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[单项选择]男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气短3年，吸烟30年，每天20支。查体：双肺散在湿性啰音及哮鸣音。肺功能检查第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的65%。该患者最恰当的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张症
E. 特发性肺间质纤维化
[单项选择]男，60岁，慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气短加重。考虑其基础疾病为
A. 上呼吸道感染
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 肺心病
[单项选择]男，60岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢水肿。体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿哕音，肺动脉瓣区第二心音亢进。为明确诊断，下列哪项不作首选
A. 胸部X线
B. 心电图
C. 肺功能
D. 血气分析
E. 超声心动图
[单项选择]患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院，血气分析示PaO240mmHg，PaCO280mmHg，患者可出现哪些临床表现
A. 嗜睡，定向力障碍
B. 心率增快 C．腹胀、恶心
C. 呼吸减慢 E．以上都是
[单项选择]男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaCO245mmHg，能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是
A. 抗生素控制感染
B. 支气管舒张剂治疗
C. 吸入糖皮质激素
D. 呼吸肌锻炼
E. 长期家庭氧疗
[单项选择]男性，68岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近 2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病
[单项选择]男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO2 45mmHg，能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是
A. 抗生素控制感染
B. 支气管舒张剂治疗
C. 吸入糖皮质激素
D. 呼吸肌锻炼
E. 长期家庭氧疗
[单项选择]男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO2 50mmHg，PaO245mmHg，能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是
A. 抗生素控制感染
B. 支气管舒张剂治疗
C. 吸入糖皮质激素
D. 呼吸机锻炼
E. 长期家庭氧疗
[单项选择]患者男性，60岁，有慢性咳嗽，咳痰史20年，近5年来活动后气急。2周前咳嗽加重，痰多、气急、发热，近3天腹胀，下肢浮肿，体征：颈静脉怒张，两肺下部闻有细湿罗音，心音较轻，无杂音。胸片检查显示肺动脉高压，右心肥大。该例最重要的治疗措施应为
A. 强心药
B. 止咳祛痰药
C. 血管扩张药
D. 低盐饮食及利尿剂
E. 抗生素控制感染
[单项选择]患者男性，65岁，农民。近30年来反复咳嗽、咳痰、哮喘，逐渐加重。近5年有发作性胸骨后压榨样疼痛，每次持续约3～5分钟。3天前受凉后畏寒、高热，咳嗽哮喘复发并加重，急诊检查：血压26/16kPa(200/120mmHg)，发绀明显，双肺满布哮鸣音。下列哪一项治疗是错误的
A. 青霉素G静滴
B. 持续低流量吸氧
C. 氨茶碱
D. 拟肾上腺素类药物
E. 硝苯吡啶
[单项选择]男性患者，52岁，反复咳嗽，咳痰7年，每次持续3个月以上，该患者的咳嗽是由于
A. 支气管异物
B. 急性喉炎
C. 百日咳
D. 气管肿瘤
E. 慢性支气管炎
[单项选择]患者男性，73岁，因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸费力2天”入院，并行机械通气治疗，患者烦躁不安，当班医师使用丙泊酚镇静，在使用时不正确的是
A. 因镇静效果不佳，予以加大输注速度
B. 因用药后患者血压下降，予以降低输注速度
C. 因乳化脂肪易被污染，单次药物输注时间不宜超过12小时
D. 因患者有肾功能不全，需根据肾功能受损情况调整剂量
E. 因有降低颅内压的作用，颅脑损伤患者可用
[单项选择]男性，43岁，幼年患麻疹肺炎后经常反复咳嗽、咳痰，并经常感冒发热，咳大量脓痰，近2年来反复咯血。体格检查左下肺固定湿性啰音。为明确支气管扩张诊断并考虑手术治疗，目前最可靠的检查是
A. 高分辨CT
B. 支气管造影
C. 支气管镜检查
D. 正侧位胸像
[单项选择]患者男性，65岁，吸烟30年，咳嗽咳痰20年，胸部X线示肺气肿，属于以下哪一种
A. 阻塞性肺气肿
B. 老年性肺气肿
C. 代偿性肺气肿
D. 间质性肺气肿
E. 灶性肺气肿
[多项选择]男性患者，60岁，咳嗽、咳痰10年，活动后气短2年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍，下列哪项符合此诊断
A. 残气量增加
B. 肺活量下降
C. 残气量/肺总量下降
D. 第1秒用力呼气量下降
E. 最大呼气中期流速显著下降
[单项选择]男性患者，60岁，吸烟30年，慢性咳嗽，咳痰史5年，近1周发生反复咯血，每天100ml以上，该病人可能合并了
A. 肺部肿瘤
B. 肺气肿
C. 肺心病
D. 肺间质纤维化
E. 气胸
[单项选择]男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，活动后气急3年。胸片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，双下肺纹理紊乱。最可能的诊断是
A. 支气管扩张
B. 慢性支气管炎
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 机化性肺炎
