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发布时间:2023-10-22 12:49:51

[单项选择]男50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含硝酸甘油休息后仍不缓解,临床诊断最大可能是
A. 高血压性心脏病
B. 心绞痛
C. 心肌炎
D. 急性心肌梗死
E. 充血性心力衰竭

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[单项选择]某男,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含硝酸甘油休息后不缓解,临床诊断最大可能是
A. 高血压性心脏病
B. 心绞痛
C. 心肌炎
D. 急性心肌梗死
E. 充血性心力衰竭
[单项选择]女,61岁,3h前上楼时突发胸骨后疼痛,伴出汗,不能缓解,既往无冠心病病史,排除心梗发生的实验室检查首选的标志物是
A. CK
B. LD
C. AST
D. ALT
E. Mb
[单项选择]发作性胸骨后压榨性疼痛,体力负荷增加时诱发,应考虑
A. 气胸
B. 心包炎
C. 反流性食管炎
D. 肺栓塞
E. 心绞痛
[单项选择]患者近2个月来固体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛。并向左肩放射,停止活动后3~5分钟疼痛缓解,用硝酸甘油疗效好,且每次发作疼痛性质、部位无改变,可诊断为
A. 中间综合征
B. 稳定型心绞痛
C. 不稳定型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 急性心肌梗死
[单项选择]中年女性,突发胸骨后压榨性疼痛,持续30分钟后仍未缓解,伴有大汗、面色苍白和濒死感,心电图显示T波高耸,S-T段斜行向上,考虑最可能的疾病是( )
A. 急性心肌梗死
B. 心绞痛
C. 食管炎
D. 胸腔积液
E. 胸膜炎
[单项选择]男性,52岁,"高血压病"6年,晚餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续40分钟不缓解,伴恶心、呕吐、烦躁、多汗,应立即检查
A. 胸片
B. 心电图
C. 血常规
D. 腹部B超
E. 心脏彩超
[单项选择]男性,51岁,突发胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,持续40分钟后仍未缓解,心电图显示波高耸,S-T段斜行向上,考虑最可能的疾病是( )
A. 心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 胸膜炎
D. 胸腔积液
E. 肋间神经痛
[单项选择]某男,52岁,胸骨后压榨性疼痛半天急诊入院,心电图示急,陛广泛前壁心肌梗死,给氧方式应采用
A. 低流量持续给氧
B. 中流量持续给氧
C. 高流量持续给氧
D. 低流量间歇给氧
E. 高流量抗泡沫持续给氧
[单项选择]60岁男性患者,持续胸骨后压榨性疼痛2h 入院,查体:心率102/min,心律齐,心尖区2/6级吹风样收缩期杂音.血压20/12kPa(150/90mmHg).EKG:窦性心律,心电轴左偏—30°, ~ 呈QS型ST ~ 弓背向上抬高0.4mV.该患者梗死部位最可能在
A. 左心室前壁
B. 左心室前间壁
C. 左心室隔面
D. 左心室前侧壁
E. 左心室高侧壁
[单项选择]56岁患者,吸烟30年,近半月睡眠时胸骨后压榨性疼痛,每次约半小时,心电图示ST段I,aVL水平抬高0.15mv,用
A. 硝酸甘油
B. 消心痛
C. 硝苯啶
D. 巯甲丙脯酸
E. 心得安
[单项选择]患者,女性,49岁。胸闷、气短反复发作3月余,休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高,诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是
A. 普萘洛尔
B. 硝酸甘油
C. 硝苯地平
D. 吗啡
E. 阿司匹林
[单项选择]患者,男,40岁,肥胖,吸烟15年,每当劳累即感胸骨后压榨性疼痛,查心电图正常,医生应首要嘱咐患者的是
A. 戒烟
B. 减轻体重
C. 卧床休息
D. 不需治疗
E. 住院诊治
[单项选择]患者,男,56岁,吸烟30年,近半月睡眠时胸骨后压榨性疼痛,每次约半小时,心电图示I、aVL的ST段水平抬高0.15mV,治疗应用
A. 硝酸甘油
B. 异山梨酯
C. 硝苯地平
D. 卡托普利
E. 美托洛尔
[单项选择]患者,女性,58岁,胸骨后压榨性疼痛5h,并伴左肩放射痛,多汗、恐惧。患者应采取的最有价值的检查是
A. 胸部X线检查
B. 心脏彩超
C. 心电图
D. 运动平板检查
E. 冠状动脉造影
[单项选择]男性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力入院,入院后检查BP 140/80 mmHg,HR 90次/分,律齐,双肺底少量湿性哕音,ECG见V2~V5ST段抬高弓背向上,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪项治疗方案
A. 静脉溶栓治疗
B. 抗心绞痛、抗血小板治疗
C. 低分子肝素+噻氯匹定+阿司匹林
D. 急性心肌梗死保守治疗
E. 立即冠脉搭桥
[单项选择]患者,女性,67岁,突感胸骨后疼痛,窒息濒死感,伴恶心、呕吐及出冷汗,含服硝酸甘油疼痛不缓解。最可能的诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 心绞痛
C. 胸膜炎
D. 急性心肌梗死
E. 心肌炎
[单项选择]患者男性,60岁。患高血压病10年,1小时前胸骨后持续压榨性疼痛。心电图未见异常Q波及ST段偏移,V1-6可见高耸T波。其诊断是。
A. 中间综合征
B. 急性心肌梗死超急性期
C. 变异性心绞痛
D. 急性心包炎
E. 气胸

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