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发布时间:2023-10-03 06:54:49

[单项选择]女性,28岁,主诉:右下腹疼痛伴恶心呕吐24小时。查体:体温38.4℃,右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室,已经发生穿孔,炎症尚局限。下列哪一种说法是正确的
A. 盲肠憩室是获得性疾病
B. 盲肠憩室通常为多发性
C. 盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致
D. 该患者应行憩室切除、盲肠缺损关闭和阑尾切除术
E. 即使炎症局限也应行右半结肠切除术

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[单项选择]男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是
A. 结肠癌
B. 克罗恩病
C. 阑尾周围脓肿
D. 肠结核
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]患者,女,20岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检:腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞(++),白细胞(+)。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,应考虑为
A. 慢性膀胱炎
B. 急性阑尾炎
C. 慢性附件炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 右输尿管下段结石
[单项选择]男性,28岁,脐周持续疼痛伴恶心呕吐 4小时转移并固定于右下腹。查体:体温38.2℃,右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张,可能的诊断是
A. 急性胃肠炎
B. 右输尿管结石
C. 上消化道穿孔
D. 急性阑尾炎
E. 右骼窝脓肿
[单项选择]

男性,49岁,右下腹持续疼痛伴发热约1周。体检:体温38.2℃,右下腹饱满,扪及一约5cm×4cm压痛性包块,边界不清,固定。血常规白细胞14×109,中性粒细胞0.80。

该患者经非手术治疗治愈,为防止复发应作何处理()
A. 延长抗生素使用时间
B. 如再次急性发作,行手术
C. 治愈后3个月左右择期手术切除阑尾
D. 治愈后1年左右择期手术切除阑尾
E. 不用任何处理
[单项选择]戈先生,41岁,既往有溃疡病史,10年,突然心窝部剧痛并波及右下腹,检查右侧腹,腹膜刺激征明显,最重要的护理措施是
A. 半卧位
B. 禁食、胃肠减压
C. 输液
D. 观察血压、脉搏
E. 应用抗生素
[单项选择]患者女性,68岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心呕吐。查体:体温38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×109/L,中性粒细胞84%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是
A. 局部理疗
B. 禁食、置胃管
C. 手术
D. 应用抗生素
E. 中药治疗
[单项选择]女性,32岁,突发右下腹绞痛,伴有恶心、呕吐。体格检查腹部平坦,软,右下腹有深压痛,右肋脊点有叩痛,血白细胞9.8×109/L,中性粒细胞40%。尿镜检白细胞5个/HP,红细胞10个/HP,考虑其最可能的诊断是 ( )
A. 急性阑尾炎
B. 急性腹膜炎
C. 急性胃肠穿孔
D. 右侧输尿管结石
E. 右侧输卵管炎
[单项选择]患者,女性,48岁,毕II式胃大部切除术后6d,突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑
A. 术后胃出血
B. 输入襻梗阻
C. 低血糖综合征
D. 碱性反流性胃炎
E. 十二指肠残端破裂
[单项选择]患者女性,62岁。主诉右上腹部持续性疼痛伴阵发性加剧,向右后肩背放射,伴恶心呕吐,出现寒战、高热,黄疸呈间歇性变化,首先应考虑为
A. 急性胰腺炎
B. 胆总管结石
C. 胆囊结石
D. 病毒性肝炎
E. 高位化脓性阑尾炎
[单项选择]患者36岁男性,曾有胃病史10年,主诉上腹部痛发作后转右下腹伴恶心呕吐6小时,腹式呼吸消失,腹肌紧张如板样,肠鸣音消失,应首先考虑为
A. 阑尾穿孔,急性腹膜炎
B. 胃十二指肠穿孔腹膜炎
C. 阑尾周围脓肿
D. 膈下脓肿
E. 盆腔脓肿
[单项选择]女性,35岁,做家务时突然发生右下腹痛5小时,伴恶心,近年来有多次同样发作史。检查:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+ + +)。诊断首先考虑
[单项选择]患者转移性右下腹痛2天,全腹痛1天。检查:腹膜刺激征阳性,以右下腹为著,肠鸣音减弱,血白细胞计数1.8×109/L。应首先考虑的是
A. 急性肠胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 子宫外孕破裂
E. 阑尾炎穿孔并发腹膜炎
[单项选择]

某患者,6岁,主诉右下腹疼痛1天,伴呕吐,查:T39.0℃,右下腹麦氏点内上方有固定压痛,轻度肌紧张,血白细胞22×109/L,考虑为()


A. 急性阑尾炎
B. 肠套叠
C. 肠扭转
D. 卵巢囊肿
E. 急性胆囊炎

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