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[单项选择]护理诊断中的E代表( )。
A. 病人出现健康问题的原因
B. 病人的健康问题
C. 病人的现状
D. 症状与体征
E. 病人的既往病史
[单项选择]以下哪项护理诊断属于良好健康状态护理诊断( )
A. 母乳喂养无效
B. 照顾着角色困难
C. 排便异常
D. 社区有应对能力增强的潜力
E. 躯体移动障碍
[单项选择]在护理诊断陈述的PES公式中，“P”的含义是
A. 健康问题
B. 病因或相关因素
C. 症状和体征
D. 病人的心理状况
E. 实验室检查结果
[单项选择]患儿，1岁，护理诊断为体温过低，该护理诊断的主要依据是
A. 体温35℃
B. 甲床青紫
C. 衣着不当
D. 暴露在低温环境
E. 新陈代谢下降
[多项选择]护理诊断与医疗诊断的区别表现在
A. 研究对象不同
B. 合作者不同
C. 描述内容不同
D. 决策者不同
E. 职责范围不同
[单项选择]护理诊断与医疗诊断的根本区别是
A. 阐述的对象不同
B. 决策者不同
C. 陈述的方式不同
D. 职责范围不同
E. 执行者不同
[多项选择]脑性瘫痪的护理诊断
A. 进食自理缺陷：与脑损伤有关
B. 躯体移动障碍：与中枢性瘫痪有关
C. 有受伤的危险：与运动功能障碍有关
D. 营养失调：低于肌体需要量与动作不协调，进食困难有关
E. 皮肤完整性受损：与运动障碍有关
[多项选择]护理诊断的内容包括
A. 病人疾病的行为反应
B. 护理对象生命过程的反应
C. 病人疾病的病理变化
D. 病人的治疗变化
E. 病人生理、心理、社会等影响健康的问题
[多项选择]骨科病人护理诊断是
A. 焦虑
B. 躯体移动障碍
C. 排便异常
D. 有感染的危险
E. 知识缺乏
[多项选择]急腹症的护理诊断是
A. 焦虑与恐惧
B. 腹痛
C. 体温过高
D. 体液不足，营养失调
E. 潜在并发症
[多项选择]川崎病的护理诊断有
A. 体温过高：与感染、免疫反应等因素有关
B. 皮肤完整性受损：与小血管炎有关
C. 潜在并发症：心力衰竭
D. 营养不足：与高热、口腔黏膜受损进食困难有关
E. 躯体移动障碍：与关节疼痛、畸形有关
[多项选择]颅内压增高常见护理诊断
A. 疼痛：与颅压增高有关
B. 有意识障碍的危险：与颅压增高有关
C. 有窒息的危险：与意识障碍及呕吐有关
D. 有皮肤黏膜完整性受损的危险：与局部血液循环障碍有关
E. 潜在并发症：脑疝
[多项选择]护理诊断与医疗诊断描述内容的主要区别是
A. 阐述的对象不同
B. 决策者不同
C. 诊断的可变性不同
D. 描述问题的范畴不同
E. 解决问题的手段不同
[单项选择]护理诊断指出护理方向，有利于( )。
A. 收集客观资料
B. 制定护理措施
C. 实施护理措施
D. 进行护理评估
E. 修改护理计划
[多项选择]麻疹病人常见护理诊断有
A. 体温过高：与病毒血症、继发感染有关
B. 皮肤完整性受损：与麻疹病毒感染有关
C. 营养不足：与消化吸收功能下降、高热消耗增多有关
D. 有感染危险：与免疫功能下降有关
E. 潜在并发症：急性肾小球肾炎
[单项选择]下列哪项不是护理诊断
A. 完全性尿失禁
B. 营养失调
C. 体液不足
D. 体温过高
E. 急性胃肠炎
[多项选择]外科休克的护理诊断包括
A. 组织灌注量改变
B. 有受伤的危险
C. 体液不足
D. 气体交换障碍
E. 有感染的危险
[多项选择]婴幼儿腹泻常见护理诊断
A. 腹泻：与饮食不当、消化道感染等有关
B. 体液不足，有体液不足的危险：与呕吐、腹泻体液丢失过多等有关
C. 营养不足：与呕吐、腹泻进食少有关
D. 有皮肤完整性受损危险：与大便对臀部皮肤刺激有关
E. 潜在并发症：电解质紊乱
[多项选择]护理诊断常用的陈述是
A. PS公式
B. PE公式
C. P公式
D. ES公式
E. PES公式
