压迫脑干导致死亡，应尽快准备辅助呼吸并密切监测呼吸
[单项选择]患者男性，65岁，突然剧烈头痛伴呕吐，并迅速昏迷。体检：T39℃，脉缓而有力，呼吸慢有鼾音，BP200/139mmHg，右上下肢瘫痪，口角左斜，心肺未见异常。护理不妥的是
A. 密切观察生命体征变化
B. 防止呕吐物误吸
C. 发病2h后即可鼻饲流质
D. 为迅速降温，可头部置冰袋
E. 注意脑水肿情况，防止脑疝
[单项选择]女性患者，24岁，发作性头痛伴呕吐8年，每次发作持续2～3h，头痛前常有视物模糊。对于该患者，头痛发作时最好选用
A. 卡马西平
B. 麦角胺咖啡因
C. 苯嚷啶
D. 普萘洛尔(心得安)
E. 阿司匹林
[单项选择]患者男性，29岁。3天前因“右上唇痈”人院治疗，今晨起体温急剧上升达39.5℃，相继出现头痛伴恶心，右球结膜淤血，右眼球前突及眼球运动受限。应考虑并发了
A. 脑膜炎
B. 脑脓肿
C. 败血症
D. 脓毒血症
E. 海绵窦血栓性静脉炎
[单项选择]患者，女性，21岁，特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生的情况是
A. 弥散性血管内凝血
B. 视乳头水肿
C. 颅内出血
D. 脑瘤
E. 药物的不良反应
[单项选择]头痛伴剧烈呕吐
A. 颅内压增高
B. 椎-基底动脉供血不足
C. 青光眼
D. 蛛网膜下腔出血
E. 神经功能性头痛
[单项选择]男性患者，22岁，腰背部僵硬、疼痛半年，伴双下肢膝关节肿痛2周。行骶髂关节CT检查，提示关节面硬化、侵蚀，间隙变窄。诊断上首先考虑
A. 类风湿关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 风湿热
D. Reiter综合征
E. 银屑病关节炎
[单项选择]患者，40岁，突然剧烈头痛伴呕吐，立即昏迷，脑脊液为血性，首先考虑
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 脑膜炎
D. 腔隙性脑梗死
E. 蛛网膜下腔出血
