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[单项选择]男性，52岁，"高血压病"6年，晚餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续40分钟不缓解，伴恶心、呕吐、烦躁、多汗，应立即检查
A. 胸片
B. 心电图
C. 血常规
D. 腹部B超
E. 心脏彩超
[单项选择]李先生，72岁。突发持续性胸骨后疼痛4h，含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩9次/分，呈二联律。除立即止痛外应迅速给予( )
A. 普罗帕酮静脉给药
B. 利多卡因静脉给药
C. 普鲁卡因胺口服
D. 美西律口服
E. 维拉帕米口服
[单项选择]患者，男性，70岁。突发胸骨后持续疼痛，经休息或含服硝酸甘油无效，心电图示急性前壁心肌梗死，二度房室传导阻滞。除立即给予止痛外，应迅速给予
A. 利多卡因静脉给药
B. 阿托品皮下注射
C. 呋塞米静脉注射
D. 地高辛口服
E. 维拉帕米口服
[单项选择]董先生，70岁，因胸骨后闷痛2小时入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当晚，护士发现其反应迟钝，面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱，应首先考虑发生了( )
A. 心源性休克
B. 心室颤动先兆
C. 急性左心衰竭
D. 并发脑栓塞
E. 急性肾衰竭
[单项选择]患者，男，67岁，突起持续性胸骨后疼痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性广泛性前壁心肌梗死，室性早搏7次/分，呈二联律。除立即止痛外，应迅速做下列何种处理
A. 普罗帕酮静脉给药
B. 利多卡因静脉给药
C. 普鲁卡因胺口服
D. 密切观察呼吸，血压，心率及早搏变化
E. 口服美西律
[单项选择]发作性胸骨后压榨性疼痛，体力负荷增加时诱发，应考虑
A. 气胸
B. 心包炎
C. 反流性食管炎
D. 肺栓塞
E. 心绞痛
[单项选择]男50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含硝酸甘油休息后仍不缓解，临床诊断最大可能是
A. 高血压性心脏病
B. 心绞痛
C. 心肌炎
D. 急性心肌梗死
E. 充血性心力衰竭
[单项选择]某男，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含硝酸甘油休息后不缓解，临床诊断最大可能是
A. 高血压性心脏病
B. 心绞痛
C. 心肌炎
D. 急性心肌梗死
E. 充血性心力衰竭
[单项选择]中年女性，突发胸骨后压榨性疼痛，持续30分钟后仍未缓解，伴有大汗、面色苍白和濒死感，心电图显示T波高耸，S-T段斜行向上，考虑最可能的疾病是( )
A. 急性心肌梗死
B. 心绞痛
C. 食管炎
D. 胸腔积液
E. 胸膜炎
[单项选择]陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是
A. 慢心律
B. 普罗帕酮(心律平)
C. 奎尼丁
D. β受体阻滞剂
E. 钙离子通道阻滞剂(钙拮抗剂)
[单项选择]患者近2个月来固体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛。并向左肩放射，停止活动后3～5分钟疼痛缓解，用硝酸甘油疗效好，且每次发作疼痛性质、部位无改变，可诊断为
A. 中间综合征
B. 稳定型心绞痛
C. 不稳定型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 急性心肌梗死
[单项选择]57岁，男性，胸痛，恶心，呕吐，血压80/60mmHg，心电图示急性心肌梗死发病已8天，以下哪种酶的值还升高（）
A. CPK
B. LDH
C. GPT
D. GOT
E. γ-GT
[单项选择]男性，51岁，突发胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，持续40分钟后仍未缓解，心电图显示波高耸，S-T段斜行向上，考虑最可能的疾病是( )
A. 心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 胸膜炎
D. 胸腔积液
E. 肋间神经痛
[单项选择]某男，52岁。患高血压病8年，2小时前胸骨后持续压榨性疼痛，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V1～V6可见异常高耸T波。最可能的诊断是
A. 前间隔心梗
B. 心力衰竭
C. 变异性心绞痛
D. 急性心肌梗死超急期
E. 气胸
[单项选择]患者，男，56岁，吸烟30年，近半月睡眠时胸骨后压榨性疼痛，每次约半小时，心电图示I、aVL的ST段水平抬高0.15mV，治疗应用
A. 硝酸甘油
B. 异山梨酯
C. 硝苯地平
D. 卡托普利
E. 美托洛尔
[单项选择]某患者5h前突发剧烈胸痛，大汗，心电图示急性前壁心肌梗死，尿量减少，脉细弱。 PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选的方法为
A. 尿激酶溶栓治疗
B. 急诊冠脉旁路移植术
C. 大量输液补充血容量
D. 经皮腔内冠状动脉成型术
E. 主动脉内气囊反搏
[单项选择]患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为
A. 左主干
B. 左前降支
C. 左回旋支
D. 右冠状动脉
E. 肺动脉
[单项选择]男，60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次／min，律齐，血压20212．kPa(150／90 mmHg)，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。
如果并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是（ ）
A. 心包摩擦音
B. 心尖区出现舒张期奔马律
C. 室性心律失常
D. 心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
E. 心尖区降低，出现第4心音
