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发布时间:2023-12-07 20:05:05

[单项选择]患者男性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为
A. 高热量、富营养
B. 乳制品
C. 牛乳
D. 生、冷食物
E. 多纤维素

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[单项选择]患者男性,反复上腹部疼痛伴反酸4年,近来体重明显下降,下一步应该首选的检查是
A. 彩超检查
B. 腹部CT检查
C. 胃液分析
D. 诊断性治疗
E. 胃镜+活检
[单项选择]患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。   提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是(  )
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 恶心
D. 呕吐
E. 脂肪泻
[单项选择]十九、患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。   提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是(  )
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 恶心
D. 呕吐
E. 脂肪泻
[单项选择]男性,40岁,确诊肝癌,患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水,最可能是
A. 肝包膜下大出血
B. 消化道溃疡穿孔
C. 肝癌结节破入腹腔
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 腹膜转移癌
[单项选择]患者男性,38岁,建筑工人,从脚手架跌下撞击会阴部,感到疼痛伴尿道出血,不能排尿,随即出现会阴、阴囊、阴茎、下腹壁青紫、肿胀,其损伤部位最可能是
A. 尿道阴茎部
B. 后尿道
C. 尿道球部
D. 尿道膜部
E. 尿道前列腺部
[单项选择]38岁女患,以发现下腹部包块三个月来诊,查体:无贫血貌,下腹部可触及新生儿头大包块。妇查:外阴道正常,宫颈常大,糜烂I°单纯型,子宫体新生儿头大小,质硬,活动良好,双附件区未触及异常,宫颈涂片细胞学检查:巴氏染色Ⅱ级。
A. 单纯子宫全切除术
B. 单纯子宫次全切除术
C. 子宫全切除术+一侧附件切除术
D. 子宫全切除术+双侧附件切除术
E. 子宫次全切除术+一侧附件切除术
[单项选择]患者男性,56岁。有便秘史,反复发作肛门疼痛伴大便表面鲜红血2年余,近来加重。病人不敢解大便,最可能的诊断是
A. 内痔出血
B. 复杂性肛瘘
C. 直肠息肉出血
D. 肛裂
E. 直肠黏膜脱垂
[单项选择]38岁女患者,因月经周期缩短伴经量增多4年来诊,查体:贫血貌,下腹部可触及新生儿头大小包块。妇查:外阴,阴道正常,宫颈肥大,糜烂Ⅱ°颗粒型,子宫体新生儿头大,质硬,活动良好,双附件区未及异常,既往史,孕2产2,左乳癌术后1年,雌激素受体阳性
A. 单纯子宫全切除术
B. 单纯子宫次全切除术
C. 子宫全切除术+一侧附件切除术
D. 子宫全切除术+双侧附件切除术
E. 子宫次全切除术+一侧附件切除术
[单项选择]男性患者,35岁,上腹疼痛伴反酸、胃灼热感2年,昨日突然出现呕血,总量约 250ml,伴黑粪,最大可能出血的原因是
A. 胆道出血
B. 胃十二指肠溃疡出血
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 胃癌出血
E. 应激性溃疡出血
[单项选择]患者男性,18岁,2天来发热38℃左右,开始上腹部疼痛伴恶心,未吐,6小时后转至右下腹痛且逐渐加重,排便1~2次/日,稍溏,无粘液,查体阑尾点有压痛,无反跳痛,无肌紧张。腰大肌征阳性、临床诊断最可能是()
A. 急性胃炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性肠炎
D. 泌尿系结石
E. 阑尾炎穿孔
[单项选择]男性患者,62岁。2h前突发心前区持续性疼痛伴大汗,血压160/95mmHg,心率 84/min,心电图示V3~V5ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV,首选的治疗措施是
A. 吸氧,肌注哌替啶
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 经皮冠脉腔内成形术
D. 肝素抗凝治疗1周
E. 极化液静滴2周
[单项选择]患者,男性,26岁,因间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为黏液脓血便,常有里急后重感,腹痛在排便后缓解。该患者最可能的诊断是
A. 直肠癌
B. 阿米巴脓肿
C. 肠结核
D. 肠易激综合征
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]患者,男性,60岁,右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性光团,AFP(-),诊断继发性肝癌,其诊断的关键
A. 肝穿刺
B. 找出原发灶
C. CT
D. MRI
E. 肝血管造影
[单项选择]男性患者,30岁。右髋肿胀、疼痛伴发热8天,穿刺抽液镜检有大量脓细胞,较粘稠,最好的治疗方法是
A. 加强支持治疗
B. 石膏固定或皮牵引
C. 关节穿刺,注入药物
D. 全身使用抗菌素
E. 全身使用抗菌素加切开引流
[单项选择]病人,男,38岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。腹部检查满腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性,导尿试验阳性。应首先考虑是( )。
A. 肾损伤
B. 膀胱损伤
C. 前尿道损伤
D. 后尿道损伤
E. 肠破裂
[单项选择]患者,女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中,下列正确的是
A. 鼓励病人大量进食
B. 尽量避免搬运
C. 增强探望,增强信心
D. 静脉输液速度宜快
E. 如有便秘立即灌肠
[单项选择]患者女性,62岁。主诉右上腹部持续性疼痛伴阵发性加剧,向右后肩背放射,伴恶心呕吐,出现寒战、高热,黄疸呈间歇性变化,首先应考虑为
A. 急性胰腺炎
B. 胆总管结石
C. 胆囊结石
D. 病毒性肝炎
E. 高位化脓性阑尾炎
[单项选择]患者,女性,42岁,胃十二肠溃疡,胃大部切术后。术后第7天出现患者高热、寒战,右上腹疼痛伴呃逆,首先考虑为
A. 膈下脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 切口感染
D. 败血症
E. 胆囊炎

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