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发布时间:2023-11-07 06:02:06

[单项选择]患者男性,56岁,肝硬化病史4年,1个月前出现腹胀,腹围增加,3d前突然出现剧烈腹痛、发热,腹胀加重,并排出少许暗红色血便,最可能的诊断是
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 自发性腹膜炎
C. 合并消化性溃疡急性穿孔
D. 门静脉血栓形成
E. 上消化道出血

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[单项选择]患者男性,56岁,肝硬化病史4年,1个月前出现腹胀,腹围增加,3d前突然出现剧烈腹痛、发热,腹胀加重,并排出少许暗红色血便,最可能的诊断是
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 自发性腹膜炎
C. 合并消化性溃疡急性穿孔
D. 门静脉血栓形成
E. 上消化道出血
[单项选择]男性患者,56岁,肝硬化病史4年,1个月前出现腹胀,腹围增加,3d前突然出现剧烈腹痛、发热,腹胀加重,并排出少许暗红色血便,最可能的诊断是
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 自发性腹膜炎
C. 合并消化性溃疡急性穿孔
D. 肝门静脉血栓形成
E. 上消化道出血
[单项选择]男性,56岁,肝硬化病史4年。1个月前出现腹胀,腹围增加,3d前突然出现剧烈腹痛、发热,腹胀加重,并排出少许暗红色血便,最可能的诊断是
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 自发性腹膜炎
C. 合并消化性溃疡急性穿孔
D. 门静脉血栓形成
E. 上消化道出血
[单项选择]患者,男,56岁,肝硬化病史4年,1个月前出现腹胀,腹围增加,3d前突然出现剧烈腹痛、发热,腹胀加重,并排出少许暗红色血便,最可能的诊断是
A. 含管静脉曲张破裂出血
B. 自发性腹膜炎
C. 合并消化性溃疡急性穿孔
D. 门静脉血栓形成
E. 上消化道出血
[单项选择]患者女性,56岁,既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几天睡眠颠倒,1d前嗜睡、反应迟钝。查体:扑翼样震颤可引出,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+),心肺正常,肝肋下未触及,脾肋下2cm。生理反射存在,病理反射阴性。血糖:6.1mmol/L,尿常规正常,血气pH7.5。意识障碍最可能的病因为
A. 地西泮中毒
B. 低血糖
C. 肝性脑病
D. 尿毒症
E. 脑血管意外
[单项选择]患者,女,56岁,既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几天作息时间不规律,1d前嗜睡、反应迟钝。查体:扑翼样震颤可引出,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+),心肺正常,肝肋下未触及,脾肋下2cm。生理反射存在,病理反射阴性。血糖6.1mmol/L,尿常规:正常,血气pH 7.5。意识障碍最可能的病因为
A. 安定中毒
B. 低血糖
C. 肝性脑病
D. 尿毒症
E. 脑血管意外
[单项选择]患者女性,56岁,既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几天睡眠颠倒,1d前嗜睡、反应迟钝。体查:扑翼样振颤可引出,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+),心肺正常,肝肋下来触及,脾肋下2cm。生理反射存在,病理反射阴性。血糖:6.1mmol/L,尿常规:正常,血气pH:7.5。意识障碍最可能的病因为
A. 地西泮中毒
B. 低血糖
C. 肝性脑病
D. 尿毒症
E. 脑血管意外
[单项选择]患者,女性,56岁。肝硬化病史7年,本次因肝硬化、腹水入院,今天上午大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是
A. 上消化道出血
B. 高蛋白饮食
C. 缺钾性碱中毒
D. 感染
E. 药物
[单项选择]女性,56岁,既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几天睡眠颠倒,1d前嗜睡、反应迟钝。查体:扑翼样震颤可引出,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+),心肺正常,肝肋下未触及,脾肋下2厘米。生理反射存在,病理反射阴性。血糖6.1mmol/L,尿常规正常,血气pH7.5。意识障碍最可能的病因为
A. 地西泮(安定)中毒
B. 低血糖
C. 肝性脑病
D. 尿毒症
E. 脑血管意外
[单项选择]女患,56岁,既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几天睡眠颠倒,1d前嗜睡、反应迟钝。查体:扑翼样震颤可引出,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+),心肺正常,肝肋下未触及,脾肋下2cm。生理反射存在,病理反射阴性。血糖6.1mmol/L,尿常规正常,血气pH7.5。意识障碍最可能的病因为
A. 地西泮中毒
B. 低血糖
C. 肝性脑病
D. 尿毒症
E. 脑血管意外
[单项选择]男,56岁,肝硬化病史12年,8小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算力下降。BP 80/50mmHg,血Hb 60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨160mmol/L,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确
A. 立即输血补液
B. 蛋白质摄入应限制在40~60g/d
C. 酸化肠道
D. 抑制肠道细菌
E. 应用降氨药物
[单项选择]男性,56岁,肝硬化行脾切除,肉眼观察见脾门附近多个球形或卵圆形结节,直径1~2.5cm不等,暗紫色。最可能是
A. 淋巴结
B. 副脾
C. 异位胰腺
D. 血管瘤
E. 转移瘤
[单项选择]患者,男性,60岁,高血压病史4年,今以广泛前壁急性心肌梗死3h入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是
A. 频发室性期前收缩(室早)二联律
B. 血压185/110mmHg
C. 1年前做过胆囊手术
D. 左心室肥大
E. 年龄偏大
[单项选择]男性患者,59岁,肝硬化病史4年,查体见前胸2个直径1cm大小的红色斑块,呈辐射状血管网,用棉签压其中心,血管网消失,应诊断为
A. 瘀点
B. 瘀斑
C. 紫癜
D. 蜘蛛痣
E. 玫瑰疹
[单项选择]男性患者,58岁,急起不能讲话,四肢瘫,双侧面瘫,神志清楚。有脑动脉硬化病史4年余,有哪支动脉闭塞可能
A. 大脑后动脉
B. 小脑后动脉
C. 基底动脉桥脑支
D. 大脑中动脉
E. 大脑前动脉
[单项选择]患者男性,68岁。支气管哮喘病史6年,本次患者因头痛、头晕就诊,测血压160/98mmHg,患者不能服用的降压药是
A. 氢氯噻嗪
B. 硝苯地平
C. 卡托普利
D. 氯沙坦
E. 普萘洛尔
[单项选择]患者男性,65岁,乙肝病史15年,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,右上腹胀痛,查体:肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,有触痛,脾肋下1cm,腹腔超声显示大量腹水,腹穿见血性腹水,应考虑可能合并
A. 自发性腹膜炎
B. 原发性肝癌
C. 结核性腹膜炎
D. 肝肾综合征
E. 门静脉血栓形成
[单项选择]患者男性,70岁。慢性支气管炎病史10年,慢性阻塞性肺气肿病史3年,查体肺部叩诊音为
A. 清音
B. 浊音
C. 过清音
D. 鼓音
E. 实音

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