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发布时间:2023-10-29 00:06:41

[单项选择]

男性,65岁,高血压病患者,今晨两点睡眠中突然心悸、憋喘、咳嗽,不能平卧来急诊。考虑为急性左心衰。

若该患者出现血压220/130mmHg,心界稍大,心率120次/分,律整,可闻及舒张期奔马律,双肺散在干湿性哕音,此时最重要的治疗方案是()
A. 西地兰、硝酸甘油、开搏通
B. 硝普钠、西地兰、速尿
C. 多巴胺、硝普钠、速尿
D. 酚妥拉明、速尿、氨茶碱
E. 氨茶碱、硝酸甘油、开搏通

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[单项选择]

男性,65岁,高血压病患者,今晨两点睡眠中突然心悸、憋喘、咳嗽,不能平卧来急诊。考虑为急性左心衰。

支气管哮喘与心源性哮喘的主要不同点是()
A. 肺部干湿性哕音多少
B. 窦性心动过速情况
C. 心前区有无收缩期杂音
D. 心界是否扩大,是否有舒张期奔马律
E. 有无肺气肿征
[单项选择]王大妈,65岁。高血压,间断服用降压药物,血压控制在120~150mmHg/70~90mmHg。今晨测血压:120/80mmHg。以下说法不正确的是
A. 应适当运动
B. 应避免情绪激动
C. 应低盐、低脂、低胆固醇饮食
D. 服药后卧床片刻,防止直立性低血压
E. 血压控制理想,可暂时停药
[单项选择]男性,65岁,高血压合并痛风,降压药不宜选用
A. 卡托普利
B. 氢氯噻嗪
C. 普萘洛尔
D. 哌唑嗪
E. 胍乙啶
[单项选择]

男性,65岁,发现高血压10余年,间歇发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。一直服用倍他乐克治疗,血压控制在135/85mmHg。昨日夜间,上厕所后,突感胸闷、气急,咳泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。

该患者目前的诊断为()
A. 急性支气管炎
B. 急性左心衰竭
C. 全心衰竭
D. 急性心肌梗死
E. 劳累性心绞痛
[单项选择]男性65岁,有高血压史5年,糖尿病史3年,晨起时发现左侧肢体不能活动,无头痛、呕吐,查体血压150/90mmHg,心率76次/分,心律规整,左侧肢体肌力Ⅱ级,CT未见异常,诊断
A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 脑栓塞
D. 脑瘤
E. 高血压脑病
[单项选择]男性,65岁,高血压10年,近半年经常半夜胸闷、胸痛,心电图:V1~V3导联ST段下移,诊断为()
A. 早期左心衰 
B. 变异型心绞痛 
C. 卧位型心绞痛 
D. 食管裂孔疝 
E. 混合型心绞痛
[单项选择]男,65岁,高血压病合并糖尿病,血压 180/100mmHg,心率65/min,尿蛋白 (+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最合适
A. ACEI制剂
B. β受体阻滞药
C. 利尿药
D. 钙离子拮抗药
E. α受体阻滞药
[单项选择]男性,65岁,有高血压、糖尿病多年。 1天前发现左侧上、下肢活动受限,吐字不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退,头颅CT未见异常,临床上考虑可能性最大的疾病是
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 短暂性脑缺血发作
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑血栓形成
[单项选择]患者男性,65岁,患高血压病,慢性心力衰竭,快室率房颤在门诊服用地高辛 0.25mg,每日1次,氢氯噻嗪25mg,每日2次,共2个月,因出现纳差,恶心,呼吸困难加重,而再次就诊,心电图房室交界区性心律,心率50/min。下列措施,除了哪一项均可立即采用
A. 立即停用地高辛
B. 停用氢氯噻嗪
C. 低流量吸氧
D. 皮下注射阿托品
E. 临时心脏起搏
[单项选择]男性患者,65岁,患高血压病,慢性心力衰竭,快室率房颤在门诊服用地高辛0.25mg,每日1次,氢氯噻嗪25mg,每日2次,兵2个月,因出现食欲缺乏、恶心、呼吸囚唯加重而再次就诊,心电图房室交界区性心律,心率50/min。下列措施,除了哪一项外均可立即采用
A. 立即停用地高辛
B. 停用氢氯噻嗪
C. 低流量吸氧
D. 皮下注射阿托品
E. 临时心脏起搏
[单项选择]患者,男性,65岁,素有"高血压病"史。晨起突然口舌歪斜,语言不利,口角流涎,肢体麻木不仁,苔薄白,脉浮弦。治疗选方宜
A. 大秦艽汤
B. 天麻钩藤饮
C. 镇肝熄风汤
D. 补阳还五汤
E. 羚羊角汤
[单项选择]男性,65岁,有糖尿病、高血压病史多年。1天前发现左侧上、下肢活动受限,吐词不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退。临床上考虑以下哪种疾病的可能性最大(  )
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]患者男性,65岁。患“高血压”住在某院高干病区,充满攻击性鄙视周边的人与事,被称为“坦克型老人”。根据艾瑞克森心理社会发展学说,他面临的危机属于
A. 完善—失望
B. 亲密—孤独
C. 自我认同—角色紊乱
D. 相信—不相信
E. 自动—内疚

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