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发布时间:2023-12-21 06:04:04

[单项选择]男性,28岁,脐周持续疼痛伴恶心呕吐 4小时转移并固定于右下腹。查体:体温38.2℃,右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张,可能的诊断是
A. 急性胃肠炎
B. 右输尿管结石
C. 上消化道穿孔
D. 急性阑尾炎
E. 右骼窝脓肿

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[单项选择]

男性,16岁,突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹,查体;体温37℃,腹部柔软,右下腹压痛,无包块,血白细胞8.8×109/L

如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性,提示病灶位于()
A. 腰大肌前方
B. 盲肠后位
C. 靠近闭孔内肌
D. 回肠后位
E. 盆腔内
[单项选择]男性,13岁,脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数18×10 9/L,首选治疗为
A. 口服肠道抗生素
B. 物理降温
C. 急诊手术
D. 给予镇痛剂
E. 给予抗生素,继续观察
[单项选择]女性,28岁,主诉:右下腹疼痛伴恶心呕吐24小时。查体:体温38.4℃,右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室,已经发生穿孔,炎症尚局限。下列哪一种说法是正确的
A. 盲肠憩室是获得性疾病
B. 盲肠憩室通常为多发性
C. 盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致
D. 该患者应行憩室切除、盲肠缺损关闭和阑尾切除术
E. 即使炎症局限也应行右半结肠切除术
[单项选择]男性,34岁,农民,持续发热14天,伴腹泻8天,大便4~5次/天,4小时前突起右下腹剧痛,随后感心慌、出汗、呕吐、腹胀。查体:下腹广泛压痛,以右下腹明显,有肌紧张及反跳痛,肠鸣音消失。血象:WBC19.6×10 9/L
A. 阿米巴痢疾并肠穿孔
B. 血吸虫病性急性阑尾炎
C. 结肠肿瘤穿孔
D. 伤寒并发肠穿孔
E. 肠结核并结核性腹膜炎
[单项选择]男性患者40岁,脐周痛3天,转移性右下腹痛2天,T38.2℃,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失,应考虑为
A. 阑尾穿孔,急性腹膜炎
B. 胃十二指肠穿孔腹膜炎
C. 阑尾周围脓肿
D. 膈下脓肿
E. 盆腔脓肿
[单项选择]男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是
A. 结肠癌
B. 克罗恩病
C. 阑尾周围脓肿
D. 肠结核
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]患者,男,36岁。右下腹疼痛1天。患者1天前无明显诱因出现脐周疼痛,继而转移至右下腹,以手按之,其痛加剧,痛处固定不移,伴有发热,恶心,舌苔黄薄而腻,脉弦数。治疗应首选
A. 足三里、阑尾、曲池、天枢
B. 合谷、委中、天枢、太冲
C. 梁门、幽门、上巨虚、足三里
D. 合谷、三阴交、太冲、内庭
E. 上巨虚、阴陵泉、内关、合谷
[单项选择]患者,男,30岁。右下腹疼痛l天。患者1天前无明显诱因出现脐周疼痛,继而转移至右下腹,以手按之,其痛加剧,痛处固定不移,伴有发热,恶心,舌苔黄薄而腻,脉弦数。治疗应首选
A. 足三里、阑尾、曲池、天枢
B. 合谷、委中、天枢、太冲
C. 梁门、幽门、上巨虚、足三里
D. 合谷、三阴交、太冲、内庭
E. 上巨虚、阴陵泉、内关、合谷
[单项选择]患者,男,36岁。右下腹疼痛1d。1d前无明显诱因出现脐周疼痛,继而转移至右下腹,以手按之,其痛加剧,痛处固定不移,伴有发热,恶心,舌苔黄薄而腻,脉弦数。治疗应首选
A. 足三里、阑尾、曲池、天枢
B. 合谷、委中、天枢、太冲
C. 合谷、三阴交、太冲、内庭
D. 梁门、幽门、上巨虚、足三里
E. 上巨虚、阴陵泉、内关、合谷
[单项选择]患者男性,18岁。因恶心、呕吐、脐周疼痛5小时后开始右下腹疼痛,急诊收入院。诊断为急性化脓性阑尾炎。首选的治疗方法是
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 应用抗生素
D. 手术
E. 补液
[单项选择]患者,男性,18岁。因恶心、呕吐、脐周疼痛后5小时开始右下腹疼痛,急诊收入院。诊断为急性化脓性阑尾炎。首选的治疗方法是
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 应用抗生素
D. 手术
E. 补液
[单项选择]女,20岁,上腹部持续性痛4小时,逐渐转向右下腹,呕吐1次。体检:T38.5℃,腹平软,右下腹麦氏点压痛,轻度反跳痛。诊断首先考虑
A. 急性胰腺炎
B. 急性胃肠炎
C. 急性阑尾炎
D. 肠套叠
E. 急性胆囊炎
[单项选择]男性,33岁,突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,伴有恶心、呕吐。体格检查示腹部平坦,腹肌紧张呈板状,全腹压痛,肝浊音界不清,考虑最可能的诊断是 ( )
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃肠穿孔
D. 脾破裂
E. 肝破裂
[单项选择]患者女性,28岁.右下腹痛4个月,伴腹胀、低热。查体:T38℃,右下腹稍隆起,脐周似可见肠型,肠呜音亢进,为明确诊断,首选
A. 腹部CT
B. 全消化道钡餐检查
C. 钡剂灌肠
D. 下腹部B超
E. 乙状结肠镜检查
[单项选择]疼痛部位开始于中上腹或脐周,以后转移至右下腹,这种腹痛常见于下列哪种疼痛
A. 小肠疾病
B. 肠穿孔
C. 肾结石
D. 急性阑尾炎
E. 肠虫症
[单项选择]一患者脐周痛10小时,扩散至全腹痛1小时。查体右侧腹部压痛、反跳痛,肌紧张,尤以右下腹为显著,结肠充气试验阳性,腹部透视未见异常。化验检查白细胞:20×109/L,中性 87%,尿红细胞2~4/HP。应考虑( )
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 右侧输尿管结石
D. 右侧输卵管妊娠破裂
E. 急性阑尾炎,穿孔

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