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[单项选择]患者男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2日前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。可能的诊断是()。
A. 慢支急性发作
B. 喘息型支气管炎
C. 心源性哮喘
D. 变态反应性肺浸润
E. 支气管哮喘急性发作
[单项选择]患者,男,25岁,上呼吸道感染后4天见肉眼血尿,无皮疹水肿,血压14.7/10.7kPa,首先怀疑
A. 急性肾炎
B. 过敏性紫癜肾
C. 隐匿性肾炎、IgA肾病
D. 泌尿系结石
E. 肾结核
[单项选择]男性,32岁,2年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后反复发作,并伴有喘鸣,2天前再次发作,体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐最可能的诊断是()。
A. 慢支急性发作
B. 喘息型支气管炎
C. 心源性哮喘
D. 变态反应性肺浸润
E. 内源性哮喘
[多项选择]患者男性,27岁,因“持续镜下血尿3年,肉眼血尿1日”来诊。患者近日因上呼吸道感染后出现肉眼血尿。家族史:患者父亲(52岁),有镜下血尿、无蛋白尿,肾功能正常;母亲(50岁)健康,无血尿、蛋白尿,肾功能正常;奶奶(74岁),有镜下血尿,肾功能正常;爷爷因肺癌2年前去世,既往无血尿及肾病史;妹妹健康,无血尿、蛋白尿,肾功能正常。查体:一般情况好,无贫血貌;双侧扁桃体Ⅰ度肿大;血压124/76mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺无异常;腹部平软,无压痛,肝脾未触及;双下肢无压凹性水肿。实验室检查:肾功能正常(血肌酐94μmol/L)。为明确诊断,应立即进行的检查包括()
A. 血气分析
B. 尿红细胞形态相差显微镜检查
C. 肾超声检查
D. 超声心动图
E. 血浆和白细胞的α半乳糖苷酶
F. 血、尿免疫固定电泳
G. G.血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANC及抗肾小球基膜(GBM)抗体
H. 肾活检病理检查及Ⅳ型胶原α链免疫病理检查
I. 血、尿渗透压检测
[单项选择]患者男性,28岁,因“上呼吸道感染后3日发现肉眼血尿”来诊。患者常自感咽喉部不适。查体:无水肿。血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。尿沉渣检查示尿红细胞满视野,尿蛋白(++)。首先考虑的诊断是()
A. 急性肾小球肾炎
B. IgA肾病
C. 急进性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 高血压肾病
[单项选择]患者,男性,28岁。上呼吸道感染后2天,高热不退,急诊入院后患者咳嗽加剧,咳铁锈色痰,胸痛明显,测血压为75/50mmHg,诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括()
A. 心率120/分
B. 脉搏有力
C. 每小时尿量>30ml
D. 收缩压>90mmHg
E. 神志清醒