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发布时间:2023-10-22 14:10:33

[单项选择]

男,30岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。

如果体检:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未及,脾肋下2cm,肠鸣音活跃。化验:HBsAg阳性,A30g/L,G34g/L。最可能的出血原因是()
A. 食管癌
B. 急性糜烂性胃炎
C. 胃溃疡
D. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
E. 胃癌

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[单项选择]男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。为明确诊断首选哪项检查()。
A. 胃镜
B. 钡餐透视
C. 血管造影
D. 上腹部超声
E. 凝血四项
[单项选择]

男,30岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。

上述病例为了确诊,首选的检查是()
A. X线钡餐检查
B. B超检查
C. 急诊胃镜检查
D. CT检查
E. MRI检查
[单项选择]

男,30岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。

如果考虑为消化性溃疡,最重要的病史是()
A. 反酸
B. 规律性饥饿痛
C. 嗳气
D. 呕吐
E. 腹泻
[单项选择]

女,28岁,反复牙龈出血和月经增多半年,查体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及,实验室检查:Hb82g/L,RBC4.0×1012/L,WBC5.6×109/L,Plt13×109/L,骨髓增生明显活跃,红系占36%,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是:()。


A. 溶血性贫血
B. 慢性ITP合并缺铁性贫血
C. 慢性再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 骨髓增生异常综合征
[单项选择]女,54岁。腹痛、腹胀、乏力3个月。腹部隐痛阵发性发作。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,未见肠型,右下腹可触及一活动性包块。实验室检查:Hb90g/L,WBC9.5×10/L,肝功能正常,CEA20μg/L。粪隐血试验阳性。最可能的诊断是()
A. 回盲部套叠
B. 回盲部结核
C. 溃疡性结肠炎
D. 回盲部肿瘤
E. 克罗恩病
[单项选择]患者,女性,26岁,贫血貌,MCV85fl,MCH28pg,MCHC32%,贫血性质()。
A. 大细胞正色素性贫血
B. 大细胞低色素性贫血
C. 正常细胞性贫血
D. 小细胞正色素性贫血
E. 小细胞低色素性贫血
[单项选择]患者,男,35岁,溃疡病出血,贫血貌,MCV85fl,MCH28pg,MCHC32%,贫血性质( )
A. 大细胞正色素性贫血
B. 小细胞低色素性贫
C. 正常细胞性贫血
D. 大细胞低色素性贫
E. 小细胞正色素性贫血
[单项选择]男性,35岁,贫血貌。实验室检查:MCV85fl,MCH28pg,MCHC320g/L。贫血性质属于()
A. 正细胞正色素性贫血
B. 小细胞低色素性贫血
C. 小细胞正色素性贫血
D. 大细胞高色素性贫血
E. 大细胞正色素性贫血
[单项选择]患者女,33岁。因疲乏无力入院。查体贫血貌,脾肿大。有SS史7年。实验室检查:正细胞性贫血,Coomb试验阳性,考虑溶血性贫血,最有可能的是 ()
A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 阵发性睡眠性血红蛋白症
C. G6PD缺乏症
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 珠蛋白生成障碍性贫血
[多项选择]患者男,75岁,因贫血、发热、左上肢骨痛,活动后加剧入院。查体发现贫血貌,胸骨压痛不明显,左上肢按压痛,双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查:WBC3.8×109/L,Hb89g/L,尿蛋白(+),血沉105mm/h(魏氏法)。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。临床上,某些疾病的血象和骨髓象变化不一致,应注意鉴别,综合分析。下列叙述正确的是()。
A. 脾功能亢进与急性白血病可表现为血象相似
B. 传染性单核细胞增多症骨髓象与血象均有显著变化
C. 再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征血象均可表现为红细胞、白细胞及血小板减少
D. 多发性骨髓瘤血象变化不显著
E. 类白血病反应骨髓象和血象均有显著变化
F. CML与类白血病反应血象相似
G. 戈谢细胞在骨髓和外周血中均可找到

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