更多"男性78岁，脑卒中及左侧肢体瘫痪10年，长期卧床，近日呼吸困难，下列哪"的相关试题:
[单项选择]男性，60岁，因脑卒中左侧肢体偏瘫入住康复科治疗，入院时左上肢Lovett肌力分级为1级，改良Ashworth肌张力分级为2级。经康复训练后左上肢可抗重力做全关节活动范围的运动，但不能抗阻力，肌张力明显增高，被动活动困难。下列符合入院时左上肢肌力检查标准的是（）
A. 能触及肌肉轻微收缩，但无关节活动
B. 在消除重力姿势下能做全关节活动范围的运动
C. 可抗重力做全关节活动范围的运动，但不能抗阻力
D. 可抗重力和一定的阻力运动
E. 可抗重力和充分阻力运动
[单项选择]患者，男性，68岁，脑卒中后左侧肢体偏瘫；查体：左上肢肌张力增高，肘关节被动屈伸时在后1/2 ROM中有轻微的阻力，用改良Ashworth痉挛量表评定，应评定为
A. 0级
B. Ⅰ级
C. Ⅰ+级
D. Ⅱ级
E. Ⅲ级
[单项选择]患者，男性，71岁。因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵，自己穿衣困难，左侧口角流涎，无头痛、呕吐，神志清楚。既往否认心脏病病史。该患者诊断首先考虑（）
A. 脑栓塞
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑膜瘤
[单项选择]患者女，78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日凌晨1时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。根据对患者造成的伤害程度，该事故属于（）
A. 医嘱差错
B. 一级医疗事故
C. 二级医疗事故
D. 三级医疗事故
E. 护理差错
[单项选择]患者，男性，70岁，高血压史20年，糖尿病史10年，病人突然出现左侧肢体活动不灵活，意识清楚，失语入院，经检查诊断为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死，此类病人发病常在（）
A. 剧烈运动时
B. 安静睡眠时
C. 用力排便时
D. 情绪激动时
E. 静坐工作时
[单项选择]女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力2级，腱反射右>左，跖反射左无反应，左偏侧针刺觉降低，血压18/10kPa，CT无异常。临床诊断为（）
A. 右侧半球脑栓塞
B. 右侧半球脑出血
C. 右侧半球脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 以上都不是
[简答题]病历摘要男性，65岁，发现左侧肢体偏瘫2小时。患者于2小时前早晨醒来后感到头晕，左侧肢体无法活动伴发麻，无耳鸣、视物旋转，无头痛、恶心、呕吐、视物模糊。既往高血压病史2年，血压波动在140～160/90～100mmHg，未服降压药治疗，否认血脂异常，心脏疾病，糖尿病等病史。无药物过敏及手术、外伤史。吸烟30年，1包/日。查体：T36.3℃，P88次/分，R19次/分，BP166/100mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心界不大，心率88次/分，律齐，未闻及杂音，腹部平软，肝脾肋下未触及，神经科查体：神志清楚，言语流利，对答切题，查体合作，双侧眼球运动正常，未见眼球震颤，双侧瞳孔直径约3mm，对光反射灵敏，双侧额纹对称，左侧鼻唇沟较右侧浅，露齿时口角右偏，左侧鼓腮不能，左侧上下肢体肌力为0级，右侧上下肢体肌力5级，左侧肢体肌张力略高，左侧肱二三头肌反射亢进，左侧Babinski氏征阳性，左侧面部和肢体痛觉较右侧明显减退。辅助检查：头颅CT（发病2小时）示右侧大脑中动脉区低密度缺血灶。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者，男性，65岁，突发左侧肢体乏力2小时入院，体检示左侧肢体肌力下降，首选下列哪项影像学检查方法？（）
A. X线片
B. CT扫描
C. MRI检查
D. 超声检查
E. ECT检查
[单项选择]患者女，78岁，突发左侧肢体活动不灵3天，高血压病史30年。MRI表现为右侧颞顶叶扇形长T1长T2信号病灶，累及灰白质，病灶周围有轻度水肿，占位效应不明显，增强检查表现为脑回样强化。最可能的诊断是（）
A. 脑梗死亚急性期
B. 脑梗死急性期
C. 脑梗塞超急性期
D. 病毒性脑炎
E. 胶质瘤1～2级
[单项选择]
患者，男性，64岁。因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院。入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。
在本病例患者中属于不可干预的危险因素是（）
A. 血压
B. 血糖
C. 血脂
D. 年龄
E. 吸烟
[单项选择]患者，男性，40岁，于建筑工地干活时，突然左侧肢体瘫痪，查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在，位置觉丧失，图形觉、重量觉存在，则该病人存在哪种类型的感觉障碍（）
A. 特殊感觉障碍
B. 浅感觉障碍
C. 深感觉障碍
D. 复合感觉障碍
E. 感觉倒错
[多项选择]男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者特别注意需要除外的诊断是（）
A. 脑栓塞
B. 脑血栓形成
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑炎
E. TIA
