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[单项选择]女，58岁，房颤收入院，心率110次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉率80次/分。护士测脉搏的方法是( )。
A. 先测心率后测脉率
B. 一人测心率脉率，另一人计时
C. 一人听心率发“起”、“停”测量口令，另一人测脉搏，同时测量1分钟
D. 一人测脉率，另一人报告医生
E. 一人发口令，另一人测脉率和心率
[单项选择]患者男性，62岁，因心房纤颤住院治疗，心率114/min，心跳强弱不等，心率不规则胀搏细弱，且极不 规则，此时护士应如何准确割脉搏与心率
A. 先测心率，同时观测呼吸频率，再测脉搏
B. 控制血糖，减轻胰岛B细胞的负担
C. 减慢肠蠕动、防止腹泻
D. 减少胰液分泌
E. 延缓消化道吸收
[单项选择]患者男性，72岁，因肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院。入院第1天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，对其护理措施不妥当的是
A. 给镇静和镇咳药，帮助入睡
B. 减少夜间操作，保证患者睡眠
C. 给低流量持续吸氧
D. 减少白天睡眠时间和次数
E. 和患者一同制定白天活动计划
[单项选择]患者男性，49岁，自觉心悸1天，自测脉搏不齐，心电图示有室性期前收缩，为判定心律失常程度，下列哪项检查最为必要
A. 超声心动图
B. 动态心电图
C. 平板运动试验
D. X线
E. 化验血清肌酸激酶
[单项选择]患者，女，23岁，低热及全身不适1天收入院。入院后患者感两足麻木无力，逐渐加重，3天内两下肢完全瘫痪，不能活动，大、小便失禁。临床诊断急性脊髓炎。查体：双下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧病理征阴性。乳头水平以下痛触觉均消失且无汗，该患者脊髓损伤水平定位正确的是
A. C4
B. L1
C. T4
D. T12
E. T10
[单项选择]患者，男，75岁，因慢性右心衰竭收入院，入院后3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士解释发生便秘可能的原因，不妥的是
A. 大肠排便反射障碍
B. 疾病导致排便时不敢用力
C. 长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢，排便缺乏动力
D. 胃肠道淤血，食欲减退，进食少
E. 住院后环境变化，使排便习惯发生变化
[单项选择]患者，女，58岁，车祸导致语言理解障碍半年收入院。查体：患者神清，有自发言语表达，但不能和周围人进行有效交流，构音清晰，肢体运动功能未发现异常。该患者的康复治疗，错误的是
A. 对患者进行言语、认知功能评定，采取综合治疗手段
B. 采取多途径的言语刺激方法，促进言语理解功能的恢复
C. 对患者进行听力功能评定，进行针对性的康复治疗
D. 重视患者心理治疗，鼓励患者多与人交流
E. 主要用营养神经药物治疗
[单项选择]护士小王为患者输血，输血进行10min时，患者主诉头痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑( )
A. 过敏反应
B. 发热反应
C. 肺水肿
D. 溶血反应
E. 枸橼酸钠中毒反应
[单项选择]患者男性，75岁，因突发神志不清5小时入院。查头颅CT示脑干出血，在急诊发现患者呼吸不规则，气管插管后收住ICU予机械通气，测血压150/60mmHg，建议患者的体位为
A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 头低脚高位
D. 头高脚低位
E. 30°～45°半卧位
[单项选择]患者,女性,65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8 小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性 前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为
A. Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上 抬高
B. V1 ~ V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C. I、aVL出现肺性P波
D. 频发室性早搏
E. 三度房室传导阻滞
[单项选择]一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是
A. 给镇咳和镇静药，帮助入睡
B. 减少夜间操作，保证病人睡眠
C. 给低流量持续吸氧
D. 减少白天睡眠时间和次数
E. 和病人一同制订白天活动计划
[单项选择]患者,女性,65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是
A. 血清LDH上升
B. 血清GOT上升
C. 血清GPT上升
D. 血清CK - MB上升
E. 血清肌红蛋白下降D
[单项选择]患者男性，30岁，被人发现昏倒在地，周围可闻及煤气味。患者呼吸不规则。本例现场急救的首要措施
A. 气管插管
B. 迅速撤离现场
C. 口对口人工呼吸
D. 立即给予呼吸兴奋药
E. 高压氧治疗
[单项选择]患者男性，47岁，突发神志丧失，呼吸不规则，大动脉搏动消失，判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化，描述不正确的是
A. 激活细胞膜的磷脂酶A2和蛋白分解酶
B. 花生四烯酸含量增加
C. 血栓素生成减少
D. 破坏了线粒体膜
E. AI、P的生成停顿
[单项选择]患者男性，30岁，被人发现昏倒在地，周围可闻及煤气味。患者呼吸不规则。本例现场急救的首要措施为
A. 气管插管
B. 迅速撤离现场
C. 口对口人工呼吸
D. 立即给予呼吸兴奋药
E. 高压氧治疗
[单项选择]患者男，29岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是
A. 无菌容器
B. 清洁容器
C. 干燥容器
D. 装有培养基的容器
E. 加温的清洁容器
