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发布时间:2023-10-15 10:10:21

[单项选择]患者男性,51岁,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能发生的问题及处理措施是
A. 肺水肿停止输液
B. 空气栓塞立即左侧卧位
C. 过敏皮下注射地塞米松
D. 心脏病发作立即用强心剂
E. 低血容量休克 立即补充血容量

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[单项选择]患者,男性,51岁,浅昏迷3d,为患者行留置导尿最主要的目的是( )
A. 保持床单位清洁干燥
B. 测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况
C. 收集尿标本,做细菌培养
D. 防止尿潴留
E. 持续引流尿液,促进有毒物质排出
[多项选择]患者男性,51岁,呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝位及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。患者经抗休克,输血,三腔二囊管压迫止血等治疗后,生命体征逐渐平稳,但三腔二囊管压迫放气后,又再次发生出血,量约2000ml,患者肝功能回报:血清胆红素70mol/L,白蛋白25g/L,腹腔积液,下一步治疗应考虑
A. 内镜硬化剂注射治疗
B. TIPSS
C. 急诊行分流术
D. 急诊行断流术
E. 三腔二囊管继续压迫止血
[单项选择]患者,男性,51岁。全麻手术后未清醒,突然出现鼾声。这是因为
A. 呼吸道被痰堵塞
B. 舌后坠
C. 喉痉挛
D. 即将苏醒
E. 颈部脂肪过多
[单项选择]患者,男性,51岁。体温39.7℃,用冰袋降温,利用的散热方式是
A. 传导
B. 辐射
C. 对流
D. 蒸发
E. 寒战
[单项选择]患者男性,51岁,上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时发生,持续1小时左右,两天前无明显诱因排柏油样黑便,经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关
A. 肺炎球菌
B. 大肠杆菌
C. 链球菌
D. 幽门螺杆菌
E. 金黄色葡萄球菌
[单项选择]患者男性,51岁,上腹痛1年,经检查诊断为胃溃疡并予以抗酸药治疗3个月,疗效不佳。后行胃大部切除,发现吻合口溃疡。下一步应检查
A. 胃酸测定
B. 血清胰岛素
C. 血清胰高血糖素
D. 血清促胃液素
E. 血清促胰液素
[单项选择]患者男性,25岁。抽胸腔积液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。患者出现此种情况首先考虑
A. 低血糖反应
B. 复张后肺水肿
C. 胸膜反应
D. 低血容量性休克
E. 并发气胸
[单项选择]患者男性,44岁,手术过程中突然出现皮肤、黏膜苍白,手术区血色变暗发紫,应考虑
A. DIC
B. 凝血功能障碍
C. 心房纤颤
D. 心脏停搏
E. 术中血管损伤
[单项选择]51岁患者,男性,持久的胸骨后疼痛,休克,心律失常,并伴有血清心肌酶增高以及心电图改变,初步诊断为急性心肌梗死,那么在被影响的心肌区域,下列哪种代谢途径发生改变
A. 氧化磷酸化加快
B. 脂肪酸氧化加快
C. 丙酮酸转变为乙酰CoA加快
D. 乳酸生成加快
E. 酮体生成加快
[单项选择]男性患者,51岁,查体:肝肋下7cm,质硬如触前额,边缘不规则,表面不光滑,为不均匀的结节状,该患者最可能是
A. 肝炎
B. 肝癌
C. 脂肪肝
D. 肝淤血
E. 肝硬化
[单项选择]患者,男性,51岁,持久的胸骨后疼痛,休克,心律失常,并伴有血清心肌酶增高以及心电图改变。初步诊断为急性心肌梗死,在被影响的心肌区域,下列哪种代谢途径发生改变
A. 氧化磷酸化加快
B. 脂肪酸氧化加快
C. 丙酮酸转变为乙酰CoA加快
D. 乳酸生成加快
E. 酮体生成加快
[单项选择]患者,男性,51岁,体重60k9,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时的护理措施错误的是
A. 准确记录出入量
B. 检测血电解质变化
C. 限制输入液量
D. 增加香蕉、红枣等食物的摄入
E. 停止使用肾毒性药物
[单项选择]患者男性,65岁,因口腔疾患需插鼻饲管,在插管过程中,如果发现病人呛咳、呼吸困难等情况,应
A. 嘱病人做深呼吸
B. 托起病人头部再插
C. 嘱病人做吞咽动作
D. 停止操作,取消鼻饲
E. 立即拔出,休息片刻后再插管
[单项选择]患者男性,46岁,因胸闷不适,就诊过程中突然出现意识丧失,没有呼吸,大动脉搏动消失,判断呼吸心脏骤停。可能的病因是
A. 药物中毒
B. 电解质紊乱
C. 冠心病
D. 贫血
E. 窒息
[单项选择]患者男性,41岁,因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院,在应用机械通气过程中突发心跳停止,除马上进行胸外按压外,关于气道管理以下哪一项是最恰当的
A. 继续机械通气,但要评估有无气胸可能
B. 检查是否存在呼吸机故障,同时进行12导联心电图检查
C. 将患者脱离呼吸机,并采用复苏球囊进行手法通气
D. 气道吸痰,同时静脉输注1L生理盐水或乳酸林格液
E. 继续机械通气,但要按情况改变通气参数

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