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发布时间:2023-12-09 18:59:37

[单项选择]患者男性,23岁,前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压80/60mmHg。血容量减少的原因是
A. 剧烈疼痛
B. 血浆渗出到组织问隙和创面
C. 心功能不全
D. 末梢血管扩张
E. 毒素吸收

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[单项选择]患者男性,外伤昏迷,急诊入院,患者体位呈不舒适状态,该患者所处的体位是
A. 自主体位
B. 被动体位
C. 强迫体位
D. 头低脚高位
E. 头高脚低位
[单项选择]患者男性,32岁。因误服急诊入院洗胃,下列哪种情况禁忌洗胃
A. 误服敌敌畏
B. 误服硫酸
C. 安眠药中毒
D. 氰化物中毒
E. 误服亚硝酸盐
[单项选择]患者,男性,28岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应( )
A. 通知医生,积极配合抢救
B. 询问病史,评估发病过程
C. 填写有关表格和各种卡片
D. 通知营养室,准备膳食
E. 介绍同病室病友
[单项选择]患者男性,71岁,因脑出血昏迷而急诊入院。病区护士的初步处理不妥的是
A. 安置在抢救室
B. 准备好急救器械和药品
C. 配合医生进行抢救并做好记录
D. 介绍病区环境
E. 暂留陪送人员
[单项选择]患者男性,60岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院。急诊室给予输液、吸氧,准备用平车送入病房,护士应注意
A. 暂停输液、吸氧
B. 暂停输液,吸氧继续
C. 暂停吸氧,输液继续
D. 继续输液、吸氧
E. 暂停护送,病情好转后再送人病房
[单项选择]患者胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音;听诊呼:吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是
A. 肋骨骨折
B. 张力性气胸
C. 肋骨骨折并张力性气胸
D. 血心包
E. 闭合性气胸
[单项选择]患者,男性,32岁,因误服急诊入院洗胃,以下禁忌洗胃的情况是
A. 误服敌敌畏
B. 误服硫酸
C. 安眠药中毒
D. 氰化物中毒
E. 误服亚硝酸盐
[单项选择]患者,男性,56岁,因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是( )
A. 皮肤完整性受损
B. 有窒息的危险
C. 语言沟通障碍
D. 营养缺乏
E. 便秘
[单项选择]患者男性,28岁。上呼吸道感染后2天,高热不退,急诊入院后患者咳嗽加剧,咳铁锈色痰,胸痛明显,测血压为75/50mmHg,诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括
A. 心率120次/分
B. 脉搏有力
C. 尿量>30ml/小时
D. 收缩压>90mmHg
E. 神志清醒
[单项选择]患者,男性,45岁。因车祸后昏迷不醒急诊入院,入院后出现喷射状呕吐,遵医嘱静脉注射20%甘露醇降颅压。护士的操作正确的是
A. 甘露醇浓度高,冬天有结晶属正常现象,可直接使用
B. 输注过程中患者出现过敏反应是一过性的,可继续输入
C. 注射时药液漏到血管外无需处理,可自行吸收
D. 静滴甘露醇时可在墨菲滴管中加入呋塞米
E. 快速静脉滴注,在15~30分钟滴完
[单项选择]患者,男性,28岁。大量饮酒后诱发急性胰腺炎急诊入院。为该患者采取的最重要的措施是
A. 抗感染
B. 减少胰腺分泌
C. 手术治疗
D. 纠正水电解质紊乱
E. 解痉止痛
[单项选择]患者男性,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,既往有肝硬化史,查体血压135/60mmHg,心率122次/分,下列对患者护理措施不正确的是
A. 去枕平卧,头偏向一侧
B. 密切观察生命体征及神志变化
C. 给予流质饮食
D. 立即建立静脉通道
E. 备好三腔气囊管备用
[单项选择]患者,男性,20岁。因肠扭转急诊入院,立即行手术治疗,术后对该患者宜采用的护患关系模式是
A. 协商型
B. 主动-被动型
C. 指导-合作型
D. 支配-服从型
E. 共同参与型
[单项选择]患者男性,35岁。2小时前因空洞型肺结核致大咯血急诊入院,给予静脉输血治疗,期间出现皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐,测体温39.8℃,该患者可能发生
A. 过敏反应
B. 发热反应
C. 溶血反应
D. 枸橼酸钠中毒反应
E. 细菌污染反应
[单项选择]患者男性,30岁,车祸伤半小时急诊入院。体格检查:皮肤发绀,呼吸困难,烦躁不安,左侧大块胸壁软化,听诊两肺湿哕音。首要的处理是
A. 紧急剖胸手术
B. 吸氧及雾化吸入
C. 清除呼吸道分泌物
D. 软化胸壁牵引固定
E. 左侧胸腔闭式引流
[单项选择]患者,男性,25岁,头部外伤、昏迷,急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是
A. 热情迎接病人和家属
B. 入住观察室,准备床单位
C. 向病人家属简短介绍住院环境
D. 边通知医师,边做好抢救准备工作
E. 准备辅助呼吸、监护仪
[单项选择]患者男性,48岁,4年前诊断为乙肝,今进食后吐出暗红色血约200ml,并神志不清急诊入院。下列治疗措施中错误的是
A. 血氨增高宜用谷氨酸钠
B. 肥皂水灌肠 C.限制蛋白质饮食
C. 口服新霉素
D. 躁动不安时禁用吗啡类药物

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