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发布时间:2024-06-25 19:10:22

[单项选择]患者男性,67岁,以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。查体:颞动脉屈曲、怒张,血沉显著增快,CRP明显增高,血清免疫球蛋白增高,肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛,与其密切相关的血管炎是
A. 大动脉炎
B. 巨细胞动脉炎
C. 结节性多动脉炎
D. 显微镜下多血管炎
E. Wegener肉芽肿

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[单项选择]患者,男性,56岁,反复颈肩背部疼痛2年,加重1周,现颈肩背部疼痛并酸胀沉重感、麻木感,僵硬、活动受限,疼痛向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性,因疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张,棘突压痛及棘突旁斜方肌压痛。肩关节活动无明显受限。X线检查未见异常。最可能诊断为()
A. 肩周炎
B. 肱二头肌长头结节间沟炎
C. 颈椎病
D. 颈椎退行性变
E. 颈肌筋膜炎
[单项选择]女性,20岁。有进食带虫猪肉史,近2个月出现头痛伴癫痫发作。该患者头痛的原因可能为()
A. 中毒
B. 脑膜炎
C. 鼻窦炎
D. 脑囊虫
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]患者男性,45岁。饱餐2小时后突发上腹部剧烈疼痛,并向肩背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后症状不见缓解。为了明确诊断最适宜的检查是()
A. 血常规
B. 血淀粉酶
C. 尿淀粉酶
D. 腹平片
E. 超声波检查
[多项选择]患者男性,49岁,4个月前自觉右上腹部出现间歇性疼痛,有时向右肩背部放射,伴有食欲缺乏、体重减轻。近1个月来,右上腹痛加重,腹胀,食欲减退,阵阵恶心,偶有发热。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史。家族史中无遗传性疾病或类似疾病史。查体:T36.7℃,P73次/分,R13次/分,BP100/70mmHg。全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,右肋缘下2.5cm触及肝脏,边缘钝,质韧,有触痛,脾于左肋缘下未及,腹叩呈鼓音,无移动性浊音,肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出,肝区叩痛。为明确诊断,当前应安排的辅助检查是()
A. 腹部B超
B. ERCP
C. 肝穿刺活检
D. AFP
E. 腹部CT
F. 纤维胃镜

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