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发布时间:2024-01-02 19:14:57

[单项选择]男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。为明确诊断首选哪项检查()。
A. 胃镜
B. 钡餐透视
C. 血管造影
D. 上腹部超声
E. 凝血四项

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[单项选择]男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。最可能的出血原因是()。
A. 肝炎后肝硬化并胆道出血
B. 肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血
C. 肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂
D. 肝炎后肝硬化并发消化性溃疡
E. 肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
[单项选择]

男,30岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。

如果体检:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未及,脾肋下2cm,肠鸣音活跃。化验:HBsAg阳性,A30g/L,G34g/L。最可能的出血原因是()
A. 食管癌
B. 急性糜烂性胃炎
C. 胃溃疡
D. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
E. 胃癌
[单项选择]

男,30岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。

上述病例为了确诊,首选的检查是()
A. X线钡餐检查
B. B超检查
C. 急诊胃镜检查
D. CT检查
E. MRI检查
[单项选择]

男,30岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。

如果考虑为消化性溃疡,最重要的病史是()
A. 反酸
B. 规律性饥饿痛
C. 嗳气
D. 呕吐
E. 腹泻
[单项选择]男性,50岁,既往有肝炎病因,因呕血1天急诊。体格检查;贫血貌,血红蛋白80g/L,血小板数50×109/L,白细胞数4.0×109/L,以下哪项为其主要临床表现
A. 疼痛,黄疸,乏力
B. 腹痛,无力,贫血
C. 肝大,腹胀,消瘦
D. 脾大,脾亢,黑便
E. 脾大,肝大,发热
[单项选择]

女,28岁,反复牙龈出血和月经增多半年,查体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及,实验室检查:Hb82g/L,RBC4.0×1012/L,WBC5.6×109/L,Plt13×109/L,骨髓增生明显活跃,红系占36%,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是:()。


A. 溶血性贫血
B. 慢性ITP合并缺铁性贫血
C. 慢性再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 骨髓增生异常综合征
[单项选择]男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。血象:白细胞4.6×109/L,红细胞3.9×1012/L,血红蛋白65g/L,血小板330×109/L。
该患者为何种细胞形态学贫血
A. 正细胞性贫血
B. 大细胞性贫血
C. 小细胞低色素性贫血
D. 巨幼细胞贫血
[单项选择]女性,40岁。头晕、乏力2周。查体:贫血貌,巩膜无黄染,肝、脾肋下未触及。血象: WBC 2.5×109/L,Hb 60g/L,PLT 45×109/L,MCV 90fl,MCH 31pg,MCHC 36%。外周血 Coombs试验阴性。骨髓红系增生活跃,中幼+晚幼红细胞56%,骨髓有核细胞Coombs试验阳性,经正规剂量泼尼松治疗1周,白细胞、血小板升至正常,Hb 85g/L。该患者血细胞减少的机制
A. B细胞功能亢进
B. T细胞功能亢进
C. EPO不足
D. 造血干细胞异常克隆
[单项选择]女,54岁。腹痛、腹胀、乏力3个月。腹部隐痛阵发性发作。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,未见肠型,右下腹可触及一活动性包块。实验室检查:Hb90g/L,WBC9.5×10/L,肝功能正常,CEA20μg/L。粪隐血试验阳性。最可能的诊断是()
A. 回盲部套叠
B. 回盲部结核
C. 溃疡性结肠炎
D. 回盲部肿瘤
E. 克罗恩病

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